姜建玲

（上海市同仁醫(yī)院，上海 200336）

加速康復護理應用于結腸癌患者圍手術期的效果分析

姜建玲

（上海市同仁醫(yī)院，上海 200336）

目的 分析加速康復護理應用于結腸癌患者圍手術期的效果。方法 將2016年2月～2017年2月于本院實施結腸癌手術治療的86例患者視為分析對象，采用隨機編號的方式納入加速組與常規(guī)組（n=43）。常規(guī)組實施普通護理，加速組實施加速康復護理，比較兩組患者的首次排氣時間、排便時間以及患者的住院時間。結果 加速組患者的首次排氣時間、排便時間以及住院時間均低于常規(guī)組患者，各項數據對比均具有明顯區(qū)別，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 加速康復護理在結腸癌患者圍手術期的應用，能夠顯著縮短患者的排氣時間、排便時間，促進患者臨床癥狀的快速改善，對患者生活質量的提升能夠產生積極影響。

加速康復護理；結腸癌患者；圍手術期護理

現(xiàn)代醫(yī)學護理工作中，不斷要求護理人員需要具備專業(yè)的醫(yī)療服務能力，還需要基于患者的實際情況、康復護理需求以及心理特點等實施全面的護理干預，促進患者臨床癥狀的早期恢復。為了全面了解加速康復護理在結腸癌患者圍手術期護理中應用的價值，文章將2016年2月～2017年2月于本院實施結腸癌手術治療的86例患者視為分析對象，現(xiàn)報道內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年2月～2017年2月于本院實施結腸癌手術治療的86例患者視為分析對象，所有患者均經過CT或者MRI確診，采用隨機編號的方式納入加速組與常規(guī)組（n=43）。兩組中男性與女性患者均為23例、20例，患者年齡在35歲到76歲之間，年齡均數為（54.76±4.61）歲。組間各項數據資料比較無明顯區(qū)別，具有對比價值（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實施普通護理，密切觀察患者臨床體征，實施藥物補給等，加速組實施加速康復護理，具體方式如下。

1.2.1 術前護理

手術前結合患者的生理指標、心理特點等進行專業(yè)性評估，建立患者個人檔案，包含基本資料、生活習慣、心理狀態(tài)等[1]。為患者及其家屬介紹結腸癌手術治療的價值，手術的大致流程等，講解一些成功的治療案例，使患者能夠樹立對抗疾病的自信心[2]。術后1d實施訪視，做好手術前準備，詢問患者的主觀感受等，鼓勵患者。

1.2.2 術中護理

結腸癌患者進入手術室后會出現(xiàn)緊張、焦慮的心理狀態(tài)，護理人員需要親切的語言與患者溝通，消除患者的負面情緒[3]。治療中可以握住患者的手，對鼓勵患者。

1.2.3 術后護理

手術后嚴格監(jiān)測患者的生命體征，觀察是否出現(xiàn)切口滲血、血壓不穩(wěn)定等情況。幫助患者蓋被子，保持體溫?；颊咝g后穩(wěn)定后，可以指導其嚼口香糖，促進患者術后早期排氣[4]。

護理人員在手術后可以為患者介紹手術情況以及手術后注意的問題，贊揚患者的表現(xiàn)。同時，護理人員可以指導患者休息中保持臥30°體位，保持患者呼吸順暢。如果患者留置引流管，則需要2d轉動1次，鼓勵患者咳痰，降低肺部感染發(fā)生率[5]。術后可以幫助患者適當按摩，緩解患者的疼痛癥狀，促進患者的血液流通。

1.3 評價標準

比較兩組患者的首次排氣時間、排便時間以及患者的住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

將SPSS 20.0統(tǒng)計學軟作作為數據資料計算的方式，應用t檢驗計量資料，通過±s形式表達，若P＜0.05則判定為存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

加速組患者的首次排氣時間、排便時間以及住院時間均低于常規(guī)組患者，各項數據對比均具有明顯區(qū)別，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1

表1 加速組與常規(guī)組患者的手術后恢復時間對比（±s，d）

表1 加速組與常規(guī)組患者的手術后恢復時間對比（±s，d）

組別n首次排氣時間排便時間住院時間加速組432.25±0.313.21±0.288.37±2.14常規(guī)組433.71±0.424.65±0.5813.06±2.61 t-6.746.626.93 P-＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

結腸癌作為一種常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于人體結腸位置，且男性患者數量相對較多，患者發(fā)病的原因多與患者的飲食習慣、生活習慣等相關，當前臨床治療中多以手術治療為主。

結腸癌患者圍手術期科學的護理干預，對患者手術治療效果的提升，患者生活質量的積極改善等均能夠產生重要影響。加速康復護理作為一種全新的護理理念，堅持“人性關懷”，以“康復護理”為目的，結合患者的病情制定一系列有助于患者快速康復的醫(yī)療護理理念。

綜合上述觀點，加速康復護理在結腸癌患者圍手術期的應用，能夠顯著縮短患者的排氣時間、排便時間，促進患者臨床癥狀的快速改善，對患者生活質量的提升能夠產生積極影響。

[1] 黃 希,高 萍.加速康復護理在結腸癌患者圍手術期中的應用效果觀察[J].吉林醫(yī)學,2011,24(16):5133-5134.

[2] 郭 鑫.探討快速康復外科護理在腹腔鏡結直腸癌患者圍手術期中應用的效果[J].中國醫(yī)藥指南,2016,01(22):268.

[3] 馬 虹,祁 蕾.結腸癌患者圍手術期應用加速康復營養(yǎng)護理的臨床效果分析[J].中國腫瘤臨床與康復,2016,08(19):997-1000.

[4] 陳 梅.綜合性護理干預應用于結腸癌患者圍手術期的護理效果分析[J].當代護士(上旬刊),2017,01(31):54-55.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.15.2884.01