陳芬

摘要：毋庸置疑，醫(yī)院財務管理工作直接關乎著醫(yī)院整體管理工作的效果，更是管理工作中的重中之重。緊隨當下醫(yī)療衛(wèi)生深化改革進程的加快，醫(yī)療市場競爭也十分激烈，面臨這樣的時代背景，醫(yī)院財務管理只有充分解決既有的工作弊病，著眼于實際，尋求更有針對性的解決策略才能有益于提升財務管理工作水平。本文將淺談醫(yī)院財務管理工作的弊病，并進一步探究有效策略，望對日后醫(yī)院財務管理工作有所增益。

關鍵詞：醫(yī)院財務管理；明晰現(xiàn)狀；既有弊??；探究路徑

中圖分類號：F230 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2017）007-0-01

醫(yī)院財務管理工作不置可否是綜合性十分強的一項工作，它實際關乎了醫(yī)院內(nèi)外部的情況，尤其是在醫(yī)療領域深化改革的背景下，醫(yī)院方面必須更好地面對既有財務管理工作問題，通過不斷學習與借鑒，進行及時糾正，運用有效的革新方法保證財務管理工作能逐步走向科學和規(guī)范的目標。

一、明晰醫(yī)院財務管理既有弊病

1.財務管理意識相對薄弱

一些醫(yī)院長期發(fā)展中并沒有形成對財務管理工作的正確認知，缺乏完備的財務管理意識，尤其是在相關財務管理部門設立方面，僅僅針對醫(yī)院運營賬目開展對賬結算工作，使得財務部門應有職能沒有得到發(fā)揮。此番情形的出現(xiàn)主要是相關醫(yī)院領導層沒有將醫(yī)院運營情況和財務管理工作結合起來，單方面認為財務管理工作局限于賬目核對，狹隘的認知嚴重阻礙醫(yī)院的長遠發(fā)展。由于醫(yī)院財務管理工作的重視度不夠，進一步導致對應財務管理崗位的人力資源投資未到位，諸多醫(yī)院內(nèi)部財務管理工作的工作人員素質(zhì)水平偏低，專業(yè)能力不高，工作內(nèi)容相對局限。此外，醫(yī)院長期以來并沒有提供相關培訓和提升的機會，財務管理問題逐漸惡性循環(huán)。

2.管理體制、預算編制不合理

醫(yī)院的財務管理部門作為核心部門，理應具有相對健全的管理體制和預算編制，但是現(xiàn)實是諸多醫(yī)院規(guī)章制度并沒有突出財務部門的特殊性，一味的采用籠統(tǒng)化管理體制和預算編制，致使實際管理工作中沒有體現(xiàn)指導和監(jiān)督的效力，繼而財務部門往往實際工作中顯得相當混亂。醫(yī)院財務部門預算編制必須立足于醫(yī)院發(fā)展實際，從而更科學的制定有關財務活動的統(tǒng)籌安排，這也是進一步開展其他部門預算工作的前提所在。當下不少醫(yī)院在財務部門預算編制工作上或多或少顯露出不科學之處，使得難以對后續(xù)具體經(jīng)濟行為發(fā)揮導向力，如若預算編制隨意性增多，財務部門也會因預算編制欠缺其他部門的支持而在相關執(zhí)行力上顯得吃力。

3.人員素質(zhì)水平亟待提高

很多時候，醫(yī)院管理層主觀上認為僅僅需要將相關醫(yī)療活動做好即是履行好自身職責的體現(xiàn)，更側重于醫(yī)院的生存與發(fā)展，從而嚴重忽略了醫(yī)院財務管理工作的重要意義，更沒有將業(yè)務管理與財務管理直接聯(lián)系在一起。除此以外，便隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和改革，諸多醫(yī)院人才結構即便是發(fā)生了一定變化，相關高層次高素質(zhì)人才進入到醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)，但是財務管理部門人才管理隊伍卻并沒發(fā)生大的人才調(diào)整，一些人員業(yè)務素質(zhì)仍然保持較低的水平，并且相關的專業(yè)教育和培訓也沒有落到實處，財務管理知識的更新并不及時，最終醫(yī)院財務管理工作的水平參差不齊。

