王寶紅

（保定市徐水區(qū)婦幼保健院，河北 保定 072550）

不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率結(jié)果對(duì)比研究

王寶紅

（保定市徐水區(qū)婦幼保健院，河北 保定 072550）

目的 探討并分不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率結(jié)果對(duì)比研究。方法 研究對(duì)象為我院2013年3月～2015年2月的臨床微生物標(biāo)本2511份，并分為2014年3月～2015年2月共1257份為觀察組和2013年3月～2014年2月共1254份為對(duì)照組。對(duì)在此期間的微生物標(biāo)本的陽(yáng)性率進(jìn)行檢驗(yàn)分析。結(jié)果 觀察組的血培養(yǎng)標(biāo)本和糞便標(biāo)本的陽(yáng)性率分別為11.80%和8.91%，較對(duì)照組的高且差異顯著（P＜0.05）；觀察組痰液標(biāo)本陽(yáng)性率、呼吸道標(biāo)本陽(yáng)性率以及尿液標(biāo)本陽(yáng)性率分別為24.39%、46.28%和33.70%，與對(duì)照組的陽(yáng)性率相比較低。觀察組的臨床標(biāo)本微生物的總陽(yáng)性率結(jié)果25.30%高于對(duì)照組的23.04%。結(jié)論 不同時(shí)間段的臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率存在差異，呈下降趨勢(shì)。這對(duì)于了解病情診斷和判斷預(yù)后提供流行病學(xué)資料有著重要作用。

臨床標(biāo)本；微生物檢驗(yàn)；陽(yáng)性率

近幾年，有報(bào)道顯示，臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)結(jié)果還存在一些問題，尤其是臨床標(biāo)本陽(yáng)性率較低，影響疾病的治療與判斷[1]。所以，探索研究臨床微生物檢驗(yàn)的出現(xiàn)的問題，提高臨床微生物標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)的陽(yáng)性率越來越引起研究人員的關(guān)注。本研究將我院 2014年3月～2015年2月與2013年3月～2014年2月兩組不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)將探討比較報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為2013年3月～2015年2月我院臨床標(biāo)本微生物共2511份，并分為2014年3月～2015年2月共1257份為觀察組和2013年3月～2014年2月共1254份為對(duì)照組。觀察組標(biāo)本分類：血培養(yǎng)標(biāo)本322份，尿液標(biāo)本327份，痰液標(biāo)本164份，糞便標(biāo)202，呼吸道標(biāo)本242份；對(duì)照組標(biāo)本分類：血培養(yǎng)標(biāo)本301份，尿液標(biāo)本298份，痰液標(biāo)本155份，糞便標(biāo)本188，呼吸道標(biāo)本312份。兩組一般資料顯示差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

應(yīng)用全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏分析儀對(duì)本次選取標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)過程嚴(yán)格按照微生物標(biāo)本檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化操作程序進(jìn)行。培養(yǎng)基的配制和溫度控制都等均規(guī)范操作，并做好記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組呼吸道標(biāo)本陽(yáng)性率、血培養(yǎng)標(biāo)本陽(yáng)性率、痰液標(biāo)本陽(yáng)性率、糞便及尿液標(biāo)本陽(yáng)性率，兩組標(biāo)本的總陽(yáng)性率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所有資料均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，組間比較應(yīng)用t檢驗(yàn)；應(yīng)用SAS 9.0軟件處理結(jié)果數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 結(jié)果

比較兩組陽(yáng)性率的檢出結(jié)果，觀察組的血培養(yǎng)標(biāo)本的陽(yáng)性率為11.80%較對(duì)照組的7.31%高且差異顯著（P＜0.05）；觀察組痰液標(biāo)本陽(yáng)性率為24.39%與對(duì)照組的23.23%相比較低；觀察組呼吸道標(biāo)本陽(yáng)性率46.28%高于對(duì)照組39.74%；觀察組糞便標(biāo)本陽(yáng)性率8.91%高于對(duì)照組5.32%，且差異顯著（P＜0.05）；觀察組尿液標(biāo)本的陽(yáng)性率33.70%也高于對(duì)照組的陽(yáng)性率32.55%。見表1。

由兩組臨床標(biāo)本微生物的總陽(yáng)性率結(jié)果顯示，觀察組的臨床標(biāo)本微生物的總陽(yáng)性率結(jié)果25.3 0%高于對(duì)照組的23.04%。見表2。

表1 兩組臨床標(biāo)本微生物的陽(yáng)性率結(jié)果 [（n）%]

表2 兩組臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的總陽(yáng)性率結(jié)果 [n（%）]

3 討 論

最近幾年伴隨醫(yī)療水平快速發(fā)展，臨床檢驗(yàn)技術(shù)也不斷革新，發(fā)展方向主要是應(yīng)用自動(dòng)化和微量化技術(shù)、分子生物學(xué)等對(duì)臨床微生物進(jìn)行檢驗(yàn)檢測(cè)，對(duì)于臨床評(píng)估疾病診治和判斷預(yù)后有著重要意義，為醫(yī)生正確做出臨床診斷提供重要的依據(jù)。但是在自動(dòng)化逐步發(fā)展的過程中出現(xiàn)許多問題，引起廣大醫(yī)學(xué)界研究者的關(guān)注[2]。主要面臨的問題是臨床檢標(biāo)本結(jié)果的陽(yáng)性率降低。臨床微生物標(biāo)本陽(yáng)性率一旦下降，則會(huì)對(duì)感染性疾病的診治造成不可估量的影響。

本研究通過對(duì)2014年3月～2015年2月的臨床微生物標(biāo)本和和2013年3月～2014年2月的臨床微生物標(biāo)本兩個(gè)時(shí)期的微生物標(biāo)本陽(yáng)性率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果表明，后者的臨床標(biāo)本微生物的總陽(yáng)性率結(jié)果高于前者，且后者的血培養(yǎng)標(biāo)本、痰液標(biāo)本、呼吸道標(biāo)本、糞便標(biāo)本、尿液標(biāo)本各項(xiàng)臨床微生物標(biāo)準(zhǔn)陽(yáng)性率均高于前者。所以，不同時(shí)間段的臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率存在差異，且隨著時(shí)間發(fā)展呈下降趨勢(shì)[3]。

綜上所述，通過不同時(shí)期的不同的臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)陽(yáng)性率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)于了解病情診斷和判斷預(yù)后提供流行病學(xué)資料有著重要作用。

[1] 葉啟彬,邱貴興.脊柱外科新手術(shù)[M].笫2版.北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2004:335-336.

[2] 張永旭.對(duì)比不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率結(jié)果.中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(30):417-418.

[3] 杜 娟.不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率結(jié)果對(duì)比研究.河北醫(yī)學(xué),2015,23(12):2099-2101.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.018.3496.02