李少華
(吉林省長春市雙陽區(qū)醫(yī)院,吉林 長春 130600)
對于腦卒中患者來說,其自身在急性進展期長期處于昏迷的狀態(tài),在進行治療的過程中,為了保證患者的藥物與營養(yǎng)物質(zhì)吸收,往往需要鼻飼的方式進行喂食。但是對于腦卒中患者來說,其自身由于長期的臥床,使得自身的胃動力大大削弱,這就使得其胃內(nèi)容積物很容易出現(xiàn)反流的情況,同時在導(dǎo)管的刺激下,患者很容易出現(xiàn)并發(fā)吸入性肺炎的情況[1]。這就需要在護理過程中,為了更好的實現(xiàn)腦卒中患者鼻飼治療安全性的提升,應(yīng)該對誘發(fā)并發(fā)吸入性肺炎的影響因素進行分析,從而更好的采取有效的護理干預(yù)。所以說,本院主要通過選取收治的82例腦卒中鼻飼患者,對并發(fā)吸入性肺炎的影響因素進行分析,更好的采取針對性護理的措施,實現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提升。
選取本院在2015年1月~2017年12月間收治的82例腦卒中鼻飼患者作為研究對象,在奇偶數(shù)原則下進行分組,分為觀察組與對照組,樣本患者中男性患者39例,女性患者43例,年齡在54~82歲,平均年齡為(63.12±2.31)歲。對于選取的樣本患者來說,均符合相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn),在進行分布感染診斷的過程中,按照臨床特征、血常規(guī)、體征以及肺部CT等等。對于兩組患者來說,在一般資料方面,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對于腦卒中鼻飼患者來說,患者在進行鼻飼的過程中,能夠給予患者充足的營養(yǎng)支持,從而實現(xiàn)患者腸粘膜細胞與功能的完整。在當(dāng)前的并發(fā)吸入性肺炎的影響因素當(dāng)中,主要包括胃管、管飼途徑等。對照組患者在進行護理的過程中,采用常規(guī)的護理手段,觀察組患者針對相關(guān)的影響因素,采取針對性的護理干預(yù)。首先需要確保喂養(yǎng)管位置的正確,在間斷喂養(yǎng)的過程中,需要對胃管的位置進行檢查,從而避免出現(xiàn)微觀錯誤的情況。其次,需要盡可能的減少患者的胃殘余量,通過對患者胃內(nèi)容積物進行回抽,確定其胃殘余量,避免由于胃內(nèi)容積物過多,使得患者出現(xiàn)反流以及誤吸的風(fēng)險[2]。除此之外,應(yīng)該指導(dǎo)患者保持正確的體位,從而更好的避免并發(fā)吸入性肺炎的發(fā)生。
兩組患者在進行不同的護理方案之后,詳細的進行數(shù)據(jù)的收集整理,在進行統(tǒng)計學(xué)方法處理之后,采用t 檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
在此次研究當(dāng)中,通過采用不同的護理手段,患者的并發(fā)吸入性肺炎的發(fā)生幾率出現(xiàn)了顯著的差異,在對患者進行針對性干預(yù)之后,觀察組患者的發(fā)生率為29.27%,對照組患者為58.54%,兩組患者之間,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
表1 兩組患者的并發(fā)吸入性肺炎發(fā)生率
在腦卒中患者治療當(dāng)中,其自身在急性進展期長期處于昏迷的狀態(tài),在進行治療的過程中,為了保證患者的藥物與營養(yǎng)物質(zhì)吸收,往往需要鼻飼的方式進行喂食。但是對于腦卒中患者來說,其自身由于長期的臥床,使得自身的胃動力大大削弱,這就使得其胃內(nèi)容積物很容易出現(xiàn)反流的情況,同時在導(dǎo)管的刺激下,患者很容易出現(xiàn)并發(fā)吸入性肺炎的情況。這就需要在護理過程中,為了更好的實現(xiàn)腦卒中患者鼻飼治療安全性的提升,應(yīng)該對誘發(fā)并發(fā)吸入性肺炎的影響因素進行分析,從而更好的采取有效的護理干預(yù)。在此次研究當(dāng)中,通過采用不同的護理手段,患者的并發(fā)吸入性肺炎的發(fā)生幾率出現(xiàn)了顯著的差異,在對患者進行針對性干預(yù)之后,觀察組患者的發(fā)生率為29.27%,對照組患者為58.54%,兩組患者之間,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,在對腦卒中鼻飼患者進行護理的過程中,通過分析誘發(fā)吸入性肺炎的影響因素,在采取針對性的護理干預(yù)之后,能夠有效的降低患者吸入性肺炎的發(fā)生率,從而實現(xiàn)患者生活質(zhì)量的提升,具有較高的推廣價值。
[1] 布 清.預(yù)防腦卒中長期鼻飼患者吸入性肺炎的護理分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(3):298-298.
[2] 牟亞婷.腦卒中鼻飼患者并發(fā)吸入性肺炎的相關(guān)性因素分析和護理干預(yù)[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(8):256-257.