高職新生心理問(wèn)題干預(yù)模式初探
——以遼寧現(xiàn)代服務(wù)職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例

修麗娟

（遼寧現(xiàn)代服務(wù)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，遼寧沈陽(yáng)110164）

根據(jù)遼寧現(xiàn)代服務(wù)職業(yè)技術(shù)學(xué)院2016級(jí)新生心理健康篩查結(jié)果，分析了學(xué)生心理問(wèn)題的程度及主要心理問(wèn)題的類型，進(jìn)而提出以分層干預(yù)為基礎(chǔ)的學(xué)院主助、家庭輔助、學(xué)生自助、社會(huì)援助的心理干預(yù)模式，來(lái)解決高職新生的心理問(wèn)題，促進(jìn)其心理健康發(fā)展。

高職教育；新生；心理問(wèn)題；心理干預(yù)模式

為推進(jìn)大學(xué)生心理健康教育工作科學(xué)化建設(shè)，促進(jìn)大學(xué)生心理健康發(fā)展，根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2004〕16號(hào)）和《教育部、衛(wèi)生部、共青團(tuán)中央關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生心理健康教育的意見(jiàn)》（教社政〔2005〕1號(hào)）[1]等文件精神，我院（遼寧現(xiàn)代服務(wù)職業(yè)技術(shù)學(xué)院）對(duì)大學(xué)生心理健康教育工作越來(lái)越重視，每年都要對(duì)高職新生的心理健康水平進(jìn)行篩查，進(jìn)而有針對(duì)性地開(kāi)展心理咨詢等心理干預(yù)工作。

一、我院高職新生心理健康總體情況

2016年10月，我院對(duì)16個(gè)專業(yè)1673名高職新生進(jìn)行了心理篩查。測(cè)評(píng)工具采用的是開(kāi)拓者心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)中的SCL-90（心理健康臨床癥狀自評(píng)量表）。這一量表在精神科和心理健康門診的臨床工作中得到廣泛應(yīng)用，能測(cè)查學(xué)生的心理健康及其嚴(yán)重程度情況。[2]根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)我院1605名高職新生（占實(shí)測(cè)人數(shù)的95.94%）心理健康，無(wú)心理困擾，有68名高職新生（占實(shí)測(cè)人數(shù)的4.06%），被篩為高分，存在心理問(wèn)題的可能性較大。各專業(yè)及班級(jí)具體情況如表1所示。

表1 2016級(jí)高職新生各專業(yè)各班SCL-90高分分布情況

續(xù)表1 2016級(jí)高職新生各專業(yè)各班SCL-90高分分布情況

注：高分專指SCL-90測(cè)評(píng)總分超過(guò)160分，或陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過(guò)43項(xiàng)，或任一因子分超過(guò)2分。

二、我院高職新生心理問(wèn)題的程度及主要類型

根據(jù)SCL-90篩出的68名高分學(xué)生情況，筆者對(duì)心理問(wèn)題的程度及各個(gè)因子（軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、其他）做了進(jìn)一步分析。

（一）心理問(wèn)題的程度

根據(jù)心理問(wèn)題程度劃分的標(biāo)準(zhǔn)：SCL-90總分在160～200為輕度心理問(wèn)題，200～250為中度心理問(wèn)題，250以上為重度心理問(wèn)題；各因子分2～2.9為輕度心理問(wèn)題，3～3.8為中度心理問(wèn)題，3.9及以上為重度心理問(wèn)題。[3]我院高職新生心理狀況處于亞健康狀態(tài)的有46名學(xué)生，存在輕度心理問(wèn)題；處于不佳狀態(tài)的有22名學(xué)生，其中12名學(xué)生存在中度心理問(wèn)題，10名學(xué)生存在重度心理問(wèn)題。

（二）心理問(wèn)題的主要類型

確定我院高職新生心理問(wèn)題的主要類型是以亞健康狀態(tài)學(xué)生、不佳狀態(tài)學(xué)生、全體高分學(xué)生，三個(gè)群體的各因子出現(xiàn)人數(shù)做為衡量依據(jù)，如表2、表3所示。

