韓文秀

【摘要】目的 探究應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)提高高齡慢性心力衰竭患者預(yù)后效果。方法 給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予研究組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行特殊護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 研究組患者的治療有效率與護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組比較，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；結(jié)論 采用綜合護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，預(yù)后效果較好，值得臨床推廣

應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】應(yīng)用綜合；護(hù)理干預(yù)；心力衰竭

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.32..02

慢性心力衰竭屬于復(fù)雜性的綜合疾病，并且在全世界范圍內(nèi)發(fā)病率日趨增高，嚴(yán)重危害了人們的生命健康。本文中選擇的就診的高齡慢性心力衰竭患者112例進(jìn)行臨床回顧性分析，探究應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)提高高齡慢性心力衰竭患者預(yù)后效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2016年12月的就診于我院內(nèi)科的高齡慢性心力衰竭患者112例進(jìn)行臨床回顧性分析，其中男性患者68例，女性患者44例，年齡72～90歲，平均（81±3.5）歲。隨機(jī)將112例高齡慢性心力衰竭患者分為兩組，即研究組與對(duì)照組，每組各56例；所有患者患病時(shí)間1.5～4年，平均患病時(shí)間為（3.3±0.5）年，兩組患者就診時(shí)病程、年齡、性別以及用藥比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式，醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行一般護(hù)理、藥物治療等；在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予研究組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行特殊護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組高齡慢性心力衰竭患者在治療與護(hù)理干預(yù)后的住院時(shí)間、治療效果與患者護(hù)理滿意度進(jìn)行比較

分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，以“x±s”表示計(jì)量資料，應(yīng)用t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者接受治療與護(hù)理干預(yù)后的住院時(shí)間比較

研究組患者的平均住院時(shí)間為（11.5±1.5）天，對(duì)照組患者平均住院時(shí)間為（20.5±3.5）天，研究組患者的住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者的住院時(shí)間，兩組比較，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者接受治療與護(hù)理干預(yù)后的治療效果與患者護(hù)理滿意度進(jìn)行比較

研究組患者治療有效人數(shù)49例，治療有效率87.5%，患者的護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)為97.5%；對(duì)照組患者治療有效人數(shù)33例，治療有效率58.9%，患者的護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)為82.3%；研究組患者的治療有效率與護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組比較，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，結(jié)果見(jiàn)表2。

3 討 論

慢性心力衰竭屬于復(fù)雜性的綜合疾病，并且在全世界范圍內(nèi)發(fā)病率日趨增高，嚴(yán)重危害了人們的生命健康。慢性心力衰竭發(fā)病時(shí)通常病情嚴(yán)重，癥狀易反復(fù)，患者一旦患病，需長(zhǎng)期遭受疾病的折磨，反復(fù)住院，且病情難以控制從而加劇惡化，嚴(yán)重時(shí)對(duì)患者生活自理能力造成嚴(yán)重影響，給患者的家庭以及社會(huì)帶來(lái)沉重經(jīng)濟(jì)壓力和精神負(fù)擔(dān)，該病預(yù)后差，病程久且病死率很高[1]，尤其是老年患者若患上慢性心力衰竭，其臨床癥狀表現(xiàn)不具有典型性，更易被忽略或者誤診，因此，綜合護(hù)理就顯得更加重要[2]。綜合護(hù)理干預(yù)包括環(huán)境護(hù)理干預(yù)、心理護(hù)理干預(yù)、病情監(jiān)測(cè)以及活動(dòng)指導(dǎo)。①環(huán)境護(hù)理干預(yù)：院方應(yīng)為患者創(chuàng)造安靜、舒適的住院環(huán)境，保證病區(qū)內(nèi)通風(fēng)良好、光照充足、空氣清新、無(wú)噪音，盡量減少探病次數(shù)及人員進(jìn)出，集中進(jìn)行對(duì)患者的各項(xiàng)技術(shù)護(hù)理，做到以方便患者為中心的原則；②心理護(hù)理干預(yù)：高齡慢性心力衰竭屬于慢性疾病，患病時(shí)間長(zhǎng)，并發(fā)癥多，且患者年齡較高，存在巨大心理壓力，臨床表現(xiàn)為焦慮、煩躁、緊張、恐懼等；護(hù)理人員需及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給予患者充分關(guān)懷，以緩解患者不安情緒，加強(qiáng)依從性，使患者能夠保持良好的心理狀態(tài)接受治療；及時(shí)與患者家屬進(jìn)行溝通，使家屬配合護(hù)理人員，以求給予患者最大程度的滿足。③病情監(jiān)測(cè)：住院期間，醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)密監(jiān)視患者的呼吸情況，若患者出現(xiàn)呼吸困難、肺部出現(xiàn)啰音、憋氣等癥狀需及時(shí)分析血氧飽和度指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生采取急救；④活動(dòng)指導(dǎo)：高齡慢性心力衰竭患者需盡量臥床休養(yǎng)以減輕心臟負(fù)擔(dān)，但是長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致患者形成血栓及肺動(dòng)脈栓塞等并發(fā)癥，因此患者在身體狀況適宜時(shí)應(yīng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度訓(xùn)練，從而達(dá)到提高患者心肺功能的目的[3]。本文中對(duì)研究組高齡慢性心力衰竭患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，取得了顯著療效且患者的護(hù)理滿意度高，預(yù)后效果較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 關(guān)梅菊，曹清霞.慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量影響因素及護(hù)理對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志，2010；16（9）：76-77.

[2] 朱 靜.健康教育在老年慢性心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2010；8（18）：1688-1689.

[3] 文學(xué)琴，方紅艷，王 群.50例慢性心力衰竭患者的臨床護(hù)理與分析[J].四川醫(yī)學(xué)，2010，31（9）：1401-1402.

本文編輯：李 豆