黃秋杏

（廣州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東廣州510450）

護(hù)理技能競(jìng)賽對(duì)大中專護(hù)生綜合職業(yè)素質(zhì)的影響研究

黃秋杏

（廣州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東廣州510450）

目的探討護(hù)理技能競(jìng)賽對(duì)大中專護(hù)生綜合職業(yè)素質(zhì)的影響。方法納入已經(jīng)進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)階段的大中專護(hù)生721例，根據(jù)護(hù)生在校期間是否參加過護(hù)理技能競(jìng)賽分為研究組與對(duì)照組。研究組為參加過各級(jí)護(hù)理技能競(jìng)賽者，對(duì)照組為未參加過護(hù)理技能競(jìng)賽者。觀察兩組護(hù)生畢業(yè)前綜合能力考評(píng)得分及自評(píng)情況。結(jié)果綜合能力考評(píng)情況：研究組整體素質(zhì)、匯報(bào)病歷、操作技能、醫(yī)患溝通、病歷書寫、理論聯(lián)系實(shí)際得分與對(duì)照組比較差異均有顯著性（P＜0.05）；綜合能力自評(píng)情況：研究組溝通能力、書寫能力、語言表達(dá)能力、處理問題能力、自學(xué)能力、協(xié)作能力、觀察能力與對(duì)照組比較差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論護(hù)理技能競(jìng)賽能夠有效提高大中專護(hù)生綜合職業(yè)能力，有助于培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才。

護(hù)理技能競(jìng)賽；護(hù)生；職業(yè)素質(zhì)

目前，我國職業(yè)教育正處于蓬勃發(fā)展階段。因此，如何突出職業(yè)教育特色，強(qiáng)化學(xué)生專業(yè)能力，成為各職業(yè)院校關(guān)注的重點(diǎn)[1]。技能競(jìng)賽是提高學(xué)生職業(yè)技能的一個(gè)重要途徑，我國很多職業(yè)院校已建立了成熟的技能競(jìng)賽制度。通過技能競(jìng)賽，促進(jìn)職業(yè)學(xué)校積極開展技能教學(xué)改革，帶動(dòng)職業(yè)教育高素質(zhì)人才培養(yǎng)水平的提高，為學(xué)生提供充分展示自我、提高自身專業(yè)水平和動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)[2]。專業(yè)技能競(jìng)賽是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)綜合素質(zhì)的重要途徑，為學(xué)生提供了一個(gè)充分展示能力的平臺(tái)[3]。通過參加各級(jí)各類職業(yè)技能競(jìng)賽，能檢驗(yàn)學(xué)生運(yùn)用知識(shí)和技術(shù)完成相應(yīng)職業(yè)活動(dòng)的智力活動(dòng)方式及實(shí)際操作能力[4]。學(xué)生在技能競(jìng)賽過程中，必須調(diào)動(dòng)所學(xué)專業(yè)知識(shí)并加以運(yùn)用，才能取得好成績(jī)。同時(shí)通過技能競(jìng)賽，學(xué)生意識(shí)到自身專業(yè)知識(shí)與職業(yè)優(yōu)秀人才標(biāo)準(zhǔn)存在的差異，體會(huì)到競(jìng)賽有終點(diǎn)、學(xué)習(xí)無止境，從而不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)及專業(yè)技能[5]。為進(jìn)一步探討護(hù)理技能競(jìng)賽對(duì)大中專護(hù)生綜合職業(yè)素質(zhì)的影響，筆者對(duì)廣東省多所衛(wèi)生類職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行分組觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入大中專護(hù)生721例，均為2015屆畢業(yè)生。根據(jù)護(hù)生在校期間是否參加過護(hù)理技能競(jìng)賽分為研究組（187例）與對(duì)照組（534例）。研究組為參加過各級(jí)護(hù)理技能競(jìng)賽者，對(duì)照組為未參加過護(hù)理技能競(jìng)賽者。研究組：男性16例，女性171例，年齡17～24歲，平均年齡（20.7±2.8）歲，學(xué)歷：中專55例，大專132例；對(duì)照組：男性43例，女性491例，年齡17～24歲，平均年齡（20.9±3.1）歲，學(xué)歷：中專157例，大專377例。兩組護(hù)生性別、年齡、學(xué)歷等資料差異均無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 競(jìng)賽方法

