陳慶華

【摘要】目的 總結分全子宮切除的手術室護理措施。方法 選取2014年3月～2015年1月我院行全子宮切除術的患者102例作為研究對象，將其隨機分成觀察組和對照組，各51例，觀察組患者給予手術室綜合護理，對照組患者給予常規(guī)手術室護理。結果 觀察組患者手術中出血量、住院時間、手術后疼痛不良心理發(fā)生情況，患者滿意度等明顯優(yōu)于對照組。結論 全子宮切除術患者應用綜合手術護理，能提高患者滿意度，減少手術時間、減少手術中出血量和手術后疼痛發(fā)生，有顯著效果，值得臨床推廣。

【關鍵詞】全子宮切除術；手術室護理；護理效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.32..02

全子宮切除術是臨床上常見的手術治療婦科腫瘤的首選方法，手術治療患者的過程中，同時需要護理工作積極配合。提高手術成功率，療效顯著。患者實施手術室護理是一種積極有效的方法，提高手術療效，改善患者生活質(zhì)量。本組資料選取我院行全子宮切除術的患者102例，對全子宮切除術的手術室護理進行分析，取得滿意效果，報告

如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年1月我院行全子宮切除術的患者102例作為研究對象，年齡32～56歲，平均年齡42.5歲，其中子宮肌瘤23例，粘膜下肌瘤15例，子宮壁間漿膜下肌瘤48例，子宮內(nèi)膜增生22例。將其隨機分成觀察組和對照組，各51例。兩組患者在年齡、疾病、疾病種類比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

患者行子宮切除術，對照組患者手術過程中應用常規(guī)護理。手術前對患者癥狀檢查確認，手術過程中觀察患者生命體征。告知患者手術注意事項，控制飲食。觀察組患者在此基礎上進行綜合性手術護理，護理方法如下：

手術前護理：患者在手術前告知患者手術優(yōu)點和手術過程、時間和麻醉的方式，患者充分信任醫(yī)生護士，患者主動性提高。緩解患者負面心理?；颊咭苑e極態(tài)度接受治療?；颊呤中g部位備皮消毒。注意臍部清潔，使用棉簽擦去臍孔污垢。避免手術后發(fā)生感染。手術前1天對手術儀器檢查、保證器械性能良好。

手術中護理：手術過程中，護士在沖洗會陰時，將手術床調(diào)成頭高臀低位，以免消毒液流進臀部。對患者的體位擺正。避免體位不當導致過度受壓對血管、神經(jīng)和肌肉造成損傷，洗手護士周密做好手術前準備，掌握手術解剖構造，手術步驟熟記，熟練使用儀器用途和使用方法。

手術后護理：手術完成后去枕平臥位，將頭偏向一側，手術后6～24 h后患者可下床活動，減少腹脹發(fā)生。手術后可以不用禁食，全麻患者清醒后給予食物，硬膜外麻醉患者在手術后6 h給予流食。密切觀察患者精神狀況，仔細觀察不良反應和并發(fā)癥，擦洗外陰2次/d，保持

清潔。

1.3 觀察指標

兩組患者手術中出血量、住院時間和手術后疼痛及不良心理，患者滿意度等做好詳細記錄。

1.4 統(tǒng)計學方法

本組數(shù)據(jù)分析使用軟件。計量資料采用t檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度對比

觀察組和對照組患者各51例，觀察組患者對護理的滿意程度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組術中出血量、住院時間和手術后疼痛和不良心理狀態(tài)發(fā)生情況對比

觀察組患者術中出血量為（110±39.25）mL，住院時間為（5.86±2.56）天。手術后有2人疼痛，發(fā)生率為3.9%，有1人有不良心理狀態(tài)，發(fā)生率為1.9%。對照組患者術中出血量為（158±4.68）mL，住院時間為（7.46±1.58）天。手術后有5人疼痛，發(fā)生率為9.8%，有4人有不良心理狀態(tài)，發(fā)生率為7.8%。觀察組患者術中出血量、住院時間和手術后疼痛和不良心理狀態(tài)發(fā)生情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義

（P<0.05）。

3 討 論

全子宮切除手術成功率和有效率和手術室的護理相關聯(lián)，常規(guī)的手術室護理不能滿足患者手術治療的需求。為提高治療有效率。為患者提供更加有效的手術室護理服務，來提高治療的有效率。

綜合手術室護理服務是常規(guī)手術室護理服務的模式下逐漸發(fā)展起來的，有針對性和全面性。醫(yī)學上有了更為廣泛的應用。能患者對護理的滿意程度，滿足手術治療的需求。使用綜合手術室護理服務對全子宮切除手術患者實施護理過程中，通過手術前、手術中和手術后的全面護理服務，患者會有護理人員全面的優(yōu)質(zhì)護理，手術室護理人員對手術前工作掌握和手術儀器的了解。在緊急狀況下有效的應對，有好的護理效果。本組觀察資料顯示：觀察組患者手術中出血量、住院時間和手術后疼痛。不良反應發(fā)生，對護理滿意度優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學意義。

總之，全子宮切除術患者運用綜合手術護理服務能提高患者對護理滿意度，縮短患者手術時間，減少手術中出血量和手術后疼痛和患者不良心理，有顯著臨床護理效果。值得臨床護理應用。

參考文獻

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本文編輯：劉欣悅