畢珍珍

（山東省濟(jì)寧市金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院，山東 濟(jì)寧 272100）

就醫(yī)院的現(xiàn)狀來看，外科涉及的疾病和癥狀都更為復(fù)雜，因而在護(hù)理方面也加大了難度。外科護(hù)理潛在的風(fēng)險(xiǎn)極不利于患者病情的康復(fù)，同時(shí)也不利于醫(yī)院治療工作的順利進(jìn)行。這就要求我們的護(hù)理人員要有更高的的專業(yè)水平和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～6月期間在我院就診的外科病患300例為研究對(duì)象。據(jù)統(tǒng)計(jì)，男57.33%，女42.65%；年齡14～76歲，平均年齡（42.37±9.43）歲。并將300名患者隨機(jī)分為常規(guī)組和觀察組，每組150人，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組按照醫(yī)院常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。

觀察組專門設(shè)置針對(duì)護(hù)理過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)以及及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行護(hù)理的方法。具體方法如下：

（1）正確認(rèn)識(shí)和分析外科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)。首先在工作中，外科護(hù)士要具有一定的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)即在工作中隨時(shí)保持良好的意識(shí)和習(xí)慣，培養(yǎng)高度應(yīng)對(duì)患者病情變化的能力。在護(hù)理過程中盡職盡責(zé)，時(shí)刻關(guān)注病人的身體狀況，及時(shí)發(fā)覺患者發(fā)生感染或其他風(fēng)險(xiǎn)[1]。（2）針對(duì)外科手術(shù)術(shù)后的患者要更加特殊對(duì)待，避免出現(xiàn)引流管扭曲、阻塞、脫出等現(xiàn)象進(jìn)而導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果。（3）針對(duì)身體狀況特殊的患者更要及時(shí)掌握患者的身體狀況，提前預(yù)知可能發(fā)生的危險(xiǎn)，例如老年患者，他們往往患有多種疾病，常見如高血壓、糖尿病等，這種情況在護(hù)理過程中護(hù)理不當(dāng)很有可能造成患者窒息甚至死亡。（4）護(hù)理人員還要注意光線以及地板清潔的問題，避免患者摔倒或發(fā)生其他意外。（5）根據(jù)實(shí)際情況的需要設(shè)置護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)記錄表，更好的記錄可能存在或已經(jīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，為后續(xù)的護(hù)理工作提供更為全面的參照。（6）提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平的和業(yè)務(wù)能力，定期為外科護(hù)士提供相關(guān)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，不斷學(xué)習(xí)或更新理論知識(shí)，更加專業(yè)的應(yīng)對(duì)護(hù)理過程存在的風(fēng)險(xiǎn)。（7）加強(qiáng)與患者之間的的交流和溝通，加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)的宣傳的同時(shí)及時(shí)掌握患者的身體狀況和心理狀況，進(jìn)而對(duì)患者進(jìn)行良性的引導(dǎo)，促進(jìn)和諧關(guān)系的建立[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

綜合評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率和患者的滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS.20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié) 果

下表可見，常規(guī)組患者在護(hù)理過程中發(fā)生突發(fā)意外、管道脫落、摔倒、感染等風(fēng)險(xiǎn)的概率占13.54%，而觀察組只有1.72%。常規(guī)組病患在護(hù)理過程中的總滿意度（非常滿意與滿意百分比之和）為59.5%，并有16.53%的患者持完全不滿意的態(tài)度；觀察組患者的總滿意度為93.26%，并只有1.33%的患者表示不滿意。綜上所述，觀察組無論是在風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率還是病患滿意度方面的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均優(yōu)于常規(guī)組。

表1 常規(guī)組與觀察組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率以及滿意度情況統(tǒng)計(jì)表（%）

3 討 論

外科疾病更為復(fù)雜多樣，在臨床護(hù)理過程中面對(duì)的潛在的風(fēng)險(xiǎn)也更多。但這并不意味著在風(fēng)險(xiǎn)面前束手無策，根據(jù)調(diào)查與研究的結(jié)果顯示，在臨床上實(shí)施規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理方法能夠明顯降低風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的概率并提升患者的滿意度?？偟膩碚f，護(hù)理人員在工作中要正確認(rèn)識(shí)和分析外科護(hù)理中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，即要有充分的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的能力。面對(duì)不同的患者要采取不同的方式，例如針對(duì)外科手術(shù)術(shù)后的患者要及時(shí)檢查引流管，避免引流管扭曲、阻塞、脫出等現(xiàn)象；面對(duì)老年患者要更為全面的關(guān)注各項(xiàng)身體指標(biāo)，因?yàn)槔夏昊颊咄殡S多種疾病，護(hù)理不當(dāng)很有可能造成患者窒息甚至死亡[3]。除此之外，護(hù)理人員還要注意光線以及地板清潔的問題、根據(jù)實(shí)際情況的需要設(shè)置護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)記錄表、加強(qiáng)與患者的溝通和聯(lián)系等，切實(shí)以具體的對(duì)策來避免護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平的和業(yè)務(wù)能力，通過不斷的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)提升自我，更加專業(yè)的應(yīng)對(duì)護(hù)理過程存在的風(fēng)險(xiǎn)。

[1] 張軍梅.淺析外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(2):78-80.

[2] 王愛萍,呂川虹.淺析外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2015,25(13).

[3] 胡志丹.外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和防范對(duì)策分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(22):53-54.