護(hù)理技能競(jìng)賽主要對(duì)護(hù)生的臨床知識(shí)、技能等進(jìn)行綜合考評(píng)，并將儀表、儀態(tài)、表情以及表現(xiàn)、語言、動(dòng)作等作為考評(píng)項(xiàng)目。具體考評(píng)項(xiàng)目為臨床護(hù)理操作中使用頻率較高的鋪床法、無菌技術(shù)、隔離技術(shù)、各種注射法、密閉式靜脈輸液法、鼻飼法等。

1.3 觀察指標(biāo)

綜合能力考評(píng)：護(hù)生畢業(yè)前均進(jìn)行考核，項(xiàng)目包括整體素質(zhì)（10分）、匯報(bào)病歷（10分）、操作技能（20分）、醫(yī)患溝通（20分）、病歷書寫（20分）、理論聯(lián)系實(shí)際（20分）。綜合能力自評(píng)：溝通能力、書寫能力、語言表達(dá)能力、處理問題能力、自學(xué)能力、協(xié)作能力、觀察能力、應(yīng)變能力等。畢業(yè)考試時(shí)對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，要求學(xué)生根據(jù)實(shí)際情況填寫。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，組間計(jì)量資料比較采用兩樣本t檢驗(yàn)，組間計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生綜合能力評(píng)分比較

研究組整體素質(zhì)、匯報(bào)病歷、操作技能、醫(yī)患溝通、病歷書寫、理論聯(lián)系實(shí)際得分均明顯高于對(duì)照組，差異有顯著性（P＜0.05），見表1。

表1 兩組綜合能力評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組綜合能力評(píng)分比較（±s，分）

例數(shù)操作技能研究組對(duì)照組整體素質(zhì)187 534 t值P組別醫(yī)患溝通19.01±0.79 16.28±0.47 56.339＜0.05 9.81±0.19 8.12±0.49 45.953＜0.05匯報(bào)病歷8.83±0.98 7.62±1.99 7.980＜0.05 18.69±1.93 15.21±2.78 15.831＜0.05病歷書寫17.78±1.19 15.22±0.24 47.107＜0.05理論聯(lián)系實(shí)際19.54±0.59 16.41±0.22 103.801＜0.05

2.2 兩組護(hù)生綜合能力自評(píng)比較

研究組溝通能力、書寫能力、語言表達(dá)能力、處理問題能力、自學(xué)能力、協(xié)作能力、觀察能力自評(píng)分在3分以上者的比例均明顯高于對(duì)照組，差異有顯著性（P＜0.05），見表2。

表2 兩組綜合能力自評(píng)分為3分以上者比較[n（%）]

3 討論

綜合職業(yè)素質(zhì)是指勝任某一職業(yè)所需的綜合能力與素質(zhì)，具體包括職業(yè)意識(shí)、職業(yè)知識(shí)、職業(yè)技能、職業(yè)道德、職業(yè)心理以及職業(yè)形象等[6]。培養(yǎng)與提高學(xué)生綜合職業(yè)能力，是當(dāng)前職業(yè)院校的既定目標(biāo)之一，亦是職業(yè)院校義不容辭的責(zé)任。因此，職業(yè)院校應(yīng)高度重視綜合職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，豐富學(xué)生職業(yè)知識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)信心，拓展學(xué)生職業(yè)技能，提高學(xué)生綜合職業(yè)素質(zhì)，通過各種途徑引導(dǎo)學(xué)生增強(qiáng)職業(yè)意識(shí)、掌握職業(yè)知識(shí)、提高職業(yè)技能、培養(yǎng)職業(yè)道德、健康職業(yè)心理、樹立職業(yè)形象。有研究提出：體驗(yàn)式職業(yè)素質(zhì)教育通過創(chuàng)設(shè)實(shí)際或重復(fù)經(jīng)歷的情景機(jī)會(huì)，呈現(xiàn)、再現(xiàn)或還原教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生在經(jīng)歷的過程中憑借自己的情感、直覺、靈性等去感受、體會(huì)、領(lǐng)悟，并產(chǎn)生情感、建構(gòu)知識(shí)、生成意義、發(fā)展能力的教學(xué)觀或教學(xué)模式[7，8]。通過課程培訓(xùn)、社會(huì)實(shí)踐以及素質(zhì)拓展等多種形式，將學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)滲透到整個(gè)教學(xué)過程中，寓教于樂，使學(xué)生能夠自覺、主動(dòng)地了解、感知、領(lǐng)悟、實(shí)踐真實(shí)工作環(huán)境所要求的職業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)而幫助學(xué)生制定符合自身需求的職業(yè)生涯規(guī)劃，提高學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，最終提高就業(yè)質(zhì)量[9，10]。目前的研究認(rèn)為，體驗(yàn)式職業(yè)素質(zhì)教育主要集中在以下幾個(gè)方面[11，12]：在學(xué)生管理中體驗(yàn)、在教學(xué)情境中體驗(yàn)、在社會(huì)實(shí)踐中體驗(yàn)、在技能競(jìng)賽中體驗(yàn)。其中技能競(jìng)賽是體驗(yàn)式職業(yè)素質(zhì)教育的平臺(tái)。

