陳志麗

（興化市人民醫(yī)院，江蘇 興化 225700）

腎結(jié)石在臨床中是較為常見的疾病之一[1]，主要表現(xiàn)為患者的會(huì)陰部、腹部、腰部均出現(xiàn)不同程度疼痛，同時(shí)伴有嘔吐、惡心、血尿等情況出現(xiàn)[2]，給患者心理帶來一定的影響，為此我院急診在腎結(jié)石患者的疼痛護(hù)理中采用個(gè)性化疼痛護(hù)理方式，并對(duì)本護(hù)理方式進(jìn)行總結(jié)和分析，詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

現(xiàn)選取2016年5月～2017年5月我院收治的腎結(jié)石患者154例，分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各77例，實(shí)驗(yàn)組包含了男45例、女32例，年齡21～56歲，平均（38.5±1.3）歲；對(duì)照組包含了男40例、女37例，年齡23～58歲，平均（40.5±1.3）歲，兩組患者的性別、年齡等資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行個(gè)性化疼痛護(hù)理，護(hù)理方式如下：（1）護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行接診時(shí)，應(yīng)持以熱情、認(rèn)真的態(tài)度，能夠做到主動(dòng)帶領(lǐng)、耐心詢問，對(duì)患者疼痛位置采取臨時(shí)處理，并詢問患者及患者家屬疼痛時(shí)間、性質(zhì)、病因等有關(guān)信息，并迅速的辦理入院手續(xù)及分診，對(duì)患者進(jìn)行體檢，同時(shí)告知患者及患者家屬體檢必要性、體檢指導(dǎo)，對(duì)患者的文化水平、心理素質(zhì)、知識(shí)水平進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者情況建立個(gè)性化疼痛護(hù)理；（2）與患者及患者家屬進(jìn)行積極有效的溝通，與其交流患者的病情，同時(shí)對(duì)其普及腎結(jié)石相關(guān)的健康知識(shí)、自我護(hù)理、預(yù)防措施、發(fā)病原因、大量飲水的重要性等，讓患者可以時(shí)刻的了解到病情狀況及治療方式，患者如果出現(xiàn)緊張焦慮等心理狀況，要進(jìn)行及時(shí)有效的心理疏導(dǎo)，緩解患者不良的情緒；（3）對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化疼痛護(hù)理，耐心傾聽患者需求、評(píng)估患者的疼痛程度，并制定合理的護(hù)理方案；對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，從而達(dá)到患者能夠主動(dòng)配合、積極治療的目的；告知患者正確的睡臥方式、休息時(shí)間，對(duì)患者疼痛程度進(jìn)行有效的減輕；如有心理素質(zhì)較為薄弱的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理鼓勵(lì)，采用按摩或交談等方式來轉(zhuǎn)移注意力。

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià)

觀察兩組患者護(hù)理后疼痛程度。疼痛標(biāo)準(zhǔn)為：總分值為10分，無痛：0分、輕度疼痛：1～4分、中度疼痛：5～7分、重度疼痛8～10分。

觀察兩組患者護(hù)理滿意率。我院采用問卷調(diào)查，采取患者自評(píng)，總分值為100分，高于90分為非常滿意、高于80分為滿意、高于70分為比較滿意、低于70分為不滿意、低于60分為非常不滿意。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理后疼痛程度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后疼痛程度為無痛：0例、輕度疼痛：55例、中度疼痛：13例、重度疼痛：9例；對(duì)照組77例患者護(hù)理后疼痛程度為無痛：0例、輕度疼痛40例、中度疼痛：12例、重度疼痛：25例，實(shí)驗(yàn)組患者輕、中、重度疼痛患者少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意率對(duì)比

對(duì)照組患者護(hù)理滿意率低于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意率對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

腎結(jié)石在臨床中是較為常見的疾病之一，具有發(fā)病較急、疼痛感強(qiáng)烈等特點(diǎn)，患者常有伴畏寒、怕冷、高燒等臨床癥狀，治愈后易反復(fù)，且伴有強(qiáng)烈的絞痛，嚴(yán)重的影響患者情緒，多為表現(xiàn)易怒、抑郁、暴躁、焦慮等，嚴(yán)重者出現(xiàn)神經(jīng)紊亂、心率不齊[3]，給治療增加了難度，因此對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化疼痛護(hù)理，可有效的控制、減輕患者疼痛感，增加患者舒適程度，提高治療效率，在本次治療中發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率、疼痛程度均優(yōu)對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上表述，在腎結(jié)石患者的護(hù)理中，可采用個(gè)性化疼痛護(hù)理，其護(hù)理效果顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。

[1] 陳丹蕓,賴賢林.個(gè)性化護(hù)理對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石疼痛患者的護(hù)理效果觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2017,01:160-162.

[2] 呂雪嫻.個(gè)性化疼痛護(hù)理對(duì)減輕急診腎結(jié)石患者疼痛的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2017,01:897-898.

[3] 楊麗梅.個(gè)性化護(hù)理對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石疼痛患者的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,07:1305-1306.