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        止痛藥不宜長期用

        2017-08-08 22:09:46秦紅群
        家庭醫(yī)學 2017年7期
        關(guān)鍵詞:胃出血王大爺非甾體

        秦紅群

        今年60歲出頭的王大爺前幾天因為突然昏倒而急診住院。醫(yī)生經(jīng)過詳細檢查,發(fā)現(xiàn)王大爺突然昏倒是胃出血導致的,而引起胃出血的根源在于他長期服用消炎痛止痛。

        其實,類似現(xiàn)象在日常生活中并非罕見,不少人身上某處關(guān)節(jié)一疼,就到藥店買止痛藥吃;有些人吃上藥關(guān)節(jié)就不疼了,但一停藥又不行了,于是養(yǎng)成了長期吃止痛藥的習慣。殊不知是藥三分毒,長期服用止痛藥會帶來不少副作用。

        老百姓平常所說的“止痛藥”多是指“非甾體類抗炎藥”,這是目前應用最廣、可快速緩解疼痛癥狀的一類藥,由于這類藥多為非處方藥物,即不需要醫(yī)生的處方就可在藥店自行購買。這類藥可以緩解疼痛,短期服用非甾體類抗炎藥的風險并不大。

        但非甾體類抗炎藥并不能去除炎癥的病因,也不改變疾病的病程,停藥后疼痛等癥狀可再次加重。而且長期服用此類藥可以引發(fā)一些副作用,比較常見的有胃腸道刺激,甚至引起消化道潰瘍、出血。臨床上在一些需要長年用藥的強直性脊柱炎患者中,就發(fā)現(xiàn)引起腸道潰瘍的現(xiàn)象。

        非甾體類抗炎藥也應遵從醫(yī)囑,不能自行服用、經(jīng)常服用。必須服用時,應在飯后服,以盡量減少對胃腸道的刺激,并避免同時飲酒。必要時還可給予胃黏膜保護措施。尤其是同時服用小劑量阿司匹林或少量激素的老年患者,由于其胃腸道風險明顯增加,服用非甾體類抗炎藥前需要醫(yī)生進行相關(guān)風險評估,做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢查等,并給予保護胃黏膜的藥物。研究發(fā)現(xiàn),長期服用非甾體類抗炎藥還可能引起心腦血管事件的風險增加,患者如果已有心腦血管疾病,服用前需要咨詢醫(yī)生,謹慎選擇非甾體類抗炎藥的種類,不要自行到藥店購買使用。

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