張 祎

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高等院校護(hù)理專業(yè)男生疏離感現(xiàn)狀及影響因素分析

張 祎

[目的]了解護(hù)理專業(yè)男生疏離感狀況及與社會支持、應(yīng)付方式的關(guān)系。[方法]通過整群抽樣法抽取不同高校醫(yī)學(xué)類專業(yè)男生235名,使用青少年社會疏離感量表、社會支持量表及應(yīng)對方式量表進(jìn)行問卷調(diào)查,并對結(jié)果進(jìn)行分析。[結(jié)果]護(hù)理專業(yè)男生疏離感得分較高,3個維度每題均分從高到低依次為人際疏離感、環(huán)境疏離感、社會疏離感;護(hù)理專業(yè)與非護(hù)理專業(yè)在社會疏離感(t=-2.410,P=0.017)、人際疏離感(t=4.113,P=0.000)及疏離感總分(t=3.120,P=0.002)方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義;不同學(xué)歷男護(hù)生在社會疏離感(t=-2.120,P=0.036)、人際疏離感(t=-2.130,P=0.035)及疏離感總分(t=-2.000,P=0.048)方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義;男護(hù)生客觀支持與社會疏離感、人際疏離感、環(huán)境疏離感、疏離感總分均呈負(fù)相關(guān)(P<0.05),主觀支持與社會疏離感呈負(fù)相關(guān)(P<0.05),消極應(yīng)對方式與社會疏離感、人際疏離感、環(huán)境疏離感、疏離感總分均呈正相關(guān)(P<0.05)。[結(jié)論]男護(hù)生疏離感狀況較嚴(yán)重,且與社會支持和應(yīng)對方式存在相關(guān)性。

護(hù)理專業(yè);男生;疏離感;社會支持;應(yīng)對方式

疏離感是指由于各種原因?qū)е聜€體與周圍的人、社會、自然之間關(guān)系疏遠(yuǎn),使個體意識到自己和對象之間產(chǎn)生了距離感、不和諧感,從而產(chǎn)生的不可控制感、無能為力感、孤獨(dú)感、空虛感等消極的情感[1]。隨著我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,臨床中男護(hù)士越來越多,男護(hù)士因其自身特點(diǎn),日益受到重視。但一方面受我國傳統(tǒng)觀念的影響,男護(hù)士承受著不同程度的心理壓力;另一方面,由于護(hù)理專業(yè)女生居多,護(hù)理專業(yè)男生在人際關(guān)系方面更易產(chǎn)生距離感和不和諧感。男護(hù)生作為未來護(hù)理隊伍的重要組成部分,同時處于易出現(xiàn)心理問題的青少年時期,心理健康不容忽視[2]。疏離感會導(dǎo)致負(fù)性情緒的產(chǎn)生,進(jìn)而影響心理健康。本研究通過大范圍的現(xiàn)況調(diào)查,了解目前護(hù)理專業(yè)男生的疏離感狀況并分析其影響因素,以便更好地緩解護(hù)理專業(yè)男生的心理壓力和沖突,促進(jìn)其心理健康。

1 對象與方法

1.1 研究對象 本研究通過整群隨機(jī)抽樣法選取某省內(nèi)各高校醫(yī)學(xué)類專業(yè)在校男生240名,研究對象均簽署知情同意書,自愿參與本調(diào)查。

1.2 研究工具 ①一般情況調(diào)查表,由調(diào)查者自行設(shè)計,包括專業(yè)、學(xué)歷、年齡等。②青少年社會疏離感量表,共52個條目3個維度,采用7級評分法,得分越高疏離感越高。臨床相關(guān)研究顯示信效度良好[3]。③社會支持量表(Social Support Rating Scale,SSRS),該量表由肖水源等編制,包括10個項目3個維度,總分為各條目得分之和,該問卷具有較好的重測信度[4]。④簡易應(yīng)對方式量表(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ),該問卷共20個項目,分為2個維度,按照“沒有、偶爾、有時、經(jīng)?！?個等級對應(yīng)評分為0分、1分、2分、3分[5]。

1.3 質(zhì)量控制 參閱相關(guān)文獻(xiàn)根據(jù)研究目的,建立初始調(diào)查表,選取一定數(shù)量學(xué)生進(jìn)行預(yù)調(diào)查,評估問卷使用情況并形成最終的問卷;正式調(diào)查前,對參與調(diào)查的人員進(jìn)行培訓(xùn),使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語;在調(diào)查時,采用匿名填寫方式以保證所獲數(shù)據(jù)的科學(xué)性與真實性,發(fā)現(xiàn)漏項、錯填及時提醒。