表2 亞健康狀態(tài)學(xué)生、不佳狀態(tài)學(xué)生、全體高分學(xué)生各因子人數(shù)情況單位/人

在表2中，心理問(wèn)題較多反映在強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮。但不同狀態(tài)的學(xué)生反映出的主要心理問(wèn)題有些不同：亞健康狀態(tài)學(xué)生的心理問(wèn)題較多反映在強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁；不佳狀態(tài)學(xué)生的心理問(wèn)題較多反映在強(qiáng)迫癥狀、抑郁、人際關(guān)系敏感、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)等多個(gè)方面?？偟膩?lái)說(shuō)，強(qiáng)迫癥狀是最主要的心理問(wèn)題，不僅出現(xiàn)人數(shù)多，平均分也較高（如表3所示）。

表3 亞健康狀態(tài)學(xué)生、不佳狀態(tài)學(xué)生、全體高分學(xué)生各因子平均分情況單位/%

三、高職新生心理問(wèn)題干預(yù)模式

心理干預(yù)應(yīng)在心理學(xué)理論指導(dǎo)下有計(jì)劃、按步驟地對(duì)一定對(duì)象的心理活動(dòng)、個(gè)性特征或心理問(wèn)題施加影響，使之發(fā)生朝向預(yù)期目標(biāo)變化的過(guò)程。[4]心理干預(yù)包括學(xué)術(shù)講座、心理咨詢、心理沙盤活動(dòng)、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、心理治療、心理康復(fù)、心理危機(jī)干預(yù)等。[5]

根據(jù)我院高職新生心理問(wèn)題狀況，結(jié)合我院心理健康教育相關(guān)人員數(shù)量、專業(yè)水平、心理咨詢?cè)O(shè)施、心理測(cè)量工具等實(shí)際情況，我院高職新生心理問(wèn)題干預(yù)模式應(yīng)采取以分層干預(yù)為基礎(chǔ)的學(xué)院主助、家庭輔助、學(xué)生自助、社會(huì)援助的心理干預(yù)模式[6]，來(lái)解決高職新生的心理問(wèn)題，促進(jìn)其心理健康發(fā)展。

（一）以分層干預(yù)為基礎(chǔ)

心理干預(yù)工作兼具預(yù)防、咨詢、救助等任務(wù)，對(duì)一般學(xué)生心理健康維護(hù)工作，通過(guò)日常的心理知識(shí)和團(tuán)體訓(xùn)練類的授課、講座、社團(tuán)等活動(dòng)展開(kāi)。心理教師主要的心理干預(yù)工作集中在約談和救助存在心理問(wèn)題的學(xué)生。我院高職新生存在心理問(wèn)題可能性較大的學(xué)生有68名，3名專任心理教師想在短時(shí)間內(nèi)，及時(shí)、逐一地對(duì)這些學(xué)生進(jìn)行約談，使用心理測(cè)驗(yàn)進(jìn)行復(fù)核篩查，再進(jìn)行心理干預(yù)，是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的。另外心理問(wèn)題在輕度、中度、重度方面人數(shù)不等，對(duì)于不同程度心理問(wèn)題要采取不同的干預(yù)方法，這才能保證心理干預(yù)有針對(duì)性。所以分層干預(yù)是心理干預(yù)不二的選擇。

對(duì)于如何分層進(jìn)行心理干預(yù)，可以考慮輕度心理問(wèn)題以家長(zhǎng)、同學(xué)、輔導(dǎo)員、專業(yè)課老師為主，心理教師為輔進(jìn)行干預(yù)，或由相關(guān)學(xué)生本人自省、自我干預(yù)。中度心理問(wèn)題由心理教師為主，輔導(dǎo)員、家長(zhǎng)在心理教師的指導(dǎo)下輔助進(jìn)行干預(yù)，社會(huì)專業(yè)心理咨詢、治療機(jī)構(gòu)志愿者必要時(shí)給予援助。重度心理問(wèn)題由心理教師、社會(huì)專業(yè)心理咨詢、治療機(jī)構(gòu)志愿者為主，家長(zhǎng)和輔導(dǎo)員為輔進(jìn)行干預(yù)。

