鐘柳芳

（佛山市南海區(qū)第五人民醫(yī)院，廣東佛山528000）

人性化護理對慢性阻塞性肺疾病患者肺康復依從性的效果觀察

鐘柳芳

（佛山市南海區(qū)第五人民醫(yī)院，廣東佛山528000）

目的探討人性化護理對慢性阻塞性肺疾病患者肺康復依從性的效果。方法本研究開展時間為2016年3月至2017年4月，共60例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機分為對照組和觀察組各30例，對照組采用常規(guī)護理干預，觀察組在常規(guī)護理的基礎上，采用人性化護理干預，比較兩組患者護理滿意度、肺康復依從性、肺康復知識掌握程度、SF-36評分。結果①觀察組入院時肺康復依從性評分為68.80±8.80分，人性化護理后依從性為90.80±6.80分，入院時評分兩組無明顯差異（P＞0.05）；人性化護理后肺康復依從性觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。②觀察組護理滿意度為100%，對照組為76.7%，觀察組護理滿意度明顯更高（P＜0.05）。③和對照組對比，觀察組對肺康復的知識內容掌握程度明顯更高（P＜0.05）。④與對照組對比，觀察組SF-36評量表各項評分明顯更高（P＜0.05）。結論人性化護理對慢性阻塞性肺疾病患者肺康復依從性的效果顯著，值得臨床廣泛應用以及推廣。

人性化護理；慢性阻塞性肺疾病；肺康復；依從性

慢性阻塞性肺疾病（COPD）屬于臨床常見的慢性肺疾病，以不完全可逆的氣流受限作為特征，病情可進行性發(fā)展[1]。慢性阻塞性肺疾病發(fā)病率高，病死率也持續(xù)增高。必須加強對慢性阻塞性肺疾病患者的管理，以提高COPD患者的護理質量，提高患者對肺康復的依從性，促進患者盡快康復[3]。減少住院天數(shù)，提高出院后的生活質量。本研究采用人性化護理對我院慢性阻塞性肺疾病患者進行干預，效果滿意，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究開展時間為2016年3月至2017年4月，共60例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機分為兩組各30例，觀察組穩(wěn)定期COPD患者17例，急性發(fā)作期COPD患者13例，男性患者17例，女性患者13例，最小年齡為50歲，最高為75歲，平均（63.5±5.0）歲，病程最短為5年，最長為20年，平均（13.5±5.5）年；對照組穩(wěn)定期COPD患者18例，急性發(fā)作期COPD患者12例，男性患者19例，女性患者11例，最小年齡為50歲，最高為75歲，平均（63.3±5.5）歲，病程最短為5年，最長為20年，平均（13.3±5.5）年。兩組患者的基本資料經統(tǒng)計學處理，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組采用常規(guī)護理干預[4]。觀察組在常規(guī)護理的基礎上，采用人性化護理進行干預，具體的護理措施如下：①個性化運動指導；②健康教育；③心理干預。護士應充分把握每次床旁治療機會，了解導致消極情感的溯源事件，運用勸導、安慰、支持等多種心理學技巧幫助患者宣泄消極情感，舒緩情緒，從尊敬患者、關心患者的人文氛圍中，建立良好的護患關系。

1.3 觀察指標：觀察肺康復鍛煉依從性、護理滿意度、掌握肺康復知識和生活質量。

1.4 統(tǒng)計學處理：采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，兩組患者肺康復依從性和SF-36評分的對比采用t檢驗，兩組患者掌握肺康復知識、護理滿意度的對比采用卡方檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 肺康復依從性：觀察組入院時治療依從性評分為（68.80±8.80）分，人性化護理后為（90.80±6.80）分，數(shù)據比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 比較兩組患者肺康復依從性（x±s）

2.2 護理滿意度：觀察組護理滿意度為100%，對照組為76.7%，觀察組護理滿意度明顯更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 比較兩組患者的護理滿意度n（%）

2．3掌握肺康復知識：與對照組對比，觀察組對肺康復的知識內容掌握程度明顯更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.4 生活質量：與對照組對比，觀察組SF-36評量表各項評分明顯更高，數(shù)據比較差異具有統(tǒng)計學的意義（P＜0.05），詳見表3。

表3 對比兩組患者護理后的SF-36評分值（x±s）

3 討論

肺康復是基于循證和多學科知識，為COPD患者設計個體化的綜合治療方案，以促使患者軀體功能獲得改善，同時提高COPD患者的社會適應能力和自主管理能力[5]。經過多項實驗證明，肺康復能夠有效地提高慢性阻塞性肺疾病患者的運動耐力，改善其肺功能，提高生活質量，緩解由COPD所致的情緒障礙，對COPD患者的康復起著重要的作用[6]。但是，由于肺康復治療需要較長的時間，同時由于疾病的影響，患者運動受限、情緒低落或者焦慮，難以堅持持續(xù)的肺康復治療。因此為了提高患者的肺康復治療依從性，必須采取積極有效的護理措施進行干預[8]。本研究采用人性化護理措施對COPD患者進行干預，結果顯示，觀察組肺康復依從性明顯高于對照組，觀察組護理滿意度明顯更高，掌握肺康復知識程度更高。與對照組對比，觀察組SF-36評量表各項評分明顯更高。由此可見，人性化護理對患者肺康復依從性的效果顯著，有效地提高患者的肺康復依從性，改善護理質量，提高護理滿意度，有利于改善患者的生活質量。

綜上所述，人性化護理對患者肺康復依從性的效果顯著，值得臨床廣泛應用以及推廣。

［1］王夢琴，陳娜.護理干預對提高慢性阻塞性肺疾病患者氧療效果和生活質量的影響［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2014，23（5）：560-561.

［2］李淑琴.慢性阻塞性肺疾病患者常見的護理問題及對策［J］.黑龍江醫(yī)藥，2014，27（2）：457-458.

［3］姚虹.慢性阻塞性肺疾病規(guī)范治療人性化護理觀察［J］.中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2014，24（3）：1085-1086.

［4］段文琴，鐘月云，黃杏花，等.人性化護理干預在慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭無創(chuàng)正壓通氣治療中的應用效果［J］.中國當代醫(yī)藥，2014，21（20）：151-152.

［5］劉宇霞，連麗虹.臨床護理干預在慢性阻塞性肺疾病患者中的應用體會［J］.中國實用醫(yī)藥，2015，10（25）：244-245.

R473.56

B學科分類代碼：32071

1001-8131（2017）03-0294-02

2016-12-13