于彥萍

（吉林省長春市雙陽區(qū)醫(yī)院，吉林 長春 130600）

有調(diào)查資料顯示：護士職業(yè)損傷中發(fā)生率最高的為針刺傷。而臨床上多見血源性疾病經(jīng)被污染的針頭傳播，比如乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒等，亦或者是人類免疫缺陷病毒等，人數(shù)＞85%的護士發(fā)生過針刺傷，故提示護士面臨的職業(yè)風(fēng)險性很高，對其心理狀態(tài)亦造成了不同程度的影響。故本次研究旨在對護士針刺傷后心理狀態(tài)作調(diào)查分析，現(xiàn)將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中納入對象為我院2015年1月～2017年11月針刺傷后護士60名：男9名、女51名，年齡24～40歲、均值為（30.19±5.11）歲，工作時間為1～10年、均值為（5.73±2.09）歲；中專9名、大專19名、本科28名、碩士4名。

1.2 方法

選擇本院自擬調(diào)查問卷對60名護士針刺傷后心理狀態(tài)作調(diào)查分析：問卷中包括護士基礎(chǔ)資料、針刺傷情況以及其對針刺傷的認識與針刺傷后心理狀況；將問卷發(fā)放給60名護士，收回問卷60份、回收率100.0%。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析所獲各項臨床數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 針刺傷后的認知情況

本次研究中60名護士中29名48.3%持容易感染艾滋病的認識，26名43.3%持容易感染乙肝、丙肝的認識，5名8.3%持容易感染其他傳染病的認識。32名53.3%持污染針頭刺傷后感染幾率大的認識。45名75.0%護士持針頭刺傷的情況無法避免的認識，15名25.0%護士持針頭刺傷的情況可避免的認識。

2.2 刺傷后心理狀態(tài)情況

本次研究護士中42名70.0%針刺傷后感覺十分可怕、后悔以及自責(zé)，卻表現(xiàn)出無可奈何的情緒；15名25.0%針刺傷后感覺對此種情況無可奈何；3名5.0%針刺傷后表現(xiàn)出無所謂的心理狀態(tài)。見表1

表1 刺傷后心理狀態(tài)情況（n，%）

3 討 論

針刺傷為皮膚深部傷之一，可導(dǎo)致受傷者出血的一種意外傷害，通常會傳播多種血源性疾病給醫(yī)務(wù)人員，比如常見的乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒等。臨床上護士常會接觸到醫(yī)療銳器物，比如注射器、輸液器等，其產(chǎn)生針刺傷的幾率很大，故針刺傷為護士日常工作中常見職業(yè)性傷害，發(fā)生針刺傷后感染傳播性疾病的幾率大，并對其心理狀態(tài)造成很大的影響，久之便影響都其日常工作。

本次研究結(jié)果顯示：48.3%持容易感染艾滋病的認識，43.3%持容易感染乙肝、丙肝的認識，8.3%持容易感染其他傳染病的認識；53.3%持污染針頭刺傷后感染幾率大的認識；75.0%護士持針頭刺傷的情況無法避免的認識、25.0%護士持針頭刺傷的情況可避免的認識。經(jīng)此分析可見多數(shù)護士均知道針刺傷會帶給自身的危害，并有人數(shù)超過60%的護士覺得針刺傷后被血液傳播性疾病感染的情況非?？膳?。70.0%針刺傷后感覺十分可怕、后悔以及自責(zé)，卻表現(xiàn)出無可奈何的情緒；25.0%針刺傷后感覺對此種情況無可奈何；5.0%針刺傷后表現(xiàn)出無所謂的心理狀態(tài)。經(jīng)分析可見護士對針刺傷預(yù)防工作并無信心，其大都認為此種事件無法避免，亦無可奈何，通常持從事護理工作時需要承擔(dān)該項風(fēng)險，故此咨詢得出護士認為該情況的出現(xiàn)無法避免的主要原因是其并沒有接受全面的針刺傷預(yù)防安全教育，并存在相關(guān)護理工作熟練度低，故此導(dǎo)致意外傷害的情況屢見不鮮。但經(jīng)臨床實踐證明，護士展開各項護理工作時，高度重視措施的選擇，并以高度警惕性、防范意識投入到工作中，可有效避免針刺傷的發(fā)生[1]。

現(xiàn)階段我國諸多醫(yī)療機構(gòu)中，并無針刺傷預(yù)防教育及針刺傷后支持系統(tǒng)，針刺傷各方面工作均僅是剛起步，護士出現(xiàn)針刺傷后并不能得到科學(xué)有效的幫助，故此導(dǎo)致其出現(xiàn)多種不良情緒，對該情況的出現(xiàn)認知存在偏差，并對其日常工作造成很大影響。故提示醫(yī)院方面需高度重視建立并完善護士針刺傷后支持系統(tǒng)，依據(jù)實際情況強化管理者、護士與護士間的情感交流，避免或緩解其針刺傷后的負性情緒[2]。

綜上所述，針刺傷后護士的心理狀態(tài)穩(wěn)定與改善十分重要，院方應(yīng)依據(jù)實際情況強化針刺傷預(yù)防宣教教育，建立相關(guān)的規(guī)定與制度，使護士專業(yè)操作技能提高，并以科學(xué)有效的支持系統(tǒng)幫助其改善心理狀態(tài)。

[1] 蔣海華,張國強,杜 崢,等.臨床護理人員發(fā)生針刺傷的情況調(diào)查與分析[J].醫(yī)療裝備,2016,29(14):167-168.

[2] 余 宏,李海紅,孫鳳鳳.低年資護士針刺傷調(diào)查分析與防護對策[J].護理實踐與研究,2012,9(19):149-150.