（二）學(xué)院主助、家庭輔助、學(xué)生自助、社會(huì)援助的心理干預(yù)模式

1．學(xué)院主助

學(xué)院應(yīng)建立獨(dú)立的心理咨詢室，以此為依托，以靈活多樣的干預(yù)工作為主線，發(fā)揮心理教師的主導(dǎo)作用和輔導(dǎo)員的干預(yù)優(yōu)勢(shì)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的自我干預(yù)意識(shí)。

獨(dú)立的、設(shè)施齊全的心理咨詢室要營(yíng)造“一對(duì)一”的心理約談環(huán)境，利于存在心理問(wèn)題的學(xué)生談出心理問(wèn)題的“病因”，利于發(fā)揮心理干預(yù)工具、設(shè)備的功用，利于提高心理干預(yù)的科學(xué)性，利于心理干預(yù)保密性的實(shí)現(xiàn)，利于心理檔案安全、獨(dú)立存放。

學(xué)院應(yīng)組織心理教研室、各部門輔導(dǎo)員室、學(xué)生處、團(tuán)委、信息技術(shù)中心、保衛(wèi)處、校醫(yī)所、學(xué)生心理社團(tuán)、學(xué)生干部、心理課代表等相關(guān)部門及人員，形成合力。要加大宣傳、預(yù)防為主，對(duì)心理干預(yù)充分認(rèn)識(shí)、高度重視，要咨防并重、齊抓共管，長(zhǎng)期跟蹤、鞏固成效。心理干預(yù)看似是針對(duì)少部分存在心理問(wèn)題的學(xué)生開(kāi)展的工作，實(shí)質(zhì)是需要多方合力促進(jìn)全體學(xué)生心理健康發(fā)展，達(dá)成助人自助的長(zhǎng)期且重要的工作。這個(gè)工作一般從新生入學(xué)開(kāi)始直至學(xué)生畢業(yè)。具體工作內(nèi)容涉及宣傳（含網(wǎng)絡(luò)宣傳）心理干預(yù)工作，開(kāi)展專題講座或課程輔導(dǎo)，心理問(wèn)題預(yù)警，建立心理咨詢檔案，分析和研究心理問(wèn)題，實(shí)施心理咨詢，建立保密機(jī)制，培訓(xùn)相關(guān)干預(yù)人員和學(xué)生相應(yīng)的、實(shí)用的專業(yè)知識(shí)、應(yīng)用技術(shù)（如針對(duì)2016級(jí)高職新生強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感等主要心理問(wèn)題的知識(shí)與技術(shù)、應(yīng)激危機(jī)或抑郁自傷等的防護(hù)和救治等），并對(duì)相關(guān)學(xué)生實(shí)施心理健康狀況跟蹤（根據(jù)情況，必要的跟蹤至畢業(yè)以后）。

2．家庭輔助

對(duì)于新生而言，家庭應(yīng)該是最溫馨的港灣，家長(zhǎng)不僅能滿足學(xué)生經(jīng)濟(jì)條件，更能無(wú)微不至地關(guān)心學(xué)生的身心健康，能給學(xué)生帶來(lái)信任和安全感。這些有利的條件便于家長(zhǎng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的心理問(wèn)題，也便于家長(zhǎng)對(duì)輕度心理問(wèn)題的干預(yù)。對(duì)于中重度心理問(wèn)題的學(xué)生還要配合學(xué)院的心理干預(yù)工作，向?qū)W院心理咨詢?nèi)藛T或輔導(dǎo)員主要告之相關(guān)情況，學(xué)習(xí)相關(guān)心理干預(yù)知識(shí)與技能，輔助或監(jiān)督學(xué)生完成心理干預(yù)布置的作業(yè)。必要時(shí)根據(jù)心理咨詢室的建議主動(dòng)尋求社會(huì)的專業(yè)心理咨詢機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的援助。

