許玉霞

（河南省鄭州市第九人民醫(yī)院鄭州 450000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及效果研究

許玉霞

（河南省鄭州市第九人民醫(yī)院鄭州 450000）

目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2015年4月～2016年10月我院收治的肺炎患兒48例為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組各24例。對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方法，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法。比較兩組患兒家長滿意度，患兒癥狀體征消失時(shí)間，血常規(guī)和影像學(xué)檢查正常時(shí)間、遵醫(yī)評分，護(hù)理前和護(hù)理后患兒焦慮情緒的差異。結(jié)果：觀察組患兒家長滿意水平高于對照組（P＜0.05）；觀察組患兒癥狀體征消失時(shí)間、血常規(guī)和影像學(xué)檢查正常時(shí)間、遵醫(yī)評分均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）；護(hù)理前兩組患兒焦慮情緒比較無顯著性差異（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組患兒焦慮情緒均有改善，且觀察組患兒改善程度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可減輕患兒焦慮情緒，提升遵醫(yī)行為，利于疾病較快恢復(fù)，提升家長滿意度，值得借鑒。

小兒肺炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用效果

小兒肺炎是兒科中較為常見的疾病，發(fā)病率高，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，不僅影響小兒睡眠和正常生長發(fā)育，還可遷延為成人肺炎，不利于患兒身心健康和生命安全，需及早治療[1～2]?；純旱闹委熞缽男云毡榈陀诔扇?，采取有效的護(hù)理措施提高患兒依從性，降低其抵觸情緒顯得尤為重要。本研究分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2015年4月～2016年10月我院收治的肺炎患兒48例為研究對象。隨機(jī)分為對照組和觀察組各24例。觀察組患兒男15例，女9例；年齡6個(gè)月～12歲，平均年齡（5.1±1.2）歲。對照組患兒男16例，女8例；5個(gè)月～12歲，平均年齡（5.2±1.3）歲。兩組患兒一般資料比較無顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方法。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法：（1）環(huán)境護(hù)理：患兒入院時(shí)為其準(zhǔn)備溫馨舒適的病房環(huán)境，如墻上張貼卡通海報(bào)、播放動(dòng)畫片、播放兒歌，消除患兒緊張感和陌生感，使其盡快融入到醫(yī)院環(huán)境中[3～4]。（2）拉近護(hù)患距離：護(hù)理人員以親切的語言和溫和的態(tài)度與患兒主動(dòng)溝通，對年齡較小的嬰幼兒可用肢體語言溝通，給予撫觸、憐愛的眼光和擁抱、握手等，消除患兒戒備心理，提高其安全感；同時(shí)加強(qiáng)患兒家長的心理護(hù)理，避免因家長過分擔(dān)憂患兒病情而出現(xiàn)煩躁不安等情緒。（3）用藥護(hù)理：告知患兒及家長藥物的服用方法或霧化吸入方法，并給予患兒必要的鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)，提高治療依從性。對年齡較小的嬰幼兒，在口服用藥時(shí)需注意避免嗆咳和嘔吐，霧化吸入前需指導(dǎo)相應(yīng)的技巧，提高家長配合度，確保局部藥物濃度達(dá)到要求，預(yù)防藥物吸入過程發(fā)生意外。（4）生活護(hù)理：指導(dǎo)清淡易消化飲食，注意多補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)，提高患兒機(jī)體抵抗力，囑咐家長帶患兒走出室外多曬太陽、多做運(yùn)動(dòng)，但避免到人多的公共場所[5～6]。

1.3 觀察指標(biāo)比較兩組患兒家長滿意度；患兒癥狀體征消失時(shí)間，血常規(guī)和影像學(xué)檢查正常時(shí)間，遵醫(yī)評分；護(hù)理前和護(hù)理后患兒焦慮情緒的差異。焦慮情緒評估采用SAS量表進(jìn)行。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒家長滿意度比較觀察組患兒家長滿意度明顯高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患兒家長滿意水平相比較

2.2 護(hù)理前后患兒焦慮情緒比較護(hù)理前，兩組患兒焦慮情緒比較無顯著差異，P＞0.05；護(hù)理后，兩組患兒焦慮情緒均有改善，且觀察組患兒改善程度明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表2 護(hù)理前后患兒焦慮情緒比較（分，±s）

表2 護(hù)理前后患兒焦慮情緒比較（分，±s）

注：與護(hù)理前比較，*P＜0.05；與對照組比較，#P＜0.05。

組別時(shí)期n SAS評分觀察組對照組護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后24 24 24 24 54.37±10.72 33.18±2.21*#54.35±10.76 46.01±4.59*

2.3 兩組患兒癥狀體征消失時(shí)間、血常規(guī)和影像學(xué)檢查正常時(shí)間、遵醫(yī)評分比較觀察組患兒癥狀體征消失時(shí)間、血常規(guī)和影像學(xué)檢查正常時(shí)間、遵醫(yī)評分均明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表3。

表3 兩組患兒癥狀體征及遵醫(yī)情況比較（±s）

表3 兩組患兒癥狀體征及遵醫(yī)情況比較（±s）

遵醫(yī)評分（分）對照組觀察組組別癥狀體征消失時(shí)間（d）血常規(guī)正常時(shí)間（d）影像學(xué)檢查正常時(shí)間（d）t P 9.39±2.24 7.51±1.01 8.25＜0.05 7.31±3.14 5.52±2.51 9.47＜0.05 9.13±2.71 7.52±1.42 12.81＜0.05 80.61±2.51 96.62±3.45 10.73＜0.05

3 討論

小兒肺炎是常見的小兒呼吸系統(tǒng)疾病，其發(fā)生和小兒全身臟器發(fā)育不完善、機(jī)體抵抗力低下易導(dǎo)致感染等因素相關(guān)，積極有效的治療方法固然可改善患兒癥狀和預(yù)后，但基于多數(shù)患兒治療配合度不高的情況，需在治療同時(shí)做好護(hù)理工作[7～8]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型護(hù)理方式，堅(jiān)持以“人”為中心，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理強(qiáng)化，增加人性化護(hù)理因素，如根據(jù)患兒心理特點(diǎn)對病房環(huán)境進(jìn)行改進(jìn)，護(hù)理過程中注重健康指導(dǎo)，從用藥、飲食、保健、心理等多方面進(jìn)行干預(yù)，力求從根本上促進(jìn)疾病康復(fù)[9～10]。研究結(jié)果顯示，觀察組患兒家長滿意度明顯高于對照組，癥狀體征消失時(shí)間、血常規(guī)和影像學(xué)檢查正常時(shí)間、遵醫(yī)評分、焦慮情緒等均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可減輕患兒焦慮情緒，提升遵醫(yī)行為，利于疾病較快恢復(fù)，提升家長滿意度，值得借鑒。

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R473.72

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.04.095

2017-03-16）