1.4 數(shù)據(jù)處理 采用SPSS 21.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。研究對象一般資料和護(hù)理專業(yè)男生疏離感狀況采用描述性分析,護(hù)理專業(yè)男生與非護(hù)理專業(yè)男生的疏離感狀況比較采用獨(dú)立樣本t檢驗,不同學(xué)歷護(hù)理專業(yè)男生疏離感狀況的差異采用單因素方差分析;男護(hù)生疏離感量表得分與社會支持、應(yīng)付方式的相關(guān)性采用相關(guān)分析;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究對象一般資料 本次調(diào)查共發(fā)放問卷240份(護(hù)理專業(yè)男生120份,非護(hù)理專業(yè)120份),回收有效問卷為235份,有效回收率97.92%;其中護(hù)理類116人(本科68人,?？?8人),非護(hù)理類119人。研究對象的基本人口學(xué)特征見表1。

表1 研究對象的基本人口學(xué)特征

2.2 護(hù)理專業(yè)男生疏離感測評結(jié)果 護(hù)理專業(yè)男生疏離感得分較高,3個維度每題均分從高到低依次為人際疏離感、環(huán)境疏離感、社會疏離感。見表2。

表2 高等院校護(hù)理專業(yè)男生疏離感狀況 分

2.3 護(hù)理專業(yè)男生與非護(hù)理專業(yè)男生疏離感狀況比較(見表3)

表3 護(hù)理專業(yè)男生與非護(hù)理專業(yè)男生疏離感狀況比較 分

2.4 不同學(xué)歷護(hù)理專業(yè)男生心理健康的差異 以不同學(xué)歷作為變量對疏離感中各個維度進(jìn)行分析,結(jié)果表明,不同學(xué)歷的護(hù)理專業(yè)男生在社會疏離感、人際疏離感、疏離感總分上差異有統(tǒng)計學(xué)意義,?？茖W(xué)生得分高于本科學(xué)生。見表4。

表4 不同學(xué)歷護(hù)理專業(yè)男生疏離感狀況 分

2.5 男護(hù)生疏離感得分與社會支持、應(yīng)付方式的相關(guān)性 男護(hù)生客觀支持與社會疏離感、人際疏離感、環(huán)境疏離感、疏離感總分均呈負(fù)相關(guān)(P<0.05),主觀支持與社會疏離感呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)。消極應(yīng)對與社會疏離感、人際疏離感、環(huán)境疏離感、疏離感總分均呈正相關(guān)(P<0.05)。見表5。

表5 男護(hù)生疏離感得分與社會支持、應(yīng)付方式的相關(guān)性 (r值)

項目客觀支持主觀支持支持利用度積極應(yīng)對消極應(yīng)對社會疏離感-0．2451)-0．1891)-0．076-0．0280．2771)人際疏離感-0．1891)-0．068-0．044-0．0520．2061)環(huán)境疏離感-0．2441)-0．057-0．065-0．0320．3321)疏離感總分-0．2631)-0．087-0．055-0．0230．2691) 1)P<0．05。

3 討論

3.1 護(hù)理專業(yè)男生疏離感狀況 此次疏離感狀況調(diào)查的結(jié)果顯示,護(hù)理專業(yè)男生疏離感得分較高,在社會、人際、環(huán)境中存在不同程度的疏離感;同時,與非護(hù)理專業(yè)男生相比,護(hù)理專業(yè)男生在社會疏離感和人際疏離感方面表現(xiàn)更明顯。分析原因可能為:①由于護(hù)理專業(yè)中男女比例相差較大,男生較少,在護(hù)理專業(yè)的群體中常常處于被忽略的地位,導(dǎo)致其群體歸屬感較差,人際關(guān)系較差,這與以往研究相似[6];②對于大多數(shù)護(hù)理專業(yè)的男生而言,護(hù)理并非其第一志愿,對護(hù)理專業(yè)認(rèn)識不充分,職業(yè)規(guī)劃不明朗;③雖然隨著護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展,男護(hù)士越來越多,但由于受到傳統(tǒng)觀念和社會地位的影響,人們常認(rèn)為護(hù)士不及醫(yī)生的社會地位及收入,這使得選擇護(hù)理專業(yè)的男性承受了更大的心理壓力,從而使其社會疏離感較強(qiáng)。

3.2 不同學(xué)歷護(hù)理專業(yè)男生疏離感具有差異 本科學(xué)生與?？茖W(xué)生在校社會疏離感、人際疏離感及疏離感總分方面有顯著性差異,?？茖W(xué)生得分高于本科。這與顏琬華等[7]的研究結(jié)果相類似,該研究結(jié)果顯示本科護(hù)生的心理狀況優(yōu)于?？谱o(hù)生。分析原因可能為?？茖W(xué)生在學(xué)習(xí)時間較短,相比本科和專升本的學(xué)生將更早地進(jìn)入臨床;在就業(yè)方面,與本科學(xué)生相比,?？茖W(xué)生面臨更大的壓力[8],工資待遇相對較低,易產(chǎn)生社會疏離感。而在人際關(guān)系方面,?？茖W(xué)生年齡相對較小,相比本科生,人際關(guān)系適應(yīng)能力較差,人際疏離感更加嚴(yán)重。

