徐華

【摘要】 目的：探討尿液沉渣檢查在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中的臨床應(yīng)用。方法：選取2014年1月-2015年12月筆者所在醫(yī)院收治的泌尿系統(tǒng)患者共112例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各56例，其中對(duì)照組選用尿液分析儀進(jìn)行診斷，觀察組患者則采用尿液沉渣檢查進(jìn)行診斷，觀察兩組患者的臨床診斷率。結(jié)果：研究表明，觀察組患者的陽(yáng)性檢查率為91.07%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的78.57%，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者急性腎炎綜合征、腎小球病、腎結(jié)石、腎腫瘤等疾病診斷準(zhǔn)確率均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床泌尿系統(tǒng)疾病診斷中應(yīng)用尿液沉渣檢查能夠有效提高臨床診斷準(zhǔn)確率，應(yīng)用效果顯著，值得在臨床上大力推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】 尿液沉渣檢查； 泌尿系統(tǒng)疾??； 診斷； 應(yīng)用分析

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.11.035 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）11-0065-02

Application and Analysis on Examination of Urine Sediment in the Diagnosis of Urinary System Diseases/XU Hua.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（11）：65-66

【Abstract】 Objective：To investigate the clinical application of urinary sediment examination in the diagnosis of urinary system diseases.Method：From January 2014 to December 2015，a total of 112 cases of patients with urinary system diseases in our hospital were randomly divided into the control group and the observation group，56 patients in each group，the control group using urine analyzer for diagnosis，patients in the observation group using urine sediment examination diagnosis.Clinical diagnosis rate of two group were compared.Result：Study showed that the positive rate of observation group of 91.07%，significantly better than the control group of 78.57%，application of urinary sediment examination was significant，there was significant differences between the two groups（P<0.05）.Disease diagnosis rate of the observation group was better than that of the control group（P<0.05）.Conclusion：The application of urine sediment in clinical diagnosis of urinary system diseases can effectively improve the accuracy of clinical diagnosis，the application effect is significant，worthy of promotion and use in clinical practice.

【Key words】 Examination of urine sediment； Urinary system diseases； Diagnosis； Application and analysis

First-authors address：Chongqing Wanzhou Combination of Traditional Chinese and Western Medicine Hospital，Chongqing 404000，China

泌尿系統(tǒng)疾病已經(jīng)逐漸成為臨床上影響人們生活質(zhì)量的一種主要疾病，在其影響下可能會(huì)誘發(fā)其他系統(tǒng)疾病，進(jìn)而產(chǎn)生不良影響，患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病后機(jī)體的膀胱、尿道、腎臟等部位均可能發(fā)病，對(duì)人類的健康產(chǎn)生較大威脅[1]。尿液分析是臨床上泌尿系統(tǒng)檢查的常規(guī)項(xiàng)目，對(duì)其整體檢查具有重要意義。近年來(lái)，隨著現(xiàn)代醫(yī)療檢驗(yàn)技術(shù)的不斷提高，所應(yīng)用的儀器也不斷進(jìn)步與改變，實(shí)現(xiàn)了從傳統(tǒng)檢查方式向自動(dòng)化檢測(cè)的轉(zhuǎn)變，使得檢查速度與效率明顯提高，但由于檢測(cè)過(guò)程中影響因素較多，所以隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，全新的診斷應(yīng)用方式明顯增多，其中尿液沉渣檢查能夠有效避免尿液分析存在的不足。本次研究的主要目的是探討尿液沉渣檢查在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中的臨床價(jià)值，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月-2015年12月筆者所在醫(yī)院收治的泌尿系統(tǒng)疾病患者112例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各56例。其中觀察組中，男31例，女25例；年齡28～72歲，平均（50.27±11.43）歲；疾病類型：急性腎炎綜合征19例，腎小球病16例，腎結(jié)石13例，腎腫瘤8例。對(duì)照組中，男30例，女26例；年齡27～73歲，平均（51.45±10.98）歲；疾病類型：急性腎炎綜合征18例，腎小球病17例，腎結(jié)石12例，腎腫瘤9例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：選用尿液分析儀進(jìn)行診斷。將分析儀中自帶的尿液檢測(cè)試紙?jiān)诓杉哪蛞褐羞M(jìn)行浸泡，時(shí)間為5 s，隨后將其取出，于濾紙上放置1 min，然后將放入尿液分析儀進(jìn)行檢測(cè)[2]。

