蘇振州

（山東神州中醫(yī)藥研究所門診部，山東 濟南 250014）

益氣養(yǎng)陰活血湯配合西藥治療心律失常臨床研究

蘇振州

（山東神州中醫(yī)藥研究所門診部，山東 濟南 250014）

目的 探討益氣養(yǎng)陰活血湯配合西藥治療心律失常的臨床效果。方法 此次選擇了2015年6月～2016年6月于我院診治的心律失常患者60例，將患者以其治療方式分為兩組（對照組、觀察組）進行實驗，為對照組30例患者單純用西藥治療，而為觀察組30例患者用益氣養(yǎng)陰活血湯+西藥治療；比較兩組患者各項實驗數(shù)據(jù)。結(jié)果 觀察組患者治療后心排出量、心臟指數(shù)、射血分數(shù)改善情況優(yōu)于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組臨床治療效果（93.3%）優(yōu)于對照組（60.0%），組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 用益氣養(yǎng)陰活血湯+西藥治療心律失?；颊叩呐R床效果顯著，值得臨床上廣泛用于治療心律失常。

益氣養(yǎng)陰活血湯；心律失常；中西醫(yī)結(jié)合

若心律失?；颊呶茨艿玫郊皶r有效的治療，病情持續(xù)發(fā)展后便會危及其生命。臨床上多選擇相關(guān)西藥治療此癥，但治療效果欠佳，此次將所選60例患者以其治療方式分組后，探討了益氣養(yǎng)陰活血湯配合西藥治療心律失常臨床效果，現(xiàn)將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將所選60例患者以其治療方式分為兩組（對照組、觀察組）進行實驗：對照組30例患者中男性17例、女性13例；患者年齡均于47～79歲之間，平均年齡為（65.39±10.16）歲。觀察組30例患者中男性19例、女性11例；患者年齡均于50～77歲之間，平均年齡為（65.14±10.07）歲；兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法

為對照組30例患者單純用西藥治療，以倍他樂克為患者治療，倍他樂克用法用量為：口服、1次25 mg、1天1次。以此為患者連續(xù)治療30天。

1.2.2 觀察組方法

為觀察組30例患者用益氣養(yǎng)陰活血湯+西藥治療，本組西藥治療與對照組相同；益氣養(yǎng)陰活血湯主藥方為：太子參30 g、麥冬30 g、黃芪30 g、生地20 g、五味子15 g、麻仁15 g、炙甘草10 g、桂枝10 g、大棗10 g，若患者為陰虛火旺型，則于主藥方中加入黃柏10 g、知母10 g、枸杞子12 g；若患者為氣血瘀滯型，則于主藥方中加入桃仁9 g、紅花3 g；若患者為痰濕阻遏型，則于主藥方中加入姜半夏9 g、郁金10 g；將諸藥以水煎至400 mL，1天1劑、1劑分早、晚2次服用。以此為患者連續(xù)治療30天[1]。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者治療前后心排出量、心臟指數(shù)、射血分數(shù)改善情況；比較兩組臨床治療效果。

1.4 效果判定標準

此次實驗中臨床治療效果分為三種（顯效、有效、無效）：顯效為治療后患者臨床癥狀均顯著改善，患者心排出量、心臟指數(shù)、射血分數(shù)顯著改善；有效為治療后患者臨床癥狀均稍有改善，患者心排出量、心臟指數(shù)、射血分數(shù)稍有改善；無效為治療后患者臨床癥狀無改善，患者心排出量、心臟指數(shù)、射血分數(shù)無改善。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后心排出量、心臟指數(shù)、射血分數(shù)改善情況比較

兩組患者治療前心排出量、心臟指數(shù)、射血分數(shù)改善情況比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察組患者治療后心排出量、心臟指數(shù)、射血分數(shù)改善情況優(yōu)于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者治療前后心排出量、心臟指數(shù)、射血分數(shù)改善情況比較，見表1。

表1 兩組患者治療前后心臟功能改善情況比較 [±s，n]

表1 兩組患者治療前后心臟功能改善情況比較 [±s，n]

組別 n 時間 心排出量（ml/min） 心臟指數(shù)（L/min·m2） 射血分數(shù)（%）觀察組 30 治療前 4.41±0.73 2.73±0.51 56.23±2.61治療后 5.40±0.77 3.89±0.47 66.57±2.49對照組 30 治療前 4.42±0.83 2.75±0.53 55.81±2.43治療后 4.82±0.75 3.23±0.47 61.20±2.54 t --3.1074 1.5298 0.3517 P --＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組臨床治療效果比較

觀察組臨床治療效果優(yōu)于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組臨床治療效果比較，見表2。

表2 兩組臨床治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

臨床上以西藥治療此癥的效果欠佳，此次將所選60例患者以其治療方式分為兩組進行實驗，為對照組30例患者單純用西藥治療，為觀察組30例患者用益氣養(yǎng)陰活血湯+西藥治療：其中倍他樂克為β阻滯劑的一種，可有效治療心律失?；颊?，但此藥不良反應(yīng)較多，以此藥治療時不可突然停藥[3]，患者治療依從性較低，治療效果欠佳；而太子參、麥冬、黃芪、生地、五味子、麻仁、炙甘草、桂枝、大棗、黃柏、知母、枸杞子、桃仁、紅花、姜半夏、郁金等藥聯(lián)用均可有效治療心律失常患者，全面改善患者臨床癥狀，使患者心排出量、心臟指數(shù)、射血分數(shù)得以快速改善。

綜上所述，用益氣養(yǎng)陰活血湯+西藥治療心律失?；颊叩呐R床效果顯著。

[1]張 烽.胺碘酮聯(lián)合辛伐他汀治療老年心律失常的臨床研究[J].陜西醫(yī)學雜志,2013,42.

[2]向海溶,楊美榮.益氣養(yǎng)陰活血湯配合西藥治療心律失常45例[J].陜西中醫(yī),2015.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.06.89.02