戴志悅

一篇有關(guān)腦癱嬰兒的文章，日前被醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)媒體翻出來(lái)。故事是這樣的：一個(gè)叫陳立的男人，妻子半夜急診送往深圳市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科生孩子，進(jìn)手術(shù)室前，醫(yī)生告知孩子有腦癱的風(fēng)險(xiǎn)。后來(lái)，孩子順利娩出卻重度窒息，醫(yī)生羅軍一邊讓護(hù)士出去通知陳立，一邊搶救嬰兒。幾分鐘后，等護(hù)士把陳立“不要搶救”的決定帶回來(lái)時(shí)，羅軍已經(jīng)把孩子救活了。之后，陳立一直對(duì)“腦癱”極為焦慮，幾天后看到“重度缺血缺氧性腦病”的診斷，他沖到辦公室，把救活兒子的醫(yī)生羅軍狠狠打了一頓。

我在想，如果這個(gè)孩子還活著，現(xiàn)在應(yīng)該5歲了。與5年前一樣，人們對(duì)“腦癱等于傻子”的錯(cuò)誤認(rèn)知沒(méi)有改變，人們對(duì)生命的認(rèn)識(shí)也沒(méi)有改變。從文章看，讓陳立內(nèi)心坍塌的是“重度缺血缺氧性腦病”的診斷結(jié)果，醫(yī)生一直在強(qiáng)調(diào)只是“可能”。這種可能性的概率大小，《實(shí)用新生兒學(xué)》中是這樣寫(xiě)的：出生時(shí)，阿氏評(píng)分愈低而持續(xù)時(shí)間愈長(zhǎng)，則后遺癥發(fā)生率愈高。阿氏評(píng)分在10分鐘內(nèi)0-3分的窒息兒，隨訪(fǎng)到7歲，患腦癱者不到5%，15分鐘仍0-3分者有9%，20分鐘仍0-3分者則為57%。陳立的孩子經(jīng)過(guò)5-6分鐘的搶救成功后，離開(kāi)手術(shù)室時(shí)，阿氏評(píng)分已達(dá)到了6分。

這里要澄清的第一個(gè)醫(yī)學(xué)常識(shí)是：腦癱不是大腦癱瘓。腦癱，是一組非進(jìn)行性遺傳及后天獲得的兒童神經(jīng)病學(xué)疾病。通俗地說(shuō)，就是指孩子在運(yùn)動(dòng)發(fā)育沒(méi)有成熟之前發(fā)生了腦損傷，造成了將來(lái)持續(xù)的運(yùn)動(dòng)障礙。輕的腦癱可能只是走路踮腳、手僵硬等，通過(guò)康復(fù)幾乎可以和正常孩子一樣。

腦癱一定就是傻子嗎？“腦癱詩(shī)人”余秀華大家應(yīng)該聽(tīng)說(shuō)過(guò)吧，人家比你我大多數(shù)“非腦癱”的普通人都聰明。有數(shù)據(jù)顯示，只有50%的腦癱孩子會(huì)合并有不同程度的智力問(wèn)題。

目前，社會(huì)上各種“治療腦癱”的騙局十分盛行，給孩子吃藥、打針、電療、離子、納米的一通折騰，花錢(qián)無(wú)數(shù)。這些治療對(duì)疾病毫無(wú)幫助。因?yàn)槟X癱的“治療”核心，不是把大腦的損傷治好，而是通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，重塑大腦網(wǎng)絡(luò)，使運(yùn)動(dòng)功能障礙得以修復(fù)。腦癱孩子的康復(fù)越早越好，3歲前是最好的時(shí)期，1歲前更是黃金時(shí)期。