邢 璐

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院骨科，黑龍江 牡丹江 157013）

骨折患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的價(jià)值評(píng)估與分析

邢 璐

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院骨科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的 研究骨折患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。方法 收集2015年1月～2017年1月骨折患者160例分兩組，常規(guī)組應(yīng)用普通護(hù)理干預(yù)；試驗(yàn)組應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)。就兩組患者護(hù)理態(tài)度評(píng)分、護(hù)理操作評(píng)分、環(huán)境評(píng)分和骨折康復(fù)優(yōu)良率、切口感染、下肢深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果 試驗(yàn)組骨折康復(fù)優(yōu)良率明顯高于常規(guī)組，P＜0.05。試驗(yàn)組切口感染、下肢深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，P＜0.05。試驗(yàn)組患者護(hù)理態(tài)度評(píng)分、護(hù)理操作評(píng)分、環(huán)境評(píng)分均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05。結(jié)論 骨折患者應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)的價(jià)值高，可改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，減少并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)骨折愈合，值得推廣。

骨折患者；護(hù)理干預(yù)；價(jià)值

骨折在臨床較為常見，其發(fā)生和交通事故、骨質(zhì)疏松等相關(guān)，常需采取手術(shù)治療，但圍術(shù)期需加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，以加速患者骨折愈合和術(shù)后康復(fù)，提升患者生活質(zhì)量[1]。本研究探討了骨折患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2015年1月～2017年1月骨折患者160例分兩組，常規(guī)組男48例，女32例。年齡20～73歲，平均年齡為46.25±2.46歲。試驗(yàn)組男47例，女33例。年齡22～74歲，平均年齡為45.18±2.24歲。兩組患者一般資料差異不顯著。

1.2 方法

常規(guī)組應(yīng)用普通護(hù)理干預(yù)，試驗(yàn)組應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)。（1）心理護(hù)理。告知患者骨折后康復(fù)事項(xiàng)，說明良好心態(tài)對(duì)加速病情康復(fù)和骨折愈合的重要性，囑咐患者保持輕松心理狀態(tài)，并通過深呼吸、聽音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力，減輕心理壓力。（2）飲食護(hù)理。給予高蛋白、豐富維生素、纖維素、清淡易消化食物，避免辛辣刺激油膩食物的攝入，多飲水，以預(yù)防術(shù)后臥床便秘的發(fā)生。飲食上多給予蘿卜、青菜等富含維生素C的食物，以促進(jìn)傷口愈合和骨痂生長(zhǎng)。（3）體位護(hù)理。協(xié)助患者正確擺放體位，預(yù)防患肢受壓皮膚破潰、水腫和紅腫等的發(fā)生，并加強(qiáng)對(duì)患者的生命體征監(jiān)測(cè)，詢問患者有無麻木、疼痛等不適。對(duì)疼痛者可通過患肢制動(dòng)、體位矯正和解除外部壓迫等方式減輕疼痛。（4）生活護(hù)理。加強(qiáng)對(duì)患者的皮膚護(hù)理，并定時(shí)協(xié)助患者翻身，避免骨骼突起處皮膚受壓和糜爛而形成褥瘡。加強(qiáng)患者口腔等部位的護(hù)理，預(yù)防感染的發(fā)生。（5）功能鍛煉。告知患者功能鍛煉的重要性，消除其思想顧慮，并根據(jù)患者情況制定康復(fù)鍛煉計(jì)劃，促進(jìn)患者患肢功能的康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理態(tài)度評(píng)分、護(hù)理操作評(píng)分、環(huán)境評(píng)分和骨折康復(fù)優(yōu)良率、切口感染、下肢深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生率。

護(hù)理態(tài)度評(píng)分、護(hù)理操作評(píng)分、環(huán)境評(píng)分滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理質(zhì)量越高。

優(yōu)：骨折愈合良好，無并發(fā)癥發(fā)生，患肢功能恢復(fù)正常；良：骨折愈合較好，無并發(fā)癥發(fā)生，患肢功能改善；差：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 20.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用x2檢驗(yàn)。計(jì)量數(shù)據(jù)運(yùn)用t檢驗(yàn)，P值低于0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理態(tài)度評(píng)分、護(hù)理操作評(píng)分、環(huán)境評(píng)分比較

試驗(yàn)組患者護(hù)理態(tài)度評(píng)分、護(hù)理操作評(píng)分、環(huán)境評(píng)分均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理態(tài)度評(píng)分、護(hù)理操作評(píng)分、環(huán)境評(píng)分比較（±s）

表1 兩組患者護(hù)理態(tài)度評(píng)分、護(hù)理操作評(píng)分、環(huán)境評(píng)分比較（±s）

組別護(hù)理態(tài)度評(píng)分護(hù)理操作評(píng)分環(huán)境評(píng)分試驗(yàn)組95.14±0.1594.02±1.5393.52±6.92常規(guī)組80.24±1.9182.98±2.7283.26±3.57 t 11.4248.6668.525 P 0.0000.0000.000

2.2 兩組患者骨折康復(fù)優(yōu)良率比較

試驗(yàn)組骨折康復(fù)優(yōu)良率明顯高于常規(guī)組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者骨折康復(fù)優(yōu)良率比較

2.3 兩組患者切口感染、下肢深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生率比較

試驗(yàn)組切口感染、下肢深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，P＜0.05。其中，常規(guī)組3例下肢深靜脈血栓，3例切口感染，4例褥瘡。試驗(yàn)組1例切口感染和1例下肢深靜脈血栓。

3 討 論

骨折患者術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，以減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生，加速骨折愈合，提高患者生活質(zhì)量。全面護(hù)理的實(shí)施可從心理護(hù)理、體位護(hù)理、功能鍛煉、飲食護(hù)理和生活護(hù)理等方面進(jìn)行有效護(hù)理，可減少并發(fā)癥的發(fā)生，提升患者舒適感和對(duì)康復(fù)鍛煉的正確認(rèn)知，加速骨折愈合，改善患者生活質(zhì)量[3-4]。

本研究中，常規(guī)組應(yīng)用普通護(hù)理干預(yù)；試驗(yàn)組應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示，試驗(yàn)組骨折康復(fù)優(yōu)良率明顯高于常規(guī)組，P＜0.05。試驗(yàn)組切口感染、下肢深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，P＜0.05。試驗(yàn)組患者護(hù)理態(tài)度評(píng)分、護(hù)理操作評(píng)分、環(huán)境評(píng)分均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05。

綜上所述，骨折患者應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)的價(jià)值高，可改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，減少并發(fā)癥發(fā)生，促進(jìn)骨折愈合，值得推廣。

[1] 姚玉麗.探討舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2013,23(4):1882-1883.

[2] 楊東芳,陳昌珍,周 敏,等.探討舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(10):511-512.

[3] 李情華.舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(4):188-189,192.

[4] 楊春香.高齡股骨頸骨折60例護(hù)理探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(21):94-95.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.018.3474.02