董 英

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十二師一零四團(tuán)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830009）

護(hù)理干預(yù)在糖尿病腎病護(hù)理中的應(yīng)用

董 英

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十二師一零四團(tuán)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830009）

目的 探討護(hù)理干預(yù)在糖尿病腎病護(hù)理中的應(yīng)用作用。方法 回顧探討對糖尿病腎病患者給予護(hù)理干預(yù)后，其不同狀態(tài)下的隨血糖水平變化情況。對糖尿病患者采取常規(guī)處理方式的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對患者的護(hù)理前后的應(yīng)用效果進(jìn)行對比性探討分析。結(jié)果 觀察患者接受護(hù)理干預(yù)后的飲食控制情況、空腹血糖水平的控制情況以及進(jìn)餐2 h后的血糖水平監(jiān)測結(jié)果，其各方面的最后結(jié)果均顯著優(yōu)于護(hù)理干預(yù)前的水平，表明護(hù)理干預(yù)的整體應(yīng)用效果顯著，患者前后的血糖改善水平差異巨大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 常規(guī)處理方式的基礎(chǔ)上，對糖尿病腎病患者積極實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升其身體素質(zhì)、強(qiáng)化各狀態(tài)下的血糖水平控制效果，從而大大降低其合并癥發(fā)病率，對糖尿病腎病患者身體質(zhì)量的提升具有非常重要的應(yīng)用意義，值得臨床推廣。

護(hù)理干預(yù)；糖尿病腎??；應(yīng)用

隨著人們?nèi)粘Ｉ顥l件及質(zhì)量的改善提升，糖尿病腎病于近年來呈現(xiàn)出了一種持續(xù)性上升的趨勢，給人們的身體質(zhì)量和生活健康狀態(tài)皆造成了嚴(yán)重性影響。本文為了探討護(hù)理干預(yù)在糖尿病腎病患者護(hù)理中的應(yīng)用作用，特回顧探討了對糖尿病腎病患者所給予護(hù)理干預(yù)措施，及其不同狀態(tài)下的隨血糖水平變化情況，現(xiàn)將詳況分享如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧糖尿病腎病患者的一般資料，其在入院時均明確診斷為符合糖尿病腎病的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)中男20例、女10例；年齡47～69歲，平均年齡（56.44±3.69）歲；當(dāng)中24例伴高血壓、19例伴高血脂、20例肥胖。

1.2 方法

對全部患者進(jìn)行常規(guī)性的藥物治療處理，并且給予常規(guī)性的護(hù)理干預(yù)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行科學(xué)護(hù)理干預(yù)措施，定期監(jiān)測其血糖及其他方面的病癥指標(biāo)的變化和狀況，并且，隨機(jī)觀察其并發(fā)癥的發(fā)生情況，最終對護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行評價。

（1）常規(guī)性護(hù)理干預(yù)：在原本給予的常規(guī)性藥物治療的基礎(chǔ)上，給予30例患者常規(guī)性護(hù)理，需觀察其血糖、營養(yǎng)及血壓狀況指標(biāo)并進(jìn)行記錄。給予患者針對性護(hù)理，一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)或其他問題，應(yīng)及時處理，以減少意外問題的發(fā)生。同時，要對其及家屬給予適當(dāng)?shù)男睦戆参亢拖嚓P(guān)的健康教育措施，指導(dǎo)其更加科學(xué)化飲食與運(yùn)動，提升飲食和運(yùn)動方面的健康認(rèn)識，從而促使其身體各項機(jī)能可以改善提升[1]。此外，需給予其更多關(guān)心，積極開導(dǎo)其內(nèi)心，促使患者能更加積極主動地配合治療與護(hù)理工作。

（2）科學(xué)護(hù)理干預(yù)：實(shí)施進(jìn)一步的護(hù)理干預(yù)措施，相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)的內(nèi)容更加豐富，同時，在護(hù)理過程也更加精細(xì)。具體包括：先對患者進(jìn)行糖尿病腎病健康知識宣教，尤其是診斷方法、可能發(fā)生的并發(fā)癥種類及護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用目的等，以促使患者能夠?qū)ζ浠技膊〉恼J(rèn)識更加正確和對護(hù)理的措施及目更加理解，以避免患者陷入認(rèn)知及理解的誤區(qū)中，在此基礎(chǔ)上做到積極配合治療護(hù)理[2]。同時，適當(dāng)開展一些專業(yè)的健康教育講座，告誡其健康飲食的主要內(nèi)容及作用，利于患者科學(xué)化健康飲食，養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣[3]，從而促使患者的糖尿病腎病改善。給予其適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動指導(dǎo)，對其病情改善有積極影響，并告訴患者在鍛煉過程中應(yīng)當(dāng)選擇正確運(yùn)動方式及強(qiáng)度。其次，需幫助患者建立自我監(jiān)測意識，學(xué)會自我正確測量血糖和測量的方法，并要求其對自身狀況進(jìn)行定時測量，掌握好血糖控制情況。

1.3 觀察指標(biāo)

對糖尿病腎病患者的護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行觀察并記錄其前后的各狀態(tài)下的血糖水平情況，如空腹血糖水平、進(jìn)餐后2h血糖水平，以此判斷護(hù)理干預(yù)的最終效果。此外，對患者的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察統(tǒng)計，以探討護(hù)理干預(yù)的作用效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究中的各狀態(tài)下的血糖水平數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比患者于護(hù)理干預(yù)前后的血糖水平（見表1）

表1 對比各狀態(tài)下的血糖控制情況（±s）

表1 對比各狀態(tài)下的血糖控制情況（±s）

組別 n 空腹血糖水平 進(jìn)餐后2 h血糖水平護(hù)理干預(yù)前 30 5.13±0.32 7.78±0.56護(hù)理干預(yù)后 30 6.24±0.23 10.58±0.34

對比護(hù)理干預(yù)前后患者的餐前和餐后2h血糖水平可看出，護(hù)理干預(yù)效果顯著（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況

在回訪中發(fā)現(xiàn)，并發(fā)心血管疾病患者有3例，同時，因糖尿病引起的眼病患者有1例，共4例。

3 討 論

近年來糖尿病腎病一直在呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢，這將嚴(yán)重威脅人類的身體健康和生命安全。糖尿病腎病作為一種慢性合并性疾病，發(fā)病者多為中老年，病情長且較復(fù)雜，多數(shù)伴有其他疾病，因此，對護(hù)理干預(yù)方面的要求會更高。

綜上所述，在常規(guī)治療處理的基礎(chǔ)上，對糖尿病腎病患者積極實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升其身體素質(zhì)、強(qiáng)化各狀態(tài)下的血糖水平控制效果，從而大大降低其合并癥發(fā)病率，對糖尿病腎病患者身體質(zhì)量的提升具有非常重要的應(yīng)用意義，值得臨床護(hù)理中盡力推廣。

[1]朱蘭花.觀察護(hù)理干預(yù)在糖尿病腎病患者中的應(yīng)用效果[J].《世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版》,2016(5):361-362.

[2]王會接,徐 燕.護(hù)理干預(yù)在糖尿病腎病護(hù)理中的應(yīng)用[J].《中國醫(yī)藥導(dǎo)刊》,2015,17(11):194-195.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.06.70.01