3．學(xué)生自助

學(xué)生自助除了認(rèn)真學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí)、參與心理體驗(yàn)活動(dòng)、心理社團(tuán)活動(dòng)、宣傳心理干預(yù)的意義等，還要運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)和應(yīng)用技術(shù)進(jìn)行自助。學(xué)生自助有兩層含義：一是相關(guān)學(xué)生，對(duì)自己進(jìn)行心理干預(yù)；二是一學(xué)生幫助另一學(xué)生進(jìn)行心理干預(yù)。同學(xué)之間的年齡相仿、處境相似（剛?cè)胄＃?、心理特征相近（依賴心理等），所以他們?duì)存在心理問(wèn)題的同學(xué)的困擾能感同身受，易于共情，利于心理干預(yù)的進(jìn)行。干預(yù)的心理問(wèn)題一般限于輕度心理問(wèn)題，對(duì)于中重度心理問(wèn)題還是要向?qū)W院心理咨詢室、家長(zhǎng)告之。

4．社會(huì)援助

向網(wǎng)絡(luò)、心理救助熱線、社會(huì)的專業(yè)心理咨詢機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)體，尋求專業(yè)的心理干預(yù)志愿者的援助。社會(huì)援助主要是對(duì)廣大高職學(xué)生進(jìn)行心理干預(yù)方面的專題講座，對(duì)學(xué)院心理咨詢工作提供指導(dǎo)、建議等，與心理咨詢室合力對(duì)中重度心理問(wèn)題的學(xué)生進(jìn)行心理學(xué)和醫(yī)學(xué)上的鑒別、診斷、治療。

總之，從高職新生入學(xué)直至畢業(yè)，建立以分層干預(yù)為基礎(chǔ)的學(xué)院主助、家庭輔助、學(xué)生自助、社會(huì)援助的心理干預(yù)模式，加之學(xué)院為心理教師提供專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)和實(shí)踐機(jī)會(huì)，提高心理咨詢室建設(shè)水平，我院的心理干預(yù)工作將更上一個(gè)臺(tái)階，將更好地促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展。

[1]牟宏瑋,王萍,鞠紅梅,等.構(gòu)建全方位大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)體系[J].求實(shí),2009(S2):163.

[2]黃艷蘋,李玲.用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)評(píng)估中國(guó)大學(xué)生心理健康狀況的Meta分析[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2009(5): 366-367.

[3]郭念鋒.心理咨詢師二級(jí)[M].北京:民族出版社,2005:241-243.

[4]李燕林.“心跟進(jìn)”心理干預(yù)對(duì)縮小兩極分化的有效性研究[J].廣西教育.2013(8):15.

[5]楊麗.大學(xué)生心理健康與心理干預(yù)的效果研究[D].沈陽(yáng):中國(guó)醫(yī)科大學(xué),2004.

[6]胡鵬,袁海燕.高職院校心理危機(jī)干預(yù)中啟動(dòng)社會(huì)支持系統(tǒng)的必要性研究[J].職業(yè)時(shí)空,2012(2):161-162.

[責(zé)任編輯，撫順職院：陳輝]

The Intervention Mode of Psychological Problems of Higher Vocational Freshmen

XIU Li-juan
(Liaoning Vocational Technical College of Modern Service,Shenyang 110164,China)

According to mental health screening results of 2016 freshmen in Liaoning Vocational Technical College of Modern Service,it analyzes the degree of psychological problems and the type of main problems,and further proposes the psychological intervention mode of school help,fam ily support,student self-help,and social aid based on stratified intervention,in order to solve the psychological problems of higher vocational freshmen and promote their healthy psychology development.

higher vocational education;freshman;psychological problems;mode of psychological intervention

G715

A

1009—7600（2017）06—0110—03

2017-04-11

修麗娟（1983—），女，遼寧鞍山人，講師，碩士。