近年來，我國護(hù)理專業(yè)教育教學(xué)改革開展得如火如荼，各衛(wèi)生職業(yè)院校從人才培養(yǎng)模式著手，以課程改革為基礎(chǔ)，以崗位能力為核心，以工學(xué)結(jié)合、校院合作為特色，深化護(hù)理教育教學(xué)改革，培養(yǎng)護(hù)生綜合職業(yè)素質(zhì)，為各級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送具有良好職業(yè)道德、高素質(zhì)的實(shí)用型護(hù)理人才[13]。開展護(hù)理技能競(jìng)賽，是培養(yǎng)護(hù)生綜合職業(yè)素質(zhì)的重要途徑。院校教師與臨床一線護(hù)理專家結(jié)合臨床護(hù)理發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)，精心設(shè)計(jì)護(hù)理技能競(jìng)賽項(xiàng)目，創(chuàng)設(shè)臨床護(hù)理情景，把人文關(guān)懷融入具體的護(hù)理技能操作中，對(duì)于提升學(xué)生專業(yè)素質(zhì)，加深護(hù)生對(duì)護(hù)士職業(yè)的認(rèn)識(shí)，提高護(hù)生動(dòng)手能力與臨床思維能力，培養(yǎng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，提高挫折承受能力，培養(yǎng)吃苦耐勞精神和頑強(qiáng)的毅力等有著深遠(yuǎn)的意義[14，15]。

為進(jìn)一步探討護(hù)理技能競(jìng)賽對(duì)大中專護(hù)生綜合職業(yè)素質(zhì)的影響，筆者對(duì)721例畢業(yè)護(hù)生進(jìn)行分組觀察。從表1可以看出，研究組護(hù)生綜合能力評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），特別是在醫(yī)患溝通、匯報(bào)病歷以及理論聯(lián)系實(shí)際等方面，差別較大。表明通過護(hù)理技能競(jìng)賽，護(hù)生能夠?qū)⒗碚撝R(shí)以及經(jīng)驗(yàn)更靈活地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，而這也是提高綜合能力的核心。從表2中我們發(fā)現(xiàn)，研究組各方面的自評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。其中，語言表達(dá)能力、書寫能力、收集以及處理信息能力等方面的提高，是其將來走上臨床工作崗位的基礎(chǔ)。溝通能力以及處理問題能力的提高，能夠彌補(bǔ)護(hù)生在實(shí)際工作中非智力因素的缺陷，是綜合能力水平提高的重要途徑。另外，通過參加護(hù)理技能競(jìng)賽，還能進(jìn)一步提高護(hù)生自學(xué)能力、分工協(xié)作以及觀察能力。從整體來看，護(hù)理技能競(jìng)賽能夠充分激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)熱情，提高創(chuàng)造力與評(píng)判性思維。因此，我們認(rèn)為，護(hù)理技能競(jìng)賽具有幫助護(hù)生在臨床實(shí)踐過程中將理論知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰?，并促進(jìn)各種能力不斷內(nèi)化的作用。

綜上所述，護(hù)理技能競(jìng)賽能夠有效提高大中專護(hù)生綜合職業(yè)能力以及素質(zhì)水平，有助于培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才。

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G424.28

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1671-1246（2017）11-0057-02

2013年度廣東省高職教育醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)教學(xué)改革研究項(xiàng)目“護(hù)理技能競(jìng)賽對(duì)大中專護(hù)生綜合職業(yè)素質(zhì)的影響研究”（201305020）