桂平，胡雪芬

(安徽人口職業(yè)學(xué)院教務(wù)處，安徽 池州 247099)

基于執(zhí)業(yè)過(guò)程的助產(chǎn)人力資源的現(xiàn)狀研究

桂平，胡雪芬

(安徽人口職業(yè)學(xué)院教務(wù)處，安徽 池州 247099)

隨著我國(guó)單獨(dú)二孩和全面二孩政策的放開，助產(chǎn)人力資源現(xiàn)狀正悄然發(fā)生變化。通過(guò)對(duì)執(zhí)業(yè)助產(chǎn)士的學(xué)歷、需求量以及素質(zhì)等人力資源現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析認(rèn)為，助產(chǎn)人力資源培養(yǎng)應(yīng)逐漸高移學(xué)歷層次、加強(qiáng)自身隊(duì)伍建設(shè)，特別要加強(qiáng)溝通能力培養(yǎng)。

助產(chǎn)士；助產(chǎn)專業(yè)； 人力資源；教育需求評(píng)估

助產(chǎn)士執(zhí)業(yè)過(guò)程是指獲得助產(chǎn)資格的助產(chǎn)士工作工程，主要包括支持并照護(hù)婦女和新生兒的衛(wèi)生服務(wù)，尤其是對(duì)婦女妊娠、分娩及產(chǎn)后的照護(hù)[1]。本研究主要通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查方法對(duì)助產(chǎn)人力資源需求狀況進(jìn)行調(diào)查。根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，在此基礎(chǔ)上提出助產(chǎn)人力資源培養(yǎng)的建議。

1 資料和方法

通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，參考已有的執(zhí)業(yè)能力測(cè)試量表，選擇人力資源開發(fā)研究中常用的衡量工具“大學(xué)生就業(yè)勝任力調(diào)查問(wèn)卷”，結(jié)合高等職業(yè)院校實(shí)際和助產(chǎn)士執(zhí)業(yè)實(shí)際，設(shè)計(jì)了助產(chǎn)人力資源需求量表。經(jīng)過(guò)初次測(cè)試后(選取了池州市6所醫(yī)院共計(jì)50名助產(chǎn)士為測(cè)試對(duì)象)，根據(jù)各評(píng)價(jià)指標(biāo)和預(yù)測(cè)結(jié)果，對(duì)量表進(jìn)行優(yōu)化，最終形成了助產(chǎn)人力資源需求研究量表。內(nèi)容包括助產(chǎn)人力資源的學(xué)歷需求、數(shù)量需求和素質(zhì)需求等。對(duì)學(xué)歷需求變量進(jìn)行賦值：中專1、大專2、本科3、研究生4。對(duì)數(shù)量需求變量進(jìn)行賦值：非常需要5、比較需要4、需要3、比較不需要2、非常不需要1。人力資源素質(zhì)需求共涉及六類素質(zhì)，分別是道德意識(shí)、奉獻(xiàn)精神、法律意識(shí)、創(chuàng)新精神、溝通能力、協(xié)作能力。六類素質(zhì)需求均采用二分類編碼。在設(shè)計(jì)素質(zhì)需求的問(wèn)卷時(shí)，未列入最基本的知識(shí)素質(zhì)和技能素質(zhì)。

2016年2月，通過(guò)“問(wèn)卷網(wǎng)”平臺(tái)發(fā)布問(wèn)卷，選取中國(guó)助產(chǎn)士聯(lián)盟QQ群為網(wǎng)絡(luò)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。2016年5月共收回問(wèn)卷238份，有效問(wèn)卷235份。調(diào)查基本信息包括年齡、學(xué)歷、職稱以及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別等。

使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行頻數(shù)分布、方差分析和卡方檢驗(yàn)等分析，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 網(wǎng)絡(luò)調(diào)查對(duì)象人口學(xué)特征

本次有效調(diào)查235人，均為醫(yī)院或婦幼保健院執(zhí)業(yè)助產(chǎn)士。就職于一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院的分別占17.9%、36.6%、45.5%；最高學(xué)歷比例結(jié)構(gòu)為中專2.6%，大專54.9%，本科40.4%，研究生2.1%；職稱結(jié)構(gòu)為初級(jí)46.0%，中級(jí)40.4%，副高12.8%，正高0.9%；年齡段以45歲以下居多。

