楊靜博+安志斌+李碩峰+田消消

【摘要】目的 探討青年冠心病患者的臨床特點(diǎn)。方法 選取2015年1月～2016年6月我院收治的青年（≤40歲）冠心病患者120例作為觀察組，隨機(jī)選擇同期老年（≥60歲）冠心病患者120例作為對照組，對比兩組冠心病患者的臨床特點(diǎn)。結(jié)果 青年組患者中的發(fā)病誘因比例高達(dá)89.1%，顯著高于對照組的32.6%，主要以暴飲暴食、過度飲酒、勞累和熬夜等造成；青年組中患者主要以急性心肌梗死為主要臨床表現(xiàn)，觀察組患者則以心絞痛為主要臨床表現(xiàn)，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過對青年冠心病患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析，然后采取針對性治療和干預(yù)措施，可降低冠心病的發(fā)病率，加快患者康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】青年；冠心??；臨床特點(diǎn)

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.27.0.01

近年來，隨著社會(huì)工作環(huán)境的改變，我國冠心病發(fā)病年齡日趨年輕化。青年冠心病，主要是指年齡≤40歲的冠心病患者群體，其同老年冠心病群體的臨床表現(xiàn)和特征具有很強(qiáng)的差異性，相應(yīng)的臨床治療方法也有所差異，同時(shí)青年冠心病患者在生活質(zhì)量、勞動(dòng)力喪失以及醫(yī)療費(fèi)用等方面對患者的影響也更大[1]。本研究探討了青年冠心病患者的臨床特點(diǎn)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年6月我院收治的青年（≤40歲）冠心病患者120例作為觀察組，隨機(jī)選擇同期老年（≥60歲）冠心病患者120例作為對照組，觀察組中男109例，女11例；年齡32～38歲，平均年齡（35.8±2.1）歲。對照組其中男90例，女30例，年齡61～78歲，平均年齡（72.1±2.3）歲。經(jīng)臨床確診，兩組患者均確診為冠心病。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者存在惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)以及肝腎功能不全等。

1.2 方法

在本次研究中，相應(yīng)的臨床特點(diǎn)分析主要包括如下幾點(diǎn)，即：（1）收集危險(xiǎn)因素。調(diào)查統(tǒng)計(jì)和分析兩組患者存在的血脂情況、早發(fā)冠心病家族史、高血壓、糖尿病、飲酒和吸煙等危險(xiǎn)因素，結(jié)合患者的身高和體重等情況來計(jì)算體質(zhì)指數(shù)；（2）檢測兩組患者的生化指標(biāo)，主要包括空腹血糖、LDC-C、HDL-C、TC和TG等。（3）診斷患者冠狀動(dòng)脈造影檢查結(jié)果，具體就是在患者入院一周時(shí)間后，對患者的右冠狀動(dòng)脈、回旋支、前降支和左冠狀動(dòng)脈左主干等主要冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)的血管病變情況進(jìn)行檢查，待出現(xiàn)2個(gè)及以上體位檢查問題后即可確診為冠心病。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者冠心病危險(xiǎn)因素情況比較

青年組中患者所涉及到的危險(xiǎn)因素主要以吸煙、肥胖、家族史和男性為主，對照組危險(xiǎn)因素主要以糖尿病和高血壓為主。見表1。

2.2 兩組患者冠心病生化指標(biāo)比較

兩組患者在LDC-C、HDC-C和TC等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；青年組TG顯著高于老年組，血糖水平低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者冠心病臨床特點(diǎn)比較

青年組患者中的發(fā)病誘因比例高達(dá)89.1%，顯著高于對照組的32.6%，主要以暴飲暴食、過度飲酒、勞累和熬夜等造成；青年組中患者的胸痛癥狀比較典型，占比達(dá)93.3%，主要以急性心肌梗死為主要臨床表現(xiàn)，其中前臂和前間壁的占比高達(dá)59.1%，觀察組患者則以心絞痛為主要臨床表現(xiàn)，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

青年冠心病，主要是指那些年齡≤40歲的冠心病患者群體，其同老年冠心病群體的臨床表現(xiàn)和特征具有很強(qiáng)的差異性，相應(yīng)的臨床治療方法也有所差異，同時(shí)青年冠心病患者在生活質(zhì)量、勞動(dòng)力喪失以及醫(yī)療費(fèi)用等方面對患者的影響也更大[2]。因此，為了更好地防治青年冠心病，有必要對青年冠心病患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析。通過本次研究可知，血脂異常、肥胖、患有早發(fā)冠心病家族史、吸煙等≤40歲男性群體出現(xiàn)冠心病的主要因素包括暴飲暴食、酗酒、過度勞累以及熬夜等[3]。

通過本次研究可知：青年組患者中的發(fā)病誘因比例高達(dá)89.1%，顯著高于對照組的32.6%，主要以暴飲暴食、過度飲酒、勞累和熬夜等造成；青年組中患者的胸痛癥狀比較典型，占比達(dá)93.3%，主要以急性心肌梗死為主要臨床表現(xiàn)，其中前臂和前間壁的占比高達(dá)59.1%，觀察組患者則以心絞痛為主要臨床表現(xiàn)，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，對青年冠心病患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析，然后采取針對性治療和干預(yù)措施，可以大大降低冠心病的發(fā)病率，加快患者康復(fù)，值得臨床進(jìn)行大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊惠月，邊云飛.等.青年冠心病患者臨床危險(xiǎn)因素分析[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，（5）：396-397.