亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        腦卒中合并糖尿病患者的管理

        2017-08-07 07:34:41黨金鳳
        關(guān)鍵詞:綜合性依從性康復(fù)

        黨金鳳

        (山西大醫(yī)院,山西 太原 030032)

        腦卒中合并糖尿病患者的管理

        黨金鳳

        (山西大醫(yī)院,山西 太原 030032)

        目的 研究腦卒中合并糖尿病患者的有效管理方法。方法 在2015年2月~2016年9月間來我院就診的腦卒中合并糖尿病患者中選出600例隨機分組,兩組患者均給予常規(guī)對癥治療,對照組患者給予常規(guī)護理管理,觀察組患者給予綜合性護理管理,對比兩組患者的治療依從性、自我管理能力等指標值。結(jié)果 觀察組患者的治療依從性98%高于對照組的89.67%,且觀察組患者自我護理能力(ESCA)的自護責任感、自我概念、自護技能、健康認知水平評分均高于對照組,P<0.05。結(jié)論 腦卒中合并糖尿病患者應(yīng)用綜合性護理管理有助于提高治療依從性,提高患者的自我護理能力,從而提高患者的生命質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。

        腦卒中;糖尿??;綜合性護理管理;依從性;自我管理能力

        腦卒中是以缺血或是出血損傷為基本特征的急性腦血管疾病,其致殘率和病死率較高,對患者的生存質(zhì)量造成威脅[1]。而糖尿病則是一種終身性的代謝紊亂疾病,其是引起腦卒中的一個獨立危險因素,對于腦卒中合并糖尿病患者,病情復(fù)雜,護理的難度大[2]。我院對腦卒中合并糖尿病患者實施綜合性護理管理,有效提高了患者的自我管理能力,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        在2015年2月~2016年9月來我院就診的腦卒中合并糖尿病患者中選出600例隨機分組,兩組患者均符合WHO制定的糖尿病和腦卒中診斷標準,均為2型糖尿病。對照組患者300例,男187例,女113例,年齡在54-75歲,平均(68.3±4.6)歲;觀察組患者300例,男192例,女108例,年齡在52-78歲,平均(68.9±4.9)歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料對比差異不明顯,有可比性。

        1.2 方法

        對照組患者實施常規(guī)的護理管理,包括建立健康檔案、病情觀察、健康宣教、用藥指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防、心理干預(yù)等。觀察組患者實施綜合性護理管理,主要措施為:①健康教育。由管理團隊成員為患者開展系統(tǒng)性的健康教育活動,健康教育貫穿于患者的治療、康復(fù)始終。健康教育的對象包括患者、家屬以及其他照顧者。在患者入院后立即進行健康認知水平的評估考核,然后由管理團隊制定健康教育方案,循序漸進的開展健康教育活動,讓患者對腦卒中、糖尿病的發(fā)病誘因、機制、治療方法、用藥注意事項、生活注意事項、飲食、鍛煉、自我搶救、自我護理管理等有一定的認知。重視開展患者遵醫(yī)行為的健康教育,重點強調(diào)遵醫(yī)行為對于病情控制、生活質(zhì)量提高的重要作用。②飲食管理。在患者入院后檢測患者的血糖水平、糖化血紅蛋白、血清白蛋白、血紅蛋白等指標評估患者的營養(yǎng)狀況,同時結(jié)合患者的腦卒中病情特點、身高、體重等計算出患者每日所需的熱量,為患者制定飲食方案,控制糖分的攝入,并保持每日營養(yǎng)的均衡,定期檢測體重,若發(fā)現(xiàn)患者的體重超過標準體重且血糖過高時,應(yīng)重新調(diào)整患者每日攝入的熱量,有效控制患者的血糖水平和體重。③康復(fù)鍛煉。根據(jù)患者的神經(jīng)功能損傷程度、語言障礙、吞咽障礙、肢體偏癱等開展康復(fù)鍛煉,為患者制定循序漸進的康復(fù)鍛煉方案,進行上肢下肢的鍛煉、吞咽功能康復(fù)鍛煉、語言功能康復(fù)鍛煉、生活自理項目鍛煉等。④綜合性的心理護理。腦卒中合并糖尿病患者在突然發(fā)病以及出現(xiàn)失語、偏癱等并發(fā)癥時會出現(xiàn)悲觀、絕望、恐懼等情緒,加上多數(shù)患者長期遭受疾病的折磨,對治療容易失去信心,進而無法配合治療,甚至拒絕接受治療等。對此,護理人員在床旁耐心給患者介紹治療方法、預(yù)后轉(zhuǎn)歸等,多給患者介紹成功的典型病例,安慰鼓勵患者,增強患者的自信心,也使得患者以平和樂觀的心態(tài)接受治療。在患者病情穩(wěn)定后,要求家屬多多陪伴患者,鼓勵安慰患者,給患者說說生活中的事情,詢問患者的意見,讓患者感受到自身的價值,增強自信心。⑤預(yù)防感染。腦卒中合并糖尿病患者容易出現(xiàn)呼吸道感染、尿道感染等并發(fā)癥,護理人員做好基礎(chǔ)護理工作,定時給患者翻身,及時清理呼吸道分泌物,預(yù)防肺部感染。每日進行受壓部位、相關(guān)穴位的按摩,保持床單元的清潔整齊,預(yù)防皮膚及黏膜損傷;對于留置導(dǎo)尿管的患者每日進行尿道口清潔護理,用生理鹽水沖洗膀胱,預(yù)防尿道感染。

