文/河南省淮陽縣人民醫(yī)院副主任藥師 馬亞平

糾正安眠藥認識誤解

文/河南省淮陽縣人民醫(yī)院副主任藥師 馬亞平

安眠藥是老年人常用的藥物，一定要使用得當，才能最大限度地發(fā)揮其效用，減少其副作用。這里，有些誤解要糾正。

誤解一：過分擔心吃安眠藥上癮。

用藥指導：安眠藥是一類治療某些疾病需要的藥物，雖然有成癮性，但只要正確地使用，一般不會上癮。個別患者犯有頑固性失眠，用藥的時間可能要長一些，但只要在醫(yī)生指導下正確服用，一般也不會上癮的。正常人在一些應激狀態(tài)下會出現(xiàn)失眠，如到外地出差或某一階段遇到重大事情，都可能睡不著，這類人服用的安眠藥也就是時間短、見效快的藥物，根本不會上癮。不過，需要提醒的是，服用安眠藥的患者，每半個月到20天，就要去醫(yī)院找醫(yī)生復查，根據(jù)近期睡眠情況，看是否需要調(diào)整安眠藥用量和種類，千萬不要自己“悶著頭”吃，以免造成藥物其他副作用。

誤解二：吃安眠藥會影響智力、性功能和免疫功能。

用藥指導：有些安眠藥確實可能帶來認知功能障礙，精神顯得迷迷糊糊，自覺渾身發(fā)軟無力。但是臨床研究表明，暫時尚未發(fā)現(xiàn)服用安眠藥與智力衰退之間有直接的關(guān)系。至于安眠藥對性功能的影響，專家認為幾乎可以忽略不計，而有的安眠藥甚至有增進性功能的作用。安眠藥如果服用不當可能帶來呼吸功能障礙，這就是人們?yōu)槭裁闯３ε隆胺裁咚帟凰恍选钡木壒?。但只要掌控適量，遵照醫(yī)囑，是幾乎不會出現(xiàn)此類情況的。不過，患有支氣管炎、哮喘、心臟病等疾病的人必須慎用。有人質(zhì)疑長期服用是否會對免疫功能和記憶力有影響，目前還不能做出肯定回答，但是人如果長期處在失眠狀態(tài)下，肯定會極大破壞免疫力和記憶力。因此，權(quán)衡利弊，還是應該考慮服用安眠藥對提高生活質(zhì)量更有好處。

誤解三：不行就一夜服兩次。

用藥指導：對于長期服用安眠藥的病人，常有可能遇到安眠藥服用久了突然“失效”的問題。這是因為人體產(chǎn)生了耐受性，即當人體接受一種嶄新的藥物刺激時，肌體非常容易產(chǎn)生反應，但日子久了身體已經(jīng)習慣了該種藥物，就會出現(xiàn)“反應疲勞”，所以有時醫(yī)生會選擇兩種藥物交替服用，保持身體對藥物刺激的“新鮮感”。還有的醫(yī)生會根據(jù)需要給患者增加劑量，但是患者一定不能自己隨意增加劑量。有的醫(yī)生會告訴患者“你有增加半片或一片藥的權(quán)利”，如半夜醒來不能入睡，可以嘗試再吃一片安眠藥，如果這種情況不再出現(xiàn)，就不要加量。而一旦頻頻出現(xiàn)半夜醒來，就得向醫(yī)生咨詢是否要換藥物。有些患者不管那么多，醒來就抓著藥片吃下去，極有可能帶來抑止呼吸和抑止大腦神經(jīng)等嚴重后果。失眠癥狀不是很嚴重的人，吃安眠藥最好采取間隔服用法，也就是吃一個星期后停藥兩天；如果還是睡不著，還可以采取中草藥配合治療，盡量把安眠藥用量和副作用減到最低。