張惠

【摘要】目的 探討不同護理模式對改善老年心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量的效果。方法 選擇2015年4月～2016年2月我院收治的老年心內(nèi)科患者900例作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，各450例。對照組患者進行常規(guī)護理和睡眠健康指導；實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上根據(jù)患者情況采用不同護理模式，將兩組患者在護理后不同階段的睡眠質(zhì)量運用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI<7）進行對比。結(jié)果 研究結(jié)果顯示，患者經(jīng)護理1周、2周后對比，實驗組PSQI<7的人數(shù)明顯比對照組多，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 研究表明，對老年心內(nèi)科患者采用不同護理模式可以有效的提高老年患者的睡眠質(zhì)量，對患者早日復康具有重要意義，值得在臨床護理中推廣。

【關(guān)鍵詞】不同護理模式；老年心內(nèi)科患者；睡眠質(zhì)量；效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.27..02

近幾年，患老年心血管疾病的患者與日俱增，因此病而致死的人數(shù)也在逐漸上升。這種病癥對患者身體的影響因環(huán)境改變和個人體質(zhì)的不同會出現(xiàn)不同的睡眠障礙，導致老年人睡眠質(zhì)量低下，治療效果不佳?；加写瞬〉幕颊呔托枰≡褐委?，通過改變環(huán)境、體質(zhì)，疾病的影響等因素，提高患者的免疫力保障，改善睡眠消除疲勞，有助于患者的康復。而住院治療需要充足的睡眠保證[1]。因此，針對心內(nèi)科老年患者失眠的狀況，醫(yī)務人員針對性地采用不同的護理模式，改善患者的睡眠質(zhì)量，不同護理模式能夠達到較好的治療效果和康復效果，本文針對此種護理方式進行研究分析，具體方法匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年4月～2016年2月我院收治的老年心內(nèi)科患者900例作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，各450例。兩組患者經(jīng)專科醫(yī)生確診均符合心血管癥狀。對照組男298例、女152例，年齡51～85歲，平均年齡（68±7.25）歲，其中冠心病160例、高血壓140例、心功能障礙100例、心律不齊50例；實驗組患者男295例、女155例，年齡51.5～86歲，平均年齡（68.75±7.65）歲，其中冠心病163例、高血壓178例、心功能障礙80例、心律不齊29例。兩組患者的年齡、病史等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護理方式，其中包括心內(nèi)科的常規(guī)護理模式，向患者講解治療中的注意事項，普及睡眠的重要性，對患者睡眠方式進行指導，提高患者睡眠質(zhì)量。實驗組則在常規(guī)理的基礎(chǔ)上采用不同護理模式干預，根據(jù)患者的實際情況進行針對性的護理，具體方法如下。

①心理護理：患者入院后對自身的病情帶有擔心和焦慮的心理，缺乏治療的信心，護理人員應了解患者的心理狀態(tài)及基本資料，仔細地為患者講解該疾病的相關(guān)知識及治療和護理的目的及效果，提高患者的治療信心，積極地配合醫(yī)護人員的治療。②營造良好的治療環(huán)境。為患者提供安靜，舒適的的治療環(huán)境，保證床鋪的舒適度，枕頭高低合適，指導患者正確的臥姿，病房內(nèi)的光線應柔和，盡量減少在病房內(nèi)走動，保護患者的隱私，在白天進行日常護理，夜晚需要服藥時盡早告知患者。對夜間打鼾的患者安排單間，盡量保證患者休息時安靜。③合理安排患者睡眠時間。護理人員可根據(jù)患者的實際情況為其制定合理的休息表，中午保證休息時間1 h左右，晚上休息時避免對患者制造不良刺激，早上7點叫醒患者，如果晚上睡眠不好的患者可讓其在午休時進行補充。④催眠藥物的輔助。為患者普及睡眠藥物的相關(guān)知識、服用方法等，合理正確的使用催眠藥物，保證嚴重失眠患者的睡眠、治療及護理效果所具有的積極效果[2]。觀察兩組患者的睡眠質(zhì)量，運用PSQI<7進行分析。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

護理2周后，實驗組患者PSQI<7人數(shù)比例（93.3%）明顯多于對照組（79.6%），組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

睡眠作為一種正常的生理現(xiàn)像，它是所有生物體維持和恢復生理機能的基本保障。根據(jù)研究表明，人的睡眠時間會隨著年紀的增長而減少，這直接影響著老年人的身體健康狀況。目前老年人患有心內(nèi)科疾病上線上升，由于該病癥本身就會導致患者失眠，再加上外在的不利因素也會誘發(fā)失眠。睡眠質(zhì)量的下降常會對患者的情緒產(chǎn)生負面影響，也直接影響著患者的身體健康，嚴重時還會導致血壓、血糖的升高，嚴重威脅著患者的生命安全[3]。

經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)，老年患者因睡眠質(zhì)量下降，出現(xiàn)作息時間紊亂、活動能力下降等，還會對患有心血管疾病的老年患者不同程度地增加肌體腎上腺素，進一步加重病情，威脅患者的生命。因此對于這類患者一定要進行針對性護理，根據(jù)不同的患者、不同的睡眠問題采取專業(yè)的不同護理模式。經(jīng)本文研究，不同護理模式可以大大提高患者的睡眠質(zhì)量，通過和常規(guī)護理進行對比分析，實驗組患者的睡眠質(zhì)量（PSQI<7）明顯高于對照組，此護理模式通過改善治療環(huán)境、降低患者的負面情緒、藥物輔助等方法，達到治療失眠的目的，提高治療效果。

綜上所述，不同護理模式對改善老年心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量有較高的效果，有力的改善了患者的睡眠質(zhì)量，提高了整體的治療效果。

參考文獻

[1] 苗 潔，郭麗梅.探討不同護理模式對于改善老年心內(nèi)科患者的睡眠質(zhì)量的效果[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2014，11（3）：79-81.

[2] 黃利平，吳艷麗，黃 玲.探討不同護理模式對于改善老年心內(nèi)科患者的睡眠質(zhì)量的效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，10（30）：90-91.

[3] 胡春麗.綜合護理改善老年心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量的療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（6）：239-240.

本文編輯：王 琦