文/彭繼蓉

護(hù)士論壇

男護(hù)士

文/彭繼蓉

提起護(hù)士，人們腦海中總會(huì)浮現(xiàn)出溫柔美麗的白衣天使的形象。在大多數(shù)人的印象里，護(hù)士幾乎都是女性。而如今在全國(guó)各地的醫(yī)院里已陸續(xù)出現(xiàn)了“護(hù)士先生”的身影，并且十分走俏。中國(guó)的護(hù)理行業(yè)已經(jīng)走過了100多年的發(fā)展歷程。從護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能到現(xiàn)代化的護(hù)理技術(shù)、護(hù)理教育、護(hù)理科研、護(hù)理管理等都有了顯著的進(jìn)步，但一個(gè)事實(shí)始終沒變，那就是在護(hù)士隊(duì)伍中，女護(hù)士仍然“一統(tǒng)天下”，男護(hù)士仍是“稀缺資源”。其實(shí)從上個(gè)世紀(jì)70年代開始，就有男性涉足這個(gè)行業(yè)。由于世俗的種種偏見和傳統(tǒng)觀念的影響，雖然不少男性即使有幸抑或鼓起勇氣走進(jìn)了護(hù)理崗位這個(gè)“女性世界”，但當(dāng)真正面對(duì)臨床護(hù)理工作，面對(duì)病人及家屬心理、言語及行動(dòng)上的排斥，面對(duì)工作環(huán)境中一點(diǎn)一滴的尷尬，無形中給他們心理造成了巨大的壓力，由此而使其紛紛轉(zhuǎn)崗轉(zhuǎn)行，除了精神病院和一些?？漆t(yī)院有少數(shù)男護(hù)士外，綜合性醫(yī)院難覓男護(hù)士的蹤影，更不用說基層醫(yī)院了。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展的今天，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理專業(yè)的職能更加優(yōu)化，護(hù)理已走向國(guó)際化。而隨著分級(jí)診療及對(duì)醫(yī)療資源日益擴(kuò)大的需求，供需矛盾更加突顯，尤其是醫(yī)療分層級(jí)管理模式的改變，使醫(yī)院、社區(qū)對(duì)護(hù)理人員結(jié)構(gòu)的需求也有了新的變化。在護(hù)士人力資源嚴(yán)重短缺的情況下，男護(hù)士具有女性生理上無法取代的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)里、尤其是護(hù)理隊(duì)伍中十分需要一批高素質(zhì)的男護(hù)士來從事護(hù)理工作。男護(hù)士已不再是“稀罕物”，越來越多的“護(hù)士先生”取代了“護(hù)士小姐”，截至2015年底,我國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)達(dá)到324.1萬人,增長(zhǎng)幅度為58%，年均增速為9%，增幅和年度增速均為歷史新高。

隨著社會(huì)觀念的變遷，面對(duì)日益增長(zhǎng)的醫(yī)療資源需求，男護(hù)士必將成為醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍中不可或缺的新興力量。

男性從事護(hù)理工作的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

男護(hù)士體力強(qiáng)、精力足。由于生理的優(yōu)勢(shì)，他們可以在手術(shù)室里連續(xù)奮戰(zhàn)數(shù)十小時(shí)，即使持續(xù)加班、承擔(dān)急救、突發(fā)事件等應(yīng)急：如爬高樓、轉(zhuǎn)運(yùn)、抬病人，甚至還要背負(fù)擔(dān)架、氧氣筒、急救箱等都能身體力行。在急診科、ICU、手術(shù)室內(nèi)外，以及面對(duì)我國(guó)老齡化日益嚴(yán)峻的今天，隨著養(yǎng)老院、寧養(yǎng)院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的應(yīng)運(yùn)而生，男護(hù)士的優(yōu)勢(shì)更加凸顯，他們往往能輕易地將病人移至床單元或所需位置。如骨科牽引、病人石膏固定、燒傷救治、予病人特殊體位的擺放、安置及功能護(hù)理等。

男護(hù)士除體魄強(qiáng)健外，面對(duì)特殊的工作場(chǎng)景男護(hù)士心里素質(zhì)好，臨危不懼，做事干脆利落。符合男性病人的需求，尤其是在泌尿外科，男護(hù)士較之女護(hù)士就更具“魅力”，有利于更加尊重患者的隱私，在很多情況下能解決女護(hù)士難以解決的困難和大部分男性患者難以啟齒的問題。所以在急診科、手術(shù)室、ICU、骨科、精神病房等特殊病區(qū)，尤其需要男護(hù)士，他們“膽大手亦巧”，不僅醫(yī)生喜歡，而且病人也喜歡。如在精神科，遇突發(fā)事件時(shí),男護(hù)士能更好地控制病人發(fā)作時(shí)混亂局面1，確保病人和自身的安全。