觀察組：進(jìn)行尿液沉渣檢查。于采集的尿液中取10 ml進(jìn)行離心處理1500 r/min，完成離心后將其靜置15 min，然后將上層清液去除，約保留0.3 ml殘?jiān)?；將尿液進(jìn)行搖晃，使殘?jiān)谄溟g均勻分布，再將其放置于滴入1滴的磺基水楊酸乙醇溶液的玻璃片上，進(jìn)行診斷檢查，將所得數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄分析[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析采取不同檢查方法兩組患者的陽(yáng)性率，依據(jù)患者疾病類型分析不同檢測(cè)方法對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病的檢出率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所獲取數(shù)據(jù)以SPSS 16.0進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者尿液檢查結(jié)果比較

研究表明，予以尿液沉渣檢查的觀察組患者的陽(yáng)性檢查率明顯高于尿液分析儀檢查的對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=8.5023，P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者泌尿系統(tǒng)疾病檢出率比較

本次研究所選取兩組患者中的泌尿系統(tǒng)疾病類型主要有急性腎炎綜合征、腎小球病、腎結(jié)石、腎腫瘤，研究結(jié)果表明，予以尿液沉渣檢查的觀察組患者的疾病檢出率較尿液分析儀檢查的對(duì)照組患者偏高，準(zhǔn)確率良好，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

臨床上，泌尿系統(tǒng)疾病主要表現(xiàn)為尿痛、尿血、排尿改變等，其誘發(fā)因素相對(duì)較多，患病后會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量及生命健康安全產(chǎn)生較大影響，所以，為提高臨床療效，優(yōu)化診斷檢查方法具有現(xiàn)實(shí)的必要性，尿液檢查是臨床上診斷泌尿系統(tǒng)疾病的必要途徑，為臨床治療提供切實(shí)可行的基礎(chǔ)依據(jù)。泌尿系統(tǒng)是人體重要的泌尿器官，通過(guò)尿液進(jìn)行檢查能夠有效體現(xiàn)出腎臟的病理變化特點(diǎn)，由此可見(jiàn)，尿液檢查具有良好的臨床意義[4]。

尿液分析儀檢查及尿液沉渣檢查是現(xiàn)今臨床應(yīng)用較多的檢查方式，尿液分析儀的主要檢查原理是通過(guò)對(duì)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及蛋白等的化學(xué)成分進(jìn)行觀察分析，觀察與標(biāo)準(zhǔn)板顏色間的差異，并得出相應(yīng)數(shù)值。尿液沉渣檢查則主要是對(duì)紅細(xì)胞進(jìn)行檢查后，依據(jù)具體數(shù)據(jù)鑒定是慢性還是急性泌尿系統(tǒng)感染，并且該方法還能夠鑒定膀胱炎、腎結(jié)石、腎炎等疾病，具體應(yīng)用時(shí)主要對(duì)紅細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量、大小等物理變化進(jìn)行分析，以評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度；此外，該方法還可將管型放置于顯微鏡下進(jìn)行觀察，對(duì)其進(jìn)行準(zhǔn)確分類的前提下分析腎臟是否出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性的病變，以更加貼近患者實(shí)際臨床病癥的基礎(chǔ)上制定有效的治療方案，優(yōu)化臨床療效[5]。本次研究中，觀察組患者予以尿液沉渣檢查，對(duì)照組患者則進(jìn)行尿液分析儀檢查，研究結(jié)果表明，觀察組患者的陽(yáng)性檢出率為91.07%，較對(duì)照組的78.57%明顯提高，臨床應(yīng)用效果顯著，且組間數(shù)據(jù)對(duì)比具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。另外，依據(jù)所選患者的不同疾病類型評(píng)價(jià)分析臨床疾病診斷率，研究結(jié)果表明，觀察組患者急性腎炎綜合征、腎小球病、腎結(jié)石、腎腫瘤等各項(xiàng)疾病診斷準(zhǔn)確率均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在臨床泌尿系統(tǒng)疾病診斷中應(yīng)用尿液沉渣能夠有效提高臨床診斷準(zhǔn)確率，應(yīng)用效果顯著，值得在臨床上大力推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉影.尿液沉渣隱血檢驗(yàn)對(duì)診斷泌尿系統(tǒng)疾病的臨床效果探究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，7（21）：127-128.

[2]陳光保.尿液沉渣鏡檢對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病的診斷價(jià)值[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，21（14）：57.

[3]溫海琦，呂紅.尿液沉渣隱血指標(biāo)在泌尿系統(tǒng)疾病臨床診斷中的價(jià)值[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2016，39（3）：31，33.

[4]靳鳳珍，李淑杰.尿液沉渣檢查在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（43）：165.

[5]趙春.選擇性尿液檢查對(duì)泌尿系統(tǒng)感染的診斷及影響因素探析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（12）：118-119.

（收稿日期：2016-12-23）