李剛

【摘要】目的 探討分析阿司匹林聯(lián)合雙嘧達(dá)莫治療腦血栓的臨床效果。方法 選取2014年11月～2016年6月期間我院收治的60例腦血栓患者進行研究，將所有患者隨機分為觀察組（n=30）以及對照組（n=30），觀察組給予阿司匹林聯(lián)合雙嘧達(dá)莫治療，對照組給予阿司匹林治療，實驗結(jié)束之后，對比分析兩組患者治療前后的NISS評分以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 通過比較發(fā)現(xiàn)，實驗組患者治療前的NISS評分與對照組相比無顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后的NISS評分以及不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組相比有顯著差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 阿司匹林聯(lián)合雙嘧達(dá)莫治療腦血栓的臨床效果顯著，安全性較高，不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】阿司匹林；雙嘧達(dá)莫；腦血栓；臨床效果

【中圖分類號】R743.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.29.0.01

腦血栓是臨床常見的腦血管疾病，其發(fā)病率較高，對患者的危害較大，若不能及時的治療就會導(dǎo)致病情惡化，具有較高的致殘率，甚至導(dǎo)致患者死亡?；颊甙l(fā)病之后一般會出現(xiàn)四肢麻木僵硬以及頭暈等癥狀，嚴(yán)重者還會產(chǎn)生感覺障礙，出現(xiàn)失語的癥狀。臨床一般選用藥物治療該病，常用的藥物主要有阿司匹林以及雙嘧達(dá)莫，兩者聯(lián)用療效顯著[1]。本次研究選取2014年11月～2016年6月期間我院收治的60例腦血栓患者進行研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2016年6月期間我院收治的60例腦血栓患者進行研究，將所有患者隨機分為觀察組（n=30）以及對照組（n=30），其中觀察組男18例，女12例；年齡范圍42～73歲，平均年齡（57.5±15.5）歲；病程范圍1.45～24.8天，平均病程（13.125±11.675）天。對照組男17例，女13例；年齡范圍41～74歲，平均年齡（57.5±16.5）歲；病程范圍1.2～24.3天，平均病程（12.75±11.55）天。對比兩組患者的性別以及年齡、病程范圍，無明顯差異（P>0.05），可比性良好。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予阿司匹林治療，具體方法如下。

患者口服阿司匹林腸溶片（國藥準(zhǔn)字H20130192；Bayer HealthCare Manufacturing S.r.l.生產(chǎn)；規(guī)格 0.1g*30片/盒），0.3 g～0.6 g/次，3次/d。

1.2.2 觀察組給予阿司匹林聯(lián)合雙嘧達(dá)莫治療，具體方法如下。

患者在阿司匹林的基礎(chǔ)上于餐前口服雙嘧達(dá)莫（國藥準(zhǔn)字H44020689；廣東華南藥業(yè)集團有限公司生產(chǎn)；規(guī)格 25mg*100片/瓶），25 mg～50 mg/次，3次/d。

1.3 療效評價指標(biāo)

對比分析兩組患者治療前后的NISS評分以及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)資料

此次實驗中對數(shù)據(jù)的分析以及處理均使用軟件SPSS 17.0

進行，治療前后的NISS評分為計量資料，采用t檢驗，不良反應(yīng)發(fā)生率為計數(shù)資料，采用x2檢驗，組P<0.05時認(rèn)為數(shù)據(jù)結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療前后的NISS評分比較

實驗組患者治療前的NISS評分與對照組相比無顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后的NISS評分與對照組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組出現(xiàn)1例皮膚瘙癢患者，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.3%（1/30），對照組出現(xiàn)1例腹瀉患者，2例腹痛患者，1例皮膚瘙癢患者，2例出血患者，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0%（6/30），兩組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

腦血栓具有較高的發(fā)病率，起病較急且病情進展較快，還具有較高的致殘率以及死亡率，對患者的健康以及生命安全造成了嚴(yán)重的威脅，不利于其生存質(zhì)量的提高[2]。臨床一般選用阿司匹林以及雙嘧達(dá)莫治療腦血栓，雙嘧達(dá)莫具有顯著的抗血栓效果，可有效的抑制PDEs活性，進而不斷地提高AC的活性，對cAMP有一定的降解作用，進而有效的抑制血小板的凝聚，達(dá)到顯著的抗血栓形成的作用[3]。阿司匹林也可有效的抑制血小板的凝聚，增加腦部的血流量，增加供氧量。阿司匹林聯(lián)合雙密達(dá)莫治療腦血栓可有效的擴張腦血管，改善患者腦部的微循環(huán)，進而阻礙腦栓塞的形成[4]。

本次研究中，實驗組患者治療前的NISS評分與對照組相比無顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后的NISS評分以及不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組相比有顯著差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，阿司匹林聯(lián)合雙嘧達(dá)莫治療腦血栓的臨床效果顯著，安全性較高，不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 岳亞敏，喬 柏.不同劑量阿司匹林腸溶片治療急性腦血栓形成的療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2013，21（2）：7-8.

[2] 遲國萍.阿司匹林聯(lián)合雙嘧達(dá)莫對腦血栓療效及生活質(zhì)量的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2016，19（2）：116-117.

[3] 尹曉剛.阿司匹林、雙嘧達(dá)莫和川芎嗪聯(lián)合治療急性腦梗死50例臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，09（28）：11-12.

本文編輯：王 琦