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        優(yōu)質護理干預在老年腦梗死患者中實施效果觀察

        2017-07-18 11:50:58鐘碧青曾淑媛徐惠珍
        哈爾濱醫(yī)藥 2017年3期
        關鍵詞:滿意率優(yōu)質腦梗死

        鐘碧青 曾淑媛 徐惠珍

        (廣東省惠州市博羅縣人民醫(yī)院,廣東惠州516100)

        優(yōu)質護理干預在老年腦梗死患者中實施效果觀察

        鐘碧青 曾淑媛 徐惠珍

        (廣東省惠州市博羅縣人民醫(yī)院,廣東惠州516100)

        目的探討優(yōu)質護理干預在老年腦梗死患者中的實施效果。方法以2015年7月至2016年7月在我院接受治療的120例腦梗死患者為研究對象,按入院順序將患者分為干預組和對照組,使用Barthel指數對兩組患者的生活自理能力(ADL)評分、患者的運動能力(Fugl-Meyer)評分以及患者對護理的滿意度進行比較。結果干預組護理后Barthel評分和Fugl-Meyer評分明顯比對照組護理后Barthel評分和Fugl-Meyer評分高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。干預組的護理滿意率明顯高于對照組的護理滿意率,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論對老年腦梗死患者進行優(yōu)質護理干預,具有很好的臨床效果,值得在臨床上推廣。

        優(yōu)質護理;腦梗死;生活自理能力

        腦梗死是指由于腦部血管硬化或腦部血栓造成腦部血管缺血缺氧,腦部血流動力學發(fā)生改變,引起腦組織壞死的一種疾病,從而出現一些神經性疾病[1]。老年腦梗死患者具有行動障礙、體質較弱,以及常伴有其他慢性病等特點,給護理工作帶來很大的困難[4]。為了改善老年腦梗死患者的生活質量,控制疾病的繼續(xù)發(fā)展,我院于2015年6月提出對老年腦梗死患者進行優(yōu)質護理干預,現報告如下。

        1 材料與方法

        1.1 入選標準:①臨床表現、血生化檢查以及CT或核磁共振(MRI)檢查符合老年腦梗死的臨床診斷標準;②年齡>60歲;③患者自己和家屬的配合度較高;排除標準:①患者存在意識障礙或精神等方面的障礙無法配合調查者;②患有嚴重的心、腎等臟器功能障礙者;③患有惡性腫瘤者;④無法進行隨訪者。2015年7月至2016年7月我院收治的腦梗死患者中有120例患者符合入選標準,按入院順序將患者分為干預組和對照組各60例。干預組男35例,女25例,平均年齡(72.32±7.40)歲;對照組男38例,女22例,平均年齡(70.83±8.14)歲;兩組患者在性別比例、年齡以及病情方面無統(tǒng)計學差異(P>0.05),詳見表1。

        1.2 護理方法對照組進行常規(guī)護理,即對患者進行常規(guī)的體溫、血壓、脈搏等一般生命指標的監(jiān)測,保持住院病房的干凈整潔,對患者進行按時吃藥和健康飲食的健康教育。干預組:在常規(guī)護理的基礎上進行優(yōu)質護理干預。①心理干預;②生活護理;③早期康復護理;④用藥指導;⑤飲食護理;⑥定期對患者進行健康教育。

        1.3 檢測指標:對患者的康復效果進行評估:采用Barthel指數對患者的日常生活活動能力(ADL)進行評分,分值越高,生活自理能力越強;采用Fugl-Meyer評分對兩組患者的運動能力進行評分。采用問卷的方式對患者進行護理滿意度的調查。患者評分與滿意度成正比,>90分為滿意;80~90分為比較滿意;<80分為不滿意。滿意率=(滿意+比較滿意)/總例數

        表1 兩組患者一般資料對比

        1.4 統(tǒng)計學處理:所得數據均采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學處理,計量資料采用方差分析,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        干預組護理前Barthel評分(42.12±3.10)與對照組護理前Barthel評分(41.77±2.90)無統(tǒng)計學差異,(P>0.05);干預組護理后ADL評分(72.28±1.04)明顯比對照組護理后Barthel評分(60.07±2.45)高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        干預組護理前Fugl-Meyer評分(35.08±4.21)與對照組護理前Fugl-Meyer評分(32.48±3.90)無統(tǒng)計學差異(P>0.05);干預組護理后Fugl-Meyer評分(74.02±5.08)明顯比對照組護理后Fugl-Meyer評分(62.73±4.71)高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表2。

        干預組的護理滿意率為91.67%,明顯高于對照組的護理滿意率75%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表3。

        表2 兩組患者Barthel評分和Fugl-Meyer評分比較(x±s)

        表3 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

        3 討論

        腦梗死是臨床上常見的一種腦血管疾病。具有高發(fā)病率、高致殘率、高致死率和高復發(fā)率四高特點。該病發(fā)病突然,預后較差,常會造成患者頭痛、半身不遂甚至語言能力喪失[6]。積極的治療和優(yōu)質的護理能夠有效的降低患者的死亡風險,改善患者的預后情況,減少后遺癥的發(fā)生[7]。優(yōu)質護理是以患者為中心,以改善患者的預后,減少并發(fā)癥的發(fā)生為目的,結合實際情況,改善護理效果的一種護理方式。優(yōu)質護理從患者的生理、心理、生活、環(huán)境等各個方面進行護理。生活上保證患者的需求,在心理上能夠增強患者的對抗疾病的信心,在生活環(huán)境方面使患者達到最大的舒適程度。

        本研究結果顯示,患者在經過優(yōu)質護理干預后,生活自理能力和患者的運動能力明顯優(yōu)于常規(guī)護理的患者,說明優(yōu)質護理對促進腦梗死患者病情的恢復具有重要作用。此外干預組的護理滿意率為91.67%,明顯高于對照組的護理滿意率75%。說明優(yōu)質護理干預更能夠滿足患者的護理需求,為患者提供優(yōu)質的滿意的護理服務。

        綜上所述,對老年腦梗死患者進行優(yōu)質護理干預,能夠顯著提高患者的護理滿意率,促進患者的康復,具有很好的臨床效果,值得在臨床上推廣。

        [1]陳粉珊,羅曉苑.社區(qū)優(yōu)質護理干預在老年高血壓患者中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2015,22(8):241-242.

        [2]楊文霞.護理干預對老年腦梗死患者肺部感染的預防效果觀察[J].中國實用神經疾病雜志,2015,21(3):139-140.

        [3]陳杰英.優(yōu)質護理干預在老年急性腦梗死患者中的護理效果分析[J].中國現代藥物應用,2016,24(3):271-272.

        [4]張利艷.護理干預在老年腦梗死患者中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,25(7):269-270.

        [5]沈愛萍.優(yōu)質社區(qū)護理對老年腦梗死患者康復效果的觀察[J].心腦血管病防治,2016,26(3):243-245.

        R473.74

        B學科分類代碼:32071

        1001-8131(2017)03-0290-02

        2016-10-14

        惠州市科技計劃項目(20160810)

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