郭 鵬

（齊齊哈爾二機(jī)床（集團(tuán)）有限責(zé)任公司職工醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

核磁共振血管成像對(duì)腦血管疾病的臨床診斷及應(yīng)用研究

郭 鵬

（齊齊哈爾二機(jī)床（集團(tuán)）有限責(zé)任公司職工醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

目的 研究分析核磁共振血管成像對(duì)腦血管疾病的臨床診斷和應(yīng)用效果。方法 選用在我院確診并進(jìn)行治療的腦血管疾病患者共62例。將其分為觀察組與對(duì)照各31例。觀察組患者使用核磁共振血管成像技術(shù)檢查，對(duì)照組使用多層螺旋CT血管成像技術(shù)檢查。對(duì)兩組患者的診斷準(zhǔn)確性進(jìn)行比較分析。結(jié)果 對(duì)患者利用核磁共振血管成像技術(shù)進(jìn)行檢查的情況下，其診斷準(zhǔn)確率明顯高于多層螺旋CT血管成像技術(shù)的診斷準(zhǔn)確率，差異明顯P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 使用核磁共振成像技術(shù)進(jìn)行對(duì)腦血管疾病的患者檢查的情況下，能取得很好的診斷效果。并且可以將患者腦部出現(xiàn)的病變情況清晰的進(jìn)行展現(xiàn)。提高臨床診斷的準(zhǔn)確性，可以進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

核磁共振血管成像技術(shù)；腦血管疾病；臨床診斷

作為多發(fā)性的一類(lèi)常見(jiàn)病，腦血管疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出了不斷上升的形式，這種情況對(duì)現(xiàn)代人的身心健康都造成了十分嚴(yán)重的影響。而人們熟知的腦血管疾病主要有腦梗死、高血壓性腦病、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤以及腦出血等。而隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也在不斷的發(fā)展和提高，在對(duì)于腦血管疾病患者的臨床診斷中與，核磁共振血管成像技術(shù)也得到了廣泛的應(yīng)用[1]。本次研究則對(duì)其臨床診斷和應(yīng)用效果進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院確診并進(jìn)行治療的腦血管疾病患者共62例。納入時(shí)間為2013年8月～2014年8月。將其分為觀察組與對(duì)照各31例。其中男性患者為40例，女性患者為22例，年齡分布在45～82歲之間，平均年齡為（65.3±3.7）歲。所有患者中有腦出血患者20例，腦梗死患者30例，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者12例。分別對(duì)患者的一般資料等方面進(jìn)行了比較，其差異P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

第一步應(yīng)該對(duì)觀察組的患者進(jìn)行核磁共振檢查，其具體方法為：使用核磁共震儀器對(duì)患者的頭部進(jìn)行檢查，其主要掃描的范圍為患者的顱頂位置知道患者的枕骨大孔以及頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段。對(duì)患者的患病部位完成掃描步驟之后，應(yīng)該使用最大的強(qiáng)度，將原始信號(hào)進(jìn)行具體的處理，并得出相應(yīng)的三維血管圖像，之后則需要對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的研究分析和診斷。而對(duì)照組患者的檢查診斷過(guò)程則為：首先使用多層螺旋CT血管成像技術(shù)對(duì)全部31例患者進(jìn)行檢查，其中需要使CT機(jī)的電壓達(dá)到120 kV，一般情況下需要將電流設(shè)置250～320 mA，掃描的螺距為1.2，掃描厚度為3 mm。在對(duì)儀器進(jìn)行設(shè)置后，要對(duì)患者的顱腦使用儀器進(jìn)行平面的掃瞄，隨后需要經(jīng)過(guò)患者的肘部的中間的靜脈的位置對(duì)患者折射碘海醇對(duì)比劑，注射速度應(yīng)保持在3 ml/s，還需要對(duì)患者進(jìn)行再次的增強(qiáng)掃瞄。在檢查過(guò)程完成之后，則需要將相關(guān)數(shù)據(jù)傳輸至工作站，對(duì)掃描出的腦血管動(dòng)脈圖像進(jìn)行所需要的后期處理[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 18.0對(duì)得出的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。計(jì)量資料結(jié)果利用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，使用t進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的用%表示，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，P＜0.05則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者在使用不同檢查技術(shù)的情況下對(duì)其疾病的診斷結(jié)果影響的比較

對(duì)觀察組患者進(jìn)行核磁共振血管成像技術(shù)診斷的具體情況下，其診斷結(jié)果的準(zhǔn)確率十分高為100%。而對(duì)照組所使用的多層螺旋CT血管成像技術(shù)，患者最終的檢查結(jié)果的檢出率較低，則發(fā)現(xiàn)其有5名患者未檢查出腦血管疾病，準(zhǔn)確率明顯低于觀察組患者P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況如表1。

表1 兩組患者的檢查檢出率的對(duì)比

2.2 觀察組患者通過(guò)檢查后其患腦血管疾病的具體情況

對(duì)全部31例患者都是使用核磁共振腦血管成像技術(shù)進(jìn)行相關(guān)的檢查，具體的檢查結(jié)果為有腦出血患者10例，腦梗死患者15例，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者6例。其中15例的腦梗死患者中，梗死病灶的直徑小于18 mm的患者共10例，其直徑大于18 mm的患者共有5例。并且所有的患者都出現(xiàn)了一定程度的腦動(dòng)脈狹窄情況。而患者的腦動(dòng)脈狹窄又分為大腦前動(dòng)脈狹窄、大腦中動(dòng)脈狹窄、大腦后動(dòng)脈狹窄以及頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄。

3 討 論

患者患腦血管疾病的類(lèi)型主要分為：缺血性腦血管疾病、出血性腦血管疾病。而相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，有75%以上的腦血管疾病患者所患的都是缺血性腦血管疾病，由于其具有較高的死亡率和致殘率，已經(jīng)成為現(xiàn)代社會(huì)中對(duì)人類(lèi)生命造成威脅的主要疾病類(lèi)型。根據(jù)臨床研究能夠發(fā)現(xiàn)，及時(shí)準(zhǔn)確的對(duì)患者進(jìn)行檢查和診斷能夠有效的提高患者的治療效果，并且有利于預(yù)后。而傳統(tǒng)的使用多層螺旋CT血管成像技術(shù)，由于其呈現(xiàn)的圖像沒(méi)有足夠的清晰程度，不能準(zhǔn)確的對(duì)患者進(jìn)行診斷，產(chǎn)生了一定的局限性。但是醫(yī)療技術(shù)水平正在迅速的發(fā)展提升，核磁共振血管成像技術(shù)的技術(shù)水平也不斷的發(fā)展進(jìn)步，其也在臨床檢查中觀法進(jìn)行了廣泛的應(yīng)用。

通過(guò)本次研究表明，使用核磁共振血管成像技術(shù)對(duì)腦血管疾病的臨床診斷效果十分明顯，并且具有操作技術(shù)便捷、成像清晰的特點(diǎn)，能夠?qū)⒒颊叩母卟讲∽兦闆r清晰的顯現(xiàn)出來(lái)，成為醫(yī)生準(zhǔn)確的進(jìn)行診斷的支撐，可以進(jìn)行臨床推廣。

[1] 吳海遠(yuǎn).核磁共振血管成像對(duì)腦血管疾病的臨床診斷及應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,16:128.

[2] 馬文可.用核磁共振血管成像技術(shù)診斷腦血管疾病的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,01:78-79.

本文編輯：王 琦

R445.2；R743

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ISSN.2095-6681.2017.01.97.02