武海曉

（河南省洛陽市第三人民醫(yī)院洛陽 471003）

中醫(yī)護(hù)理在念珠菌性陰道炎患者中的應(yīng)用效果

武海曉

（河南省洛陽市第三人民醫(yī)院洛陽 471003）

目的：探討中醫(yī)護(hù)理在念珠菌性陰道炎患者中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2015年3月～2016年6月收治的68例念珠菌性陰道炎患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各34例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用中醫(yī)護(hù)理。分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理效果總有效率為94.12%，護(hù)理滿意度為100%，對(duì)照組護(hù)理效果總有效率為73.53%，護(hù)理滿意度為82.35%，兩組比較，P＜0.05，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理在念珠菌性陰道炎患者中的應(yīng)用效果顯著，能有效促進(jìn)患者健康。

念珠菌性陰道炎；中醫(yī)護(hù)理；效果

念珠菌性陰道炎是常見的婦科疾病，患病率較高，多見于育齡婦女，與抗生素、糖皮質(zhì)激素的廣泛應(yīng)用存在相關(guān)性，陰道抵抗力降低以及反復(fù)流產(chǎn)也會(huì)促進(jìn)該病的發(fā)生和發(fā)展[1]。臨床治療主要采用抗真菌藥物和局部清洗的方式，但無顯著的治愈效果。本組研究對(duì)此病患者采用中醫(yī)護(hù)理，取得良好的臨床效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院2015年3月～2016年6月收治的68例念珠菌性陰道炎患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各34例。對(duì)照組年齡22～58歲，平均年齡（38.5±6.7）歲；觀察組年齡21～56歲，平均年齡（36.1±6.2）歲。兩組患者一般資料比較無顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，選擇碳酸氫鈉沖洗液對(duì)局部位置進(jìn)行沖洗，在陰道放置研末后的制霉素100萬U，1次/d，1個(gè)療程為6 d，持續(xù)使用3個(gè)療程。觀察組采用中醫(yī)護(hù)理：（1）評(píng)估病情：根據(jù)四診、八綱對(duì)患者進(jìn)行辨證分析，綜合評(píng)估患者病情，如患者白帶較多則為邪毒入侵、精血虧損以及肝腎陽虛，會(huì)出現(xiàn)血虛生風(fēng)癥狀，伴隨月經(jīng)下行，前陰肌膚產(chǎn)生失養(yǎng)，出現(xiàn)瘙癢干澀現(xiàn)象[2～3]；若患者陰虛會(huì)產(chǎn)生熱，而虛熱會(huì)產(chǎn)生灼痛，舌頭無過多的紅苔，脈搏無力。（2）沖洗坐?。哼x擇制劑潔陰液，配方包含苦參、蒼術(shù)、百部、蛇床子、黃柏以及蒲公英等，藥液溫度為38～42℃，對(duì)患者局部進(jìn)行清洗，在陰道放置研末后的制霉素100萬U，1次/d，指導(dǎo)患者每晚進(jìn)行潔陰液坐浴，20 m in/次，坐浴溫度為38～42℃，1個(gè)療程為6 d，持續(xù)使用3個(gè)療程[4]。（3）飲食指導(dǎo)：給予個(gè)性化飲食指導(dǎo)，如患者為肺濕虛盛可多食用冬瓜湯、薏苡仁以及扁豆；如患者為肝腎陰虛可多食用韭菜、枸杞葉；如患者為濕熱帶下可多食用蕨菜、馬齒莧等具有殺菌效果的蔬菜[5]。同時(shí)應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。（4）按照三因?qū)颊邔?shí)施健康教育：首先對(duì)患者進(jìn)行辨證求因，對(duì)內(nèi)因、外因等相關(guān)因素予以衛(wèi)生宣教，指導(dǎo)患者改變不良的生活習(xí)慣進(jìn)，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，指導(dǎo)內(nèi)衣、內(nèi)褲以及浴巾的消毒方法；告知患者治療過程中切忌同房；不可擅自用藥。

1.3 護(hù)理效果評(píng)估[6]顯效：治療結(jié)束后，月經(jīng)干凈后持續(xù)3次實(shí)驗(yàn)室病原菌檢查結(jié)果均為陰性；有效：患者臨床癥狀以及體征顯著改善，實(shí)驗(yàn)室病原菌檢查結(jié)果為陽性，或者陰性結(jié)果在3次以下；無效：患者臨床癥狀以及體征并無任何改善，實(shí)驗(yàn)室病原菌檢查結(jié)果為陽性。顯效率+有效率=總有效率。

1.4 觀察指標(biāo)（1）比較兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，采用自制問卷對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估，滿分為100分，分為非常滿意、滿意以及不滿意，分?jǐn)?shù)越高表示患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度越高。（2）比較兩組患者護(hù)理效果。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)處理采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，結(jié)果用率表示，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理效果比較觀察組患者護(hù)理總有效率明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較[例（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理后滿意度比較觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較[例（%）]

3 討論

念珠菌性陰道炎致病菌為白色念珠菌，如治療不及時(shí)、不規(guī)范，會(huì)對(duì)患者身心健康造成嚴(yán)重威脅。臨床首選治療方法為抗感染治療。中醫(yī)護(hù)理采用四診手段以及八綱辨證分析方法，對(duì)患者的病情進(jìn)行綜合評(píng)估，隨后采用中藥液對(duì)其實(shí)施清洗以及坐浴。本研究中所使用的潔陰液具有清熱解毒以止癢的作用，將藥液溫度控制在38～42℃，可促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，達(dá)到祛風(fēng)燥濕的效果。結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理效果及對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），說明中醫(yī)護(hù)理干預(yù)可顯著增加念珠菌性陰道炎患者的護(hù)理效果，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。綜上所述，中醫(yī)護(hù)理在念珠菌性陰道炎患者中的應(yīng)用效果顯著，可有效促進(jìn)患者健康，值得臨床推廣。

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[4]張曉敏,趙金花.循證護(hù)理在復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎患者健康教育中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)藥雜志,2013,42(5):587-589

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.04.092

2017-03-16）