2.2 不同級(jí)別醫(yī)院對(duì)助產(chǎn)人力資源學(xué)歷需求和數(shù)量需求

表1 不同級(jí)別醫(yī)院助產(chǎn)人力資源的學(xué)歷和數(shù)量需求

三級(jí)醫(yī)院助產(chǎn)人力資源的學(xué)歷需求高于一級(jí)和二級(jí)醫(yī)院(P<0.05)，一級(jí)和二級(jí)醫(yī)院之間對(duì)助產(chǎn)人力資源的學(xué)歷需求差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，二級(jí)醫(yī)院對(duì)助產(chǎn)人力資源需求量高于一級(jí)和三級(jí)醫(yī)院(P<0.05)，一級(jí)和三級(jí)醫(yī)院之間對(duì)助產(chǎn)人力資源需求量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，見表1。

2.3 不同級(jí)別醫(yī)院對(duì)助產(chǎn)人力資源素質(zhì)需求

對(duì)素質(zhì)需求6個(gè)變量進(jìn)行頻數(shù)分析，各變量頻數(shù)及所占的比例為：道德意識(shí)57.0%(134/235)、奉獻(xiàn)精神63.4%(149/235)、法律意識(shí)59.6%(140/235)、創(chuàng)新精神48.5%(114/235)、溝通能力80.4%(189/235)、協(xié)作能力72.8%(171/235)。比較不同醫(yī)院6個(gè)素質(zhì)需求構(gòu)成，經(jīng)卡方檢驗(yàn)，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，見表2。

表2 不同級(jí)別醫(yī)院助產(chǎn)人力資源素質(zhì)需求

3 討論

3.1 提高學(xué)歷教育層次，適應(yīng)執(zhí)業(yè)過(guò)程需要

本研究顯示，目前醫(yī)院助產(chǎn)士本科學(xué)歷明顯不足，研究生學(xué)歷占比極低，這與發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)助產(chǎn)士學(xué)歷教育相比尚有差距。英國(guó)、美國(guó)、加拿大、新西蘭、澳大利亞等發(fā)達(dá)國(guó)家以及我國(guó)香港、臺(tái)灣地區(qū)均實(shí)行助產(chǎn)士注冊(cè)制。注冊(cè)助產(chǎn)士之前經(jīng)過(guò)為期三到四年的全日制課程學(xué)習(xí)注冊(cè)護(hù)士并經(jīng)過(guò)18個(gè)月左右的助產(chǎn)士基本培訓(xùn)以及額外的醫(yī)院培訓(xùn)或海外基地培訓(xùn)，有的還需要經(jīng)過(guò)專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估。學(xué)歷教育從學(xué)士到碩士，直至博士教育。有的地區(qū)要求取得護(hù)士和助產(chǎn)士雙學(xué)位[2]。結(jié)果還顯示，不同等級(jí)醫(yī)院對(duì)助產(chǎn)人力資源學(xué)歷需求有所不同，一級(jí)和二級(jí)醫(yī)院對(duì)學(xué)歷需求差異不大，三級(jí)醫(yī)院更趨向需要本科及以上學(xué)歷，而中職學(xué)歷幾乎不需要。故學(xué)歷教育層次應(yīng)逐漸高移，以適應(yīng)執(zhí)業(yè)過(guò)程的需要。中職助產(chǎn)專業(yè)教育應(yīng)接續(xù)高職院校助產(chǎn)專業(yè)分類招生，繼續(xù)三年高等教育。高職助產(chǎn)專業(yè)教育應(yīng)接續(xù)護(hù)理本科教育。不同地區(qū)要根據(jù)情況加快分類招生進(jìn)程，擴(kuò)大專升本招生規(guī)模，保證助產(chǎn)人力資源的學(xué)歷教育。