        1.3 觀察指標

        觀察兩組患者的治療依從性和自我護理能力(于護理1個月時應(yīng)用ESCA量表進行患者自我護理能力的評估,該量表分成自護責任感、自我概念、自護技能、健康認知水平這四個部分,得分越高則自我護理能力越高)。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)分析處理,計數(shù)數(shù)據(jù)對比行x2檢驗,計量資料行t檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        觀察組患者中完全依從134例,部分依從160例,不依從6例,依從性98.0%;對照組患者中完全依從117例,部分依從154例,不依從29例,依從性89.67%;兩組對比,x2=16.051,P<0.05。

        觀察組患者護理1個月時的ESCA量表自護責任感、自我概念、自護技能以及健康認知水平評分均高于對照組,P<0.05。

        表1 兩組患者的自我護理能力對比(±s)

        表1 兩組患者的自我護理能力對比(±s)

        注:與對照組對比,*P<0.05。

        組別自護責任感自我概念自護技能健康認知水平觀察組(n=300)9.56±0.65*21.76±2.15*28.65±3.25*38.97±4.35*對照組(n=300)7.21±0.5716.59±2.3423.21±3.4430.52±3.86

        3 討 論

        腦卒中是指腦動脈硬化、動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成而導(dǎo)致的,腦血管的阻塞導(dǎo)致局部腦組織的供血出現(xiàn)障礙,腦組織缺血缺氧而導(dǎo)致不可逆的病理變化[3]。糖尿病一般會在高脂血癥、高血壓等內(nèi)科疾病的基礎(chǔ)上加速動脈硬化的進程,導(dǎo)致腦卒中的提前發(fā)病,威脅到患者的生命健康[4]。

        對腦卒中合并糖尿病患者采用綜合性護理管理,針對患者存在的認知缺陷、偏差等開展系統(tǒng)的健康教育管理活動,從而促使患者主動配合治療,有提高患者的自我護理能力;通過飲食管理穩(wěn)定患者的血糖水平、控制體重、提高機體免疫力,促進患者康復(fù);通過康復(fù)鍛煉促進患者生活質(zhì)量的提高,也提高患者的生活自理能力;通過心理康復(fù)管理提高患者的心理健康水平,促使患者配合治療。護理。結(jié)合腦卒中合并糖尿病患者容易出現(xiàn)感染的特點,加強感染的預(yù)防,減少并發(fā)癥發(fā)生。研究結(jié)果顯示觀察組患者的治療依從性和自我護理能力更高,P<0.05。

        綜上所述,腦卒中合并糖尿病患者采用綜合性護理管理效果確切,有助于提高患者的生命質(zhì)量,值得推廣。

        [1] 劉 霄,韓玉琴,宋愛華,等.延伸護理對糖尿病合并腦卒中病人自護行為的影響[J].護理研究,2017,31(1):54-57.

        [2] 宋義燕,孫延文,李榮菊,等.針對性護理干預(yù)在糖尿病合并腦卒中患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].齊魯護理雜志,2013,19(19):1-3.

        [3] 羅 峰.糖尿病合并腦卒中患者采用針對性護理干預(yù)的臨床效果觀察[J].糖尿病新世界,2015,18(20):155-157.

        [4] 謝 燕.糖尿病合并腦卒中患者的護理探討[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(36):8191-8192.

        本文編輯:李 豆

        R587.1

        B

        ISSN.2095-6681.2017.01.51.02

        猜你喜歡
        綜合性依從性康復(fù)
        腦卒中患者康復(fù)之路
        特別健康(2018年2期)2018-06-29 06:13:44
        定制鋪絲新工藝降低成本提高綜合性能
        品管圈在提高手衛(wèi)生依從性改善中的作用
        提高手衛(wèi)生依從性并改善感染控制指標的一項新技術(shù)
        模糊PID在離合器綜合性能實驗臺中的應(yīng)用
        腦卒中患者康復(fù)治療依從性研究進展
        殘疾預(yù)防康復(fù)法制建設(shè)滯后
        補陽還五湯聯(lián)合康復(fù)治療腦卒中35例
        什么是手衛(wèi)生依從性
        康復(fù)治療對周圍神經(jīng)修復(fù)再生的作用
        国产毛片视频一区二区| 亚洲国产精品中文字幕日韩| 女同成片av免费观看| 亚洲福利二区三区四区| 在教室伦流澡到高潮hgl动漫| 麻豆亚洲av永久无码精品久久| 国产精品亚洲片夜色在线| 黄片亚洲精品在线观看| 亚洲成av人片女在线观看| 幻女bbwxxxx在线视频| 538任你爽精品视频国产| 一区二区在线观看日本免费 | 国产精品免费无遮挡无码永久视频| 国产午夜亚洲精品午夜鲁丝片| 亚洲中文字幕乱码免费| 国产一区二区三区护士| 又粗又黑又大的吊av| 男女18禁啪啪无遮挡| jiZZ国产在线女人水多| 国模无码视频专区一区| 国产青春草在线观看视频| 国产精品女老熟女一区二区久久夜 | 久久综合第一页无码| 按摩女内射少妇一二三区| 亚洲日本国产精品久久| 中文字幕亚洲精品无码| 欧美白人最猛性xxxxx| 水蜜桃一二二视频在线观看免费 | 久久精品成人亚洲另类欧美| 最新69国产精品视频| 美女网站免费福利视频| 国产啪精品视频网给免丝袜| 久草视频在线视频手机在线观看 | 日本啪啪视频一区二区| 亚洲中文字幕av天堂自拍| 色多多a级毛片免费看| 久久青草国产精品一区| 国产免费网站在线观看不卡| 女人脱了内裤趴开腿让男躁| 日韩国产欧美视频| 一区二区三区在线观看精品视频|