男護(hù)士不僅具有較強(qiáng)的組織運(yùn)作能力，而且具有較強(qiáng)的理性判斷能力。善于把握全局，統(tǒng)籌兼顧，對(duì)精密儀器設(shè)備的掌握、使用、維護(hù)及檢修等具有與生俱來的優(yōu)勢(shì)。男護(hù)士假期要比女護(hù)士少，家庭方面承擔(dān)的義務(wù)也相對(duì)少一些，能將更多的精力放在工作上。他們?cè)谕葪l件下比女性更容易走上管理崗位2。護(hù)理科研作為護(hù)理學(xué)科一個(gè)重要組成部分，近些年來有較大的發(fā)展和提升，但與醫(yī)學(xué)研究相比差之甚遠(yuǎn)。曾經(jīng)“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”，使護(hù)理專業(yè)的發(fā)展受到了極大的限制。而護(hù)理工作在醫(yī)院中涉及面廣，與患者關(guān)系密切，包含了技術(shù)、服務(wù)、人文等多層面，患者感受最直接1。

男護(hù)士的職業(yè)前景

原衛(wèi)生部醫(yī)政司護(hù)理管理處處長(zhǎng)郭燕紅說，近幾年，我國(guó)男護(hù)士數(shù)量大幅增加，男護(hù)士“奇缺”已成歷史。由于男護(hù)士就業(yè)率高，愿意獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的男性日益增多。在很多醫(yī)院，男護(hù)士都成了業(yè)務(wù)骨干，流失率很低。而在十幾年前，男護(hù)士不僅鳳毛麟角，而且很難在護(hù)理崗位上久留。隨著護(hù)理事業(yè)發(fā)展，男護(hù)士需求的不斷增加，如何吸引更多男性加入并留在護(hù)理行業(yè)成為護(hù)理管理者關(guān)注和思考的問題。由于沒有完全被社會(huì)認(rèn)同和接納，男性很少被鼓勵(lì)從事護(hù)理行業(yè)，進(jìn)入臨床崗位的男護(hù)士也很少將護(hù)理作為終生職業(yè)，男護(hù)士的離職率之于女護(hù)士，高達(dá)50%3。若能很好地開發(fā)和培養(yǎng)男護(hù)士，并為其提供必要的就業(yè)條件和發(fā)展空間，從而吸引更多的男士充實(shí)我們的護(hù)理隊(duì)伍。對(duì)優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍的人力資源結(jié)構(gòu)及管理，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，都具有深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義。

2017國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)了《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020）》，要求到2020年?duì)幦】偭窟_(dá)到445萬，還要求在“十三五”期間基本建立新入職護(hù)士和護(hù)理管理人員的培訓(xùn)制度，初步建立護(hù)士分層級(jí)管理制度，逐步建立健全老年護(hù)理服務(wù)體系。近年來，隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)療資源日益增長(zhǎng)的需求，我國(guó)男護(hù)士數(shù)量也有明顯增加，反映了社會(huì)的進(jìn)步和觀念的開放。隨著改革開放，國(guó)際醫(yī)學(xué)交流日益頻繁，社會(huì)寬容度日益增加，無論男護(hù)士還是女護(hù)士，都是社會(huì)需要的職業(yè)，沒有高低貴賤之分。此外，《規(guī)劃》還對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)管理制度和醫(yī)院護(hù)理崗位管理制度的健全完善，護(hù)士人力資源配置，績(jī)效考核、薪酬分配和執(zhí)業(yè)規(guī)則等提出了要求。在中國(guó)護(hù)士隊(duì)伍中，大專以上學(xué)歷層次的護(hù)士超過五成。今后，中國(guó)將努力提高護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量，并加強(qiáng)護(hù)士人員的能力及結(jié)構(gòu)建設(shè)，有研究表明：高學(xué)歷是男護(hù)士留職意愿的獨(dú)立影響因素，控制其他條件不變時(shí)，男護(hù)士的最高學(xué)歷每提高一個(gè)等級(jí)，有留職意愿的可能性約增加1倍，即高學(xué)歷是男護(hù)士有留職意愿的保護(hù)因素4。所以高素質(zhì)男護(hù)士通過努力在個(gè)人及事業(yè)的發(fā)展上一定會(huì)有很好的前景。