二、探究強化醫(yī)院財務管理工作的路徑

1.增進重視，完善制度管理

擺在首位的就是充分提高醫(yī)院管理層對財務管理工作的重視度，只有良好的經(jīng)營意識，才能更高的帶動財務工作的進一步完善與優(yōu)化。醫(yī)院的財務管理工作開展離不開相關財務制度管理，對醫(yī)院的財務管理工作進行合理化的劃分，才能夠進一步保證相關財務管理工作的規(guī)范可靠。與此同時，在管理制度的約束下更能為后續(xù)財務管理工作保駕護航。執(zhí)行醫(yī)院財務管理工作的過程中還需要構建完善的激勵體制，如此一來便能夠?qū)⑨t(yī)院財務預算情況與醫(yī)院實際業(yè)績進行對應比較，并在比較的基礎上就既有的弊病進行及時調(diào)整，從而為未來的醫(yī)院財務管理發(fā)展提供可借鑒的意義。

2.強化分析、評價，做好信息化建設

醫(yī)院財務部門必須開展財務分析，不僅是更好地總結財務活動，也是為了開展有效的財務預測。所以，對財務活動的分析和評價發(fā)揮著承上啟下的作用，特別是醫(yī)療衛(wèi)生改革的洪流中，凡是與院方有著經(jīng)濟關系的各方無一不是迫切需要獲得醫(yī)院單位的財務狀況，從而更好地進行決策。針對醫(yī)院人力資源和收支等環(huán)節(jié)的分析至關重要，這些財務分析還能夠更客觀的總結管理工作的效力，便于就具體問題進行改善。信息化技術尤其是現(xiàn)代化醫(yī)院財務管理工作的智力支持，從門診掛號、收費和住院繳費等系列化財務數(shù)據(jù)信息全部囊括進了財務管理信息化系統(tǒng)之中。相關財務人員必須充分調(diào)用和分析各個時點的財務數(shù)據(jù)，并強化各個科室、部門間聯(lián)系，保證管理財務信息更通暢，實現(xiàn)醫(yī)院財務管理有條不紊。

3.提升人員隊伍技能與素質(zhì)

醫(yī)院財務管理工作的相關人員素質(zhì)水平亟待提升，必須兼顧整體的專業(yè)技能與職業(yè)素質(zhì)這兩項重要內(nèi)容。通過對高素質(zhì)專業(yè)人士的招聘以及在崗在職人員的培訓考核為有效路徑，在崗在職人員可以進行財務知識的再次培訓，對于現(xiàn)在新變更的法律知識和財務知識以及風險防控進一步加強掌握，培訓后續(xù)的考核制度是不可或缺的一部分，進而敦促財務管理人員更自主接受學習，提升自身的工作技能，幫助提升醫(yī)院財務管理工作效率。高素質(zhì)人才的招聘是一個有效提升財務人員素質(zhì)水平的重要路徑，通過進行擇優(yōu)錄取，在實習期內(nèi)完善優(yōu)勝劣汰的體制，將財務管理工作崗位留給更富有能力和素質(zhì)水平的人才，為財務部門輸入新鮮血液，更恰當?shù)亟⑵鹦吕蠁T工交流與學習的橋梁。

三、結語

一言以蔽之，醫(yī)院財務部門的規(guī)范化和長遠化發(fā)展是醫(yī)院實現(xiàn)長足發(fā)展的前提，財務管理工作中的既有弊病和荊棘必須得到正視和解決，充分協(xié)調(diào)預算管理和人才管理、制度管理，才能更好地提出更妥善的發(fā)展策略。盡管當下醫(yī)院財務管理工作問題的解決有所成效，但是仍然任重而道遠。

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