金慰鄂
“最近流感來(lái)襲,孕婦小關(guān)揣著3個(gè)月的微微隆起的肚子,被“禁足”在家,百無(wú)聊賴。這天吃過(guò)晚飯,家人坐在一起閑聊時(shí),婆婆說(shuō)起近期流感多么厲害,社區(qū)里好幾個(gè)孩子都“中招”了,不過(guò)樓下天天在外面瘋跑的小石頭卻啥事沒(méi)有,一問(wèn)他奶奶才知道,原來(lái)今年小石頭接種了流感疫苗。最后婆婆“總結(jié)”說(shuō),等孩子出生了,打疫苗可真得上點(diǎn)心。小關(guān)點(diǎn)頭認(rèn)可的同時(shí),也聯(lián)想到了自己:我是不是也能接種流感疫苗呢?”
有學(xué)者將孕產(chǎn)婦接種問(wèn)題概括為三名話:孕前及時(shí)接種,孕期避免接種,哺乳期慎重接種。
孕婦預(yù)防接種可能會(huì)危及胎兒,引起流產(chǎn)或早產(chǎn),所以最好在未懷孕時(shí)進(jìn)行接種。這主要指的是孕婦禁忌接種活疫苗。諸如水痘、風(fēng)疹、麻疹、腮腺炎等病毒性減毒活疫苗,口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗以及百日咳菌苗等,孕婦都應(yīng)禁用。凡有流產(chǎn)史的孕婦,為安全起見,也均不宜接受任何防疫接種。
但出國(guó)旅行或發(fā)生流行病還是常有的事,此時(shí),孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候接受一些必要的預(yù)防接種。
狂犬病疫苗狂犬病的死亡率很高,幾乎是100%。孕婦一旦感染上,母子均難以幸免。因此,孕婦若被狗或其他動(dòng)物咬傷,應(yīng)注射狂犬病疫苗。
乙肝疫苗孕婦的配偶或家庭成員查有乙肝表面抗原陽(yáng)性及e抗原陽(yáng)性者;一些因特殊需要而從事高度感染乙肝危險(xiǎn)的工作者,孕前沒(méi)有接種上乙肝疫苗,發(fā)現(xiàn)自己已懷孕,也應(yīng)及時(shí)注射乙肝疫苗。
破傷風(fēng)類毒素我國(guó)新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率較高,是威脅新生兒生命的一大殺手。孕婦接種破傷風(fēng)類毒素可以預(yù)防染上破傷風(fēng)。
此外,如發(fā)生了流行病,也可考慮接種相應(yīng)的疫苗。這些疫苗的致畸胎率極低,不過(guò)畢竟帶一點(diǎn)危險(xiǎn)性,所以必須由醫(yī)生決定。有些疫苗如流感疫苗、霍亂疫苗對(duì)胎兒無(wú)害,必要時(shí)可以接種。流感疫苗是在雞胚中培養(yǎng),純化滅活制成,故對(duì)雞蛋過(guò)敏者不可接種。
綜上,準(zhǔn)媽媽們的疫苗接種應(yīng)在當(dāng)?shù)胤酪邔<抑笇?dǎo)下,根據(jù)當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐木唧w情況,權(quán)衡利弊,做出抉擇。