明察秋毫 攝影/林 戈

如何吸引、培養(yǎng)并留住男護(hù)士

由于護(hù)理教育和實(shí)踐水平的不斷提高，一支支高學(xué)歷、高素質(zhì)的護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍逐漸形成，其中不乏越來越多的男護(hù)士，他們熱愛護(hù)理專業(yè)，有著和女護(hù)士一樣的工作洞察力。踏入臨床護(hù)理工作后，充分彰顯了男護(hù)士的個(gè)人優(yōu)勢(shì)及魅力。他們非常愿意在護(hù)理領(lǐng)域中發(fā)揮自己的長(zhǎng)處及價(jià)值。穩(wěn)定男護(hù)士隊(duì)伍還需運(yùn)用科學(xué)、人文、和諧的管理方法。提高男護(hù)士的工資待遇和社會(huì)地位，將有利于保證這一職業(yè)的可持續(xù)發(fā)展5。堅(jiān)守在護(hù)理崗位的男護(hù)士，他們熱愛這份工作，樂于為患者服務(wù)，愿意把青春年華獻(xiàn)給護(hù)理事業(yè)，面對(duì)他們這種執(zhí)著的精神和工作熱情，唯有主動(dòng)關(guān)心，幫助他們解決思想上的包袱。采取適當(dāng)?shù)募?lì)措施，倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)精神，培養(yǎng)護(hù)理職業(yè)救死護(hù)傷的榮譽(yù)感和自豪感，使其看到自身職業(yè)的發(fā)展前景，由此激發(fā)更大的工作熱情，從而促進(jìn)其形成積極的職業(yè)態(tài)度6。在這里我們頌揚(yáng)“白衣天使、無私奉獻(xiàn)”的同時(shí)，也呼吁整個(gè)社會(huì)、國(guó)家及管理者給予男護(hù)士更多的人文關(guān)懷與支持。針對(duì)性別及生理優(yōu)勢(shì)盡可能滿足他們的合理需求，提供更多和諧、寬松、人文、進(jìn)取的個(gè)人發(fā)展空間，通過人性化的管理留住并吸引更多的男護(hù)士從事護(hù)理行業(yè)，拓展其發(fā)展空間。

美國(guó)男護(hù)士協(xié)會(huì)（AAMN）是美國(guó)最具有影響力的男護(hù)士組織，成立于1974年，旨在鼓勵(lì)更多的男護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)并從事護(hù)理工作，并為男護(hù)士專業(yè)化發(fā)展提供支持，倡導(dǎo)男護(hù)士開展專業(yè)化的護(hù)理教育及研究為民眾健康服務(wù)。2012年上海男護(hù)士聯(lián)誼會(huì)成立；2013年廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)男護(hù)士工作委員會(huì)成立，2014年4月中華護(hù)理學(xué)會(huì)男護(hù)士工作委員會(huì)成立，2014年5月中南大學(xué)男丁格爾社團(tuán)/聯(lián)合會(huì)成立。各級(jí)各類組織或團(tuán)體的成立，也反映出目前男護(hù)士隊(duì)伍這“一小撮兒”希望能抱團(tuán)取暖。2014年10月15-17號(hào)中國(guó)男護(hù)士首次亮相美國(guó)密蘇里州圣路易斯男護(hù)士協(xié)會(huì)(AAMN)第39屆年會(huì)，來自全美各地及部分國(guó)家地區(qū)共計(jì)數(shù)百名護(hù)士參加了此次會(huì)議，4名來自中華護(hù)理學(xué)會(huì)男護(hù)士工作委員會(huì)的成員鄧俊、趙云呈、孫路路等由程艮主任委員帶隊(duì)，作為中國(guó)男護(hù)士代表首次參會(huì)。并在大會(huì)的國(guó)際視野板塊中作了精彩發(fā)言，受到一致好評(píng)和贊譽(yù)，通過此次年會(huì)建立了良好的合作關(guān)系與交流平臺(tái)，對(duì)推動(dòng)國(guó)內(nèi)男護(hù)士的專業(yè)化和國(guó)際化發(fā)展具有重要意義7－8。

十八大中央已明確表示加大對(duì)醫(yī)療、護(hù)理的關(guān)注與投入，增加對(duì)一線護(hù)理人員的政策傾斜,逐步提高薪酬待遇,給護(hù)士們提供更加良好的工作環(huán)境和發(fā)展空間。使護(hù)理戰(zhàn)線的“白衣戰(zhàn)士”們都能在自己的工作崗位上找到成就感、歸屬感及自我價(jià)值的體現(xiàn)，更好地激勵(lì)他們努力工作，以利于其培養(yǎng)積極的職業(yè)態(tài)度，降低其離職率，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍。

時(shí)至今日，全國(guó)現(xiàn)有注冊(cè)男護(hù)士已逾5萬人，約占注冊(cè)護(hù)士的2%，男護(hù)士未來的前景也將越來越好，但在比例上仍然低于美國(guó)、中國(guó)香港等發(fā)達(dá)地區(qū)。如何讓這支隊(duì)伍能夠更加發(fā)展強(qiáng)大，滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療資源需求，中華護(hù)理學(xué)會(huì)男護(hù)士工作委員會(huì)的成立正是順應(yīng)時(shí)代需要而誕生的一個(gè)年輕的組織，護(hù)理也是一個(gè)沒有性別限制的專業(yè)，我們將和所有護(hù)理同仁一起努力，為實(shí)現(xiàn)“專業(yè)·信賴·有性別差異的護(hù)理”的發(fā)展目標(biāo)不斷開拓奮進(jìn)。

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