何曉清

（新疆伊犁州霍爾果斯市人民醫(yī)院，新疆 伊犁 835000）

阿托伐他汀治療冠心病合并高血脂癥的療效觀察

何曉清

（新疆伊犁州霍爾果斯市人民醫(yī)院，新疆 伊犁 835000）

目的 觀察分析阿托伐他汀治療冠心病合并高血脂癥療效。方法 采以隨機(jī)對照分組研究觀察的方法，將我院2015年6月份～2016年8月份間收治的98例冠心病合并高血脂患者分為觀察1組和比照2組，各組49例，對兩組患者均實(shí)施常規(guī)抗血栓及降壓等治療措施，在這些常規(guī)療法的基礎(chǔ)上，另給予觀察1組患者阿托伐他汀進(jìn)行降血脂治療。結(jié)果 在治療前，同期檢測了觀察1組與比照2組患者的各項血脂指標(biāo)情況，然而各項數(shù)據(jù)結(jié)果的比較差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)分組治療后，觀察1組患者的HDL-C水平要顯著高于比照2組（P＜0.05），其余各項血脂指標(biāo)水平均低于比照2組（P＜0.05）。結(jié)論 阿托伐他汀能夠有效降低血漿膽固醇與脂蛋白水平，并且促進(jìn)降低LDL-C水平，因此，阿托伐他汀鈣片能夠有效控制并改善冠心病合并高血脂癥患者的血脂狀況，降血脂療效極為確切，值得廣泛圍應(yīng)用于臨床。

阿托伐他??；冠心病合并高血脂癥；療效觀察

冠心病為國內(nèi)人群較高發(fā)的心血管疾病之一，而高血脂癥屬于一種誘發(fā)冠心病的高危因素[1]，并且冠心病與高血脂癥常常同時存在，會嚴(yán)重危害患者的身心健康[2]，增加治療難度及風(fēng)險。我國現(xiàn)階段，臨床上較廣泛應(yīng)用的調(diào)脂藥物之一就是阿托伐他汀鈣片，其含有選擇性的HGM-CoA還原酶抑制劑，能加快HDL-C的代謝清除，降低血液中血清TC和LDL-C，能有效降低具體血脂水平[3]。本文研究比較觀察了阿托伐他汀治療冠心病合并高血脂癥的療效，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇定我院2015年6月份～2016年8月份間收治的98例冠心病合并高血脂患者作為觀察研究的對象。觀察對象的納入標(biāo)準(zhǔn)為：①確診為冠心病合并高血脂癥者，即空腹檢測其TC≥5.72 mmol/L、TG≥1.70 mmol/L、LDL-C≥3.36 mmol/L、HDL-C＜0.91 mmol/L；②認(rèn)知功能無障礙者；③均自愿簽署知情書；④他汀類藥物無過敏者。采以隨機(jī)對照分組研究觀察的方法，分為觀察1組和比照2組，各組49例。觀察1組中男女比為27:22，年齡區(qū)間46～78歲，平均（55.37±1.65）歲。比照2組中男女比為26:23，年齡區(qū)間45～77歲，平均（55.41±1.62）歲。分析兩組一般資料間的統(tǒng)計差異不具顯著性（P＞0.05），可開展臨床對比性研究。

1.2 治療方法

對兩組患者均實(shí)施常規(guī)抗血栓及降壓等治療措施。在這些常規(guī)療法的基礎(chǔ)上，另給予觀察1組阿托伐他汀鈣片進(jìn)行降血脂治療，方法：每日口服1次，每次用藥20 mg。兩組的治療周期均定為8周。

1.3 觀察指標(biāo)

同期檢測治療前后兩組患者的各項血脂指標(biāo)水平。各項血脂指標(biāo)的正常標(biāo)準(zhǔn)范圍為：①總膽固醇（TC）：200 ml/dl以下或3～5.20 mmol/L左右；②甘油三脂（TG）：150 mg/dl以下或1.70 mmol/L左右；③高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）：40 mg/dl或1.04 mmol/L以上；④低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）：120 mg/dl或3.12 mmol/L以下。

1.4 數(shù)據(jù)分析

本研究所得的正態(tài)分布數(shù)據(jù)，全部通過SPSS 22.0版本的統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，并用（±s）單位表示計量指標(biāo)（各項血脂指標(biāo)的檢測結(jié)果），采用t進(jìn)行組間差異檢驗(yàn)，以P＜0.05表示比較差異存在明顯性統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

在治療前，同期檢測了觀察1組與比照2組患者的各項血脂指標(biāo)情況，然而各項數(shù)據(jù)結(jié)果的比較差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)分組治療后統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，觀察1組患者的HDL-C水平要顯著高于比照2組，其余各項血脂指標(biāo)水平均低于比照2組，且各項結(jié)果之間的比較均在統(tǒng)計學(xué)上具有顯著性差異（P＜0.05）。兩組治療前后的各項血脂指標(biāo)檢測結(jié)果具體見表1。

表1 對比兩組患者治療前后的各項血脂指標(biāo)的檢測結(jié)果（±s，mmol/L）

表1 對比兩組患者治療前后的各項血脂指標(biāo)的檢測結(jié)果（±s，mmol/L）

注：比較比照2組，均存在顯著性統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

組別階段例數(shù)TCTGHDL-CLDL-C觀察1組治療前496.13±0.241.77±0.140.89±0.154.16±0.27治療后493.24±0.170.81±0.111.47±0.182.06±0.33比照2組治療前496.12±0.231.78±0.120.90±0.164.15±0.26治療后494.58±0.221.23±0.111.03±0.203.31±0.36

3 討 論

冠心病合并高血脂癥的治療難度要顯著大于單純性冠心病。我國現(xiàn)階段，臨床上較廣泛應(yīng)用的調(diào)脂藥物之一就是阿托伐他汀鈣片，其含有選擇性的HGM-CoA還原酶抑制劑，能加快HDL-C的代謝清除，降低血液中血清TC和LDL-C水平，能有效調(diào)節(jié)降低具體血脂狀況，進(jìn)而增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。

綜上所述，阿托伐他汀鈣片能夠有效控制并改善冠心病合并高血脂癥患者的血脂狀況，降血脂療效極為確切，值得廣泛圍應(yīng)用于臨床。

[1] 彭燕飛.阿托伐他汀治療冠心病合并高脂血癥患者的臨床療效觀察[J].《醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐》,2016,29(13):17.

[2] 潘國玲.阿托伐他汀鈣片對冠心病合并高脂血癥療效觀察[J].《中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理》,2016,7(7):108-110.

[3] 余長華.阿托伐他汀鈣片對冠心病合并高脂血癥調(diào)脂療效觀察[J].《醫(yī)藥》,2016(4):1.

本文編輯：王 琦

R541.4；R589.2

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ISSN.2095-6681.2017.01.27.02