3.2 加強(qiáng)自身隊(duì)伍建設(shè)，滿足人力資源增量需求

本研究顯示，不同級(jí)別醫(yī)院對(duì)助產(chǎn)人力資源均有需求，二級(jí)醫(yī)院對(duì)助產(chǎn)人力資源需求更為迫切。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2015年5月數(shù)據(jù)顯示全國(guó)有6971家二級(jí)醫(yī)院，是三級(jí)醫(yī)院的三倍多，可見助產(chǎn)人力資源需求空間巨大。2014世界助產(chǎn)報(bào)告指出，以2012年為基數(shù)，至2030年，我國(guó)人口估計(jì)會(huì)增加6%，達(dá)到14.5億人。至2030年助產(chǎn)士服務(wù)必須適應(yīng)每年2480萬(wàn)的懷孕量[2]。這并不包括國(guó)家已經(jīng)出臺(tái)的全面放開二孩政策所帶來(lái)的數(shù)量變化。在2012年至2030年區(qū)間內(nèi)，國(guó)家如何配置助產(chǎn)人力資源以適應(yīng)助產(chǎn)服務(wù)需求的快速增量變化是值得思考的問(wèn)題。隨著二孩政策的全面放開，一段時(shí)間內(nèi)又將迎來(lái)生育高峰，助產(chǎn)人力資源的需求量將不斷增大。大力發(fā)展助產(chǎn)教育，加強(qiáng)自身隊(duì)伍建設(shè)迫在眉睫。

3.3 扎實(shí)推進(jìn)素質(zhì)教育，全面提升執(zhí)業(yè)能力

本研究對(duì)素質(zhì)需求變量進(jìn)行頻數(shù)分析顯示，助產(chǎn)士需要全面素質(zhì)，其中溝通能力需求占80.4%(189/235)，是助產(chǎn)人力資源最重要的素質(zhì)。無(wú)論是中職還是高職的助產(chǎn)教育，辦學(xué)院校慣于將助產(chǎn)人力資源的培養(yǎng)定位在技術(shù)人員層面，對(duì)學(xué)生的技能訓(xùn)練十分重視[3]， 忽視了助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的人際溝通能力和親和力的人文社會(huì)性的培養(yǎng)，缺乏以孕產(chǎn)婦為中心的交流溝通和人文關(guān)懷等關(guān)鍵能力的滲透[4]。知識(shí)和技能可以通過(guò)教學(xué)過(guò)程獲得，而素質(zhì)則需要通過(guò)教育過(guò)程培養(yǎng)。教師必須在教學(xué)過(guò)程中融合素質(zhì)教育，特別是加強(qiáng)溝通能力的實(shí)訓(xùn)。為盡快滿足助產(chǎn)士執(zhí)業(yè)過(guò)程的需求，學(xué)校要大膽改革課程設(shè)置，扎實(shí)推進(jìn)素質(zhì)教育。通過(guò)打造基于執(zhí)業(yè)過(guò)程的實(shí)訓(xùn)平臺(tái)，為課堂實(shí)踐教學(xué)注入新鮮血液；通過(guò)對(duì)產(chǎn)科服務(wù)內(nèi)容的改造，理論與實(shí)踐相結(jié)合培養(yǎng)學(xué)生的良好溝通能力，提升良好的執(zhí)業(yè)能力。教師要在教學(xué)過(guò)程中有計(jì)劃、有目的地進(jìn)行溝通、協(xié)作等各種能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練，使課堂成為培養(yǎng)助產(chǎn)人力資源執(zhí)業(yè)能力的主陣地。

[1]王彥，許虹.國(guó)內(nèi)外助產(chǎn)專業(yè)教育及注冊(cè)現(xiàn)狀[J].中國(guó)婦幼保健，2015 (11):1800～1802.

[2] 葉芬.病例導(dǎo)入式教學(xué)法在高職高級(jí)助產(chǎn)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30(8)：53～54.

[3] 陳向陽(yáng).構(gòu)建大專助產(chǎn)專業(yè)課程體系的探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11(1)：96～97.

[4] 姚水洪，孟雪，錢一分，等.助產(chǎn)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系改革及效果評(píng)價(jià)[J].中華護(hù)理雜志，2015，50(11)1344～1348.

[編輯] 劉陽(yáng)

2016-12-26

安徽省高等學(xué)校省級(jí)質(zhì)量工程重點(diǎn)研究項(xiàng)目(2014jyxm683)；安徽省高校人文社科研究重點(diǎn)項(xiàng)目(SK2016A0337)；安徽省池州市社會(huì)科學(xué)界聯(lián)合會(huì)創(chuàng)新發(fā)展研究課題(201619)。

桂平(1964-)，男，副教授，副主任醫(yī)師，主要從事醫(yī)學(xué)教育與眼科臨床研究， guiping7879@163.com。

R192.7

A

1673-1409(2017)12-0087-03

[引著格式]桂平，胡雪芬.基于執(zhí)業(yè)過(guò)程的助產(chǎn)人力資源的現(xiàn)狀研究[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版)，2017,14(12):87～89.