劉麗雙

（貴州省思南縣人民醫(yī)院，貴州省 銅仁 565100）

綜合護(hù)理干預(yù)在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者中的應(yīng)用

劉麗雙

（貴州省思南縣人民醫(yī)院，貴州省 銅仁 565100）

目的 評(píng)價(jià)綜合護(hù)理干預(yù)在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者中的應(yīng)用效果。方法 選擇2015年6月～2016年7月我院收治的110例冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)信封法將其分為對(duì)照組（n=55）與研究組（n=55），對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組患者血脂水平。結(jié)果 研究組血脂水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者治療中，應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，可有效地改善患者血脂水平，值得臨床推廣應(yīng)用。

綜合護(hù)理干預(yù)；冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥；應(yīng)用效果

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，使動(dòng)脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多后，造成動(dòng)脈腔狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，進(jìn)而產(chǎn)生一系列的心臟疾病，嚴(yán)重影響著患者的身體健康[1]。本次研究基于以上標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)綜合護(hù)理干預(yù)在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將方法與結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年7月我院收治的110例冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者作為研究對(duì)象，所有患者均符合冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，采用隨機(jī)信封法將其分為對(duì)照組（n=55）與研究組（n=55）。對(duì)照組男40例、女15例，年齡44-78歲，平均年齡（60.5±7.3）歲，病程0.5～11年，平均病程（5.5±3.3）年；研究組男39例、女16例，年齡45～80歲，平均年齡（61.9±7.9）歲，病程0.5～12年，平均病程（5.9±4.3）年。將兩組患者年齡、病程等一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均進(jìn)行相應(yīng)身體檢查，確診病情后，實(shí)施相同的治療措施。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理：病情監(jiān)測(cè)、常規(guī)日常護(hù)理等。研究組采用綜合護(hù)理干預(yù)：①病情護(hù)理：密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，并根據(jù)患者實(shí)際病情，制定相應(yīng)的護(hù)理方案。②心理護(hù)理：護(hù)理人員工應(yīng)積極主動(dòng)地與患者溝通與交流，讓患者感受到關(guān)心與尊重，耐心解釋患者疑難問(wèn)題，在溝通中了解患者的心理狀況，疏導(dǎo)其不良心理與情緒，幫助其樹(shù)立良好的治療信心，使其能積極地配合治療，提高治療依從性[2]。③健康宣教：向患者及其家屬普及病因、治療方法、治療目的及相關(guān)注意事項(xiàng)，使其對(duì)疾病有一個(gè)全面了解，提高患者治療積極性。④用藥護(hù)理：指導(dǎo)患者科學(xué)用藥方式，讓其明白藥物治療的重要性，并向患者講解此病癥需要長(zhǎng)期用藥才能提高治療效果，提高患者用藥依從性[3]。⑤飲食指導(dǎo)：培養(yǎng)患者良好的生活及飲食習(xí)慣，戒煙、戒酒，飲食以植物蛋白為主，堅(jiān)持食用低鹽、低糖、高纖維食物，并向患者普及健康飲食的重要性，定時(shí)定量進(jìn)食。⑥康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：根據(jù)患者的病情及耐受度，為患者制定科學(xué)地康復(fù)訓(xùn)練方案，飯后30 min進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn)，從而促進(jìn)病情盡快康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組患者血脂水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料以“±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組血脂水平中TG指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，且HDL-C明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者血脂水平對(duì)比（±s）

表1 兩組患者血脂水平對(duì)比（±s）

組別 n TG（mmol/L） HDL-C（mmol/L）研究組 55 1.4±0.2 1.5±0.4對(duì)照組 55 1.6±0.4 1.3±0.3 t -- 3.317 2.966 P -- ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病在臨床治療中較為常見(jiàn)，簡(jiǎn)稱冠心病，此病癥易誘發(fā)心肌梗死、心律失常等癥狀，其中高脂血癥是冠心病重要的發(fā)病危險(xiǎn)因素之一。在臨床治療冠心病合并高脂血癥時(shí)，通常選用藥物治療。但由于此病癥病程較長(zhǎng)，需要患者長(zhǎng)期服藥，使得部分患者治療依從性較差，不能遵醫(yī)囑用藥，導(dǎo)致病情加重。因此，在治療過(guò)程中，采用有效地護(hù)理措施，對(duì)提高治療效果具有重要作用。

在本次研究中，研究組應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行病情護(hù)理、心理護(hù)理、健康宣教、用藥護(hù)理、飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等全面護(hù)理服務(wù)，結(jié)果顯示，患者血脂水平明顯降低。由此可見(jiàn)，在護(hù)理的過(guò)程中，通過(guò)運(yùn)動(dòng)、用藥及飲食指導(dǎo)，幫助患者樹(shù)立良好的生活習(xí)慣及用藥習(xí)慣，可有效地降低血脂水平，從而改善病情，提高臨床治療效果[4]。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者的臨床治療中，對(duì)降低患者血脂水平具有顯著的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]荊秀麗.綜合護(hù)理干預(yù)在老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者中的應(yīng)用分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2014,12(23):3377-3379.

[2]王 莉,郭 健.綜合護(hù)理干預(yù)在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(10):1-3.

[3]李婷婷,張 佳,王希香.綜合護(hù)理干預(yù)在老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016, 16(56):216+221.

[4]王 霞.綜合護(hù)理干預(yù)在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛患者臨床治療中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2016,24(8):127-128.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.06.59.02