3.3 社會支持及應(yīng)對方式對護(hù)理專業(yè)男生疏離感的影響 本研究結(jié)果顯示護(hù)理專業(yè)男生的疏離感狀況與社會支持和應(yīng)對方式密切相關(guān)?？陀^支持與社會疏離感、人際疏離感、環(huán)境疏離感呈負(fù)相關(guān);主觀支持與社會疏離感呈負(fù)相關(guān);消極應(yīng)對方式與社會疏離感、人際疏離感、環(huán)境疏離感呈正相關(guān)。相關(guān)研究顯示,社會支持是心理應(yīng)激的主要中介因素[9-10],與青少年疏離感呈負(fù)相關(guān)[11],并對疏離感具有一定的預(yù)測作用[12];而有效的應(yīng)對資源能為個體提供安全感和用于應(yīng)對壓力的條件[13-15],消極應(yīng)付方式則不利于心理健康,只有采取積極應(yīng)付方式才能有助于心理健康。在面對護(hù)理專業(yè)男生存在的疏離感問題時,需要更多地利用社會支持,引導(dǎo)他們以積極觀點(diǎn)和態(tài)度面對外界要求,采取有效行為去處理生活中面臨問題。

綜上所述,雖然護(hù)理專業(yè)男生越來越多,但其疏離感狀況依然不容樂觀,院校應(yīng)根據(jù)男生的具體特點(diǎn)開設(shè)心理健康教育課和人際交往的相關(guān)課程,加大對男性從事護(hù)理專業(yè)的宣傳力度,積極為護(hù)理專業(yè)的男生進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃的引導(dǎo),加強(qiáng)團(tuán)體的交流和學(xué)習(xí),增加其群體歸屬感,鼓勵其使用積極應(yīng)對方式應(yīng)對生活和學(xué)習(xí)中的問題,增加其自信心和責(zé)任心,緩解男護(hù)生的心理壓力,改善男護(hù)生的疏離感狀況。

[1] 楊東,吳曉蓉.疏離感研究的進(jìn)展及理論構(gòu)建[J].心理科學(xué)進(jìn)展,2002,10(1):71-77.

[2] 唐爭艷.國內(nèi)護(hù)生心理健康研究現(xiàn)狀分析[J].護(hù)理研究,2015,29(12A):4228-4229.

[3] 楊東,吳曉蓉.構(gòu)建青少年學(xué)生疏離感量表及其理論驗證[J].中國臨床康復(fù),2005(24):218-221.

[4] 戴曉陽.常用心理評估量表手冊[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2010:13-19.

[5] 解亞寧.簡易應(yīng)對方式量表信度和效度的初步研究[J].中國臨床心理學(xué)雜志,1998,6(2):114-115.

[6] 寧親鵬,余強(qiáng),周田,等.本科男女護(hù)生心理健康狀況對比及影響因素調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,21(9):1092-1093.

[7] 顏琬華,唐永云,趙曉敏.高等護(hù)理專業(yè)男生心理健康狀況及影響因素的分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,38(18):3719-3722.

[8] 魏麗.高職大學(xué)生心理健康問題及對策研究[J].河北青年管理干部學(xué)院學(xué)報,2013,25(5):23-25.

[9] 姜乾金.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:82.

[10] 毛平,羅愛靜,楊金福,等.社會支持和應(yīng)對方式對創(chuàng)傷性顱腦損傷患者家屬的壓力和心理健康的影響[J].中南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2015,40(3):303-310.

[11] 羅琳.人格與青少年疏離感的關(guān)系:社會支持的中介作用[J].中國臨床心理學(xué)雜志,2012,20(5):692-696.

[12] 劉瑤,潘鳳,梁執(zhí)群.衛(wèi)生學(xué)校女生疏離感相關(guān)因素研究[J].護(hù)理研究,2015,29(9A):3116-3118.

[13] Beck DL,Srivastave R.Perceive level and source softness in baccalaureate nursing students[J].Journal of Nurs Education,2008,30(3):127-133.

[14] Kleehammer K,Hart AL,Keck JF.Nursing students’perceptions of anxiety-producing situations in the clinical setting[J].Journal of Nursing Education,1990,29(4):183.

[15] 胡佳梅.“甲流”暴發(fā)期間醫(yī)務(wù)人員心理狀況調(diào)查與相關(guān)因素分析[D].長沙:中南大學(xué),2010:1.

(本文編輯孫玉梅)

Analysis of the status quo and influencing factors of male nursing students’alienation in colleges and universities

Zhang Yi
(Medical College,Pingdingshan University,Henan 467000 China)

張祎，助教,碩士,單位:467000,平頂山學(xué)院醫(yī)學(xué)院。

信息 張祎.高等院校護(hù)理專業(yè)男生疏離感現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護(hù)理研究，2017，31(22)：2796-2798.

G526.5

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.22.034

1009-6493(2017)22-2796-04

2016-11-08;

2017-07-22)