羅宇　易蘭　王莉

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）05--01

糖尿病是一種現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)上的常見病癥，并且隨著現(xiàn)代人群不健康的生活方式，其發(fā)病率有持續(xù)提高的趨勢(shì)，并且其發(fā)病人群年齡下限也在不斷降低。除此之外，由于糖尿病的的病理特性，糖尿病的致病原因與胰島素抵抗以及分泌功能發(fā)生缺陷有所聯(lián)系[1]。而在臨床上，糖尿病也是一種難以根治的疾病，患者即使痊愈后也需要通過長(zhǎng)期服用藥物對(duì)病情進(jìn)行控制。[2]

而對(duì)糖尿病患者采用積極的教育方式幫助患者從生活習(xí)慣以及致病機(jī)理上提高糖尿病的治療效果和預(yù)后康復(fù)，也是近年來臨床推廣的一種新型治療模式。本次研究通過采用不同的教育路徑對(duì)糖尿病患者進(jìn)行干預(yù)，取得了一定的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年8月至2016年9月中收治的糖尿病患者200例，按照患者的入院順序?qū)⑵浞譃榻逃M和對(duì)照組。所有患者出院后由患者所在社區(qū)服務(wù)站與院方相互配合對(duì)患者進(jìn)行健康教育和管理，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者以及社區(qū)的不同情況定期和不定期的對(duì)患者進(jìn)行訪視。所有患者無其他器質(zhì)性疾病。兩組患者均為100例，對(duì)照組中男性患者54例，女性患者46例，年齡為38—76歲，平均年齡（58.4±9.7）歲；教育組中男性患者58例，女性患者42；例，患者年齡為34—74歲，平均年齡（57.6±11.4）歲。所有患者中有143例為I型糖尿病，57例為II型糖尿病。所有患者在一般資料上無顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），并且患者對(duì)本次調(diào)查的內(nèi)容均知情，并簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)健康教育方式對(duì)患者進(jìn)行教育，主要內(nèi)容是對(duì)患者講解糖尿病相關(guān)的疾病知識(shí)，并提供一定的日常自我護(hù)理方式以及注意事項(xiàng)，教育內(nèi)容以及教育時(shí)間具有較大的隨意性，沒有標(biāo)準(zhǔn)的教育方法。

教育組則采用健康教育模式，院方與患者社區(qū)相互配合，成立專門的健康教育小組，小組成員選擇臨床經(jīng)驗(yàn)較為豐富的護(hù)理人員，而小組長(zhǎng)擇優(yōu)選取。各個(gè)小組分配不同的社區(qū)進(jìn)行負(fù)責(zé)。小組對(duì)自身負(fù)責(zé)的患者開始教育前，首先對(duì)患者的疾病資料進(jìn)行研究并討論，其主要內(nèi)容包含患者的病因、生活習(xí)慣或生活方式、病情狀態(tài)，保證對(duì)患者有足夠的了解程度。其次，還需要對(duì)患者的相關(guān)教育內(nèi)容進(jìn)行完善，制定相應(yīng)的教育目標(biāo)和教育課程，其中內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、糾正生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、血糖檢測(cè)等一系列內(nèi)容。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行疑難解答，針對(duì)患者不同狀態(tài)對(duì)其進(jìn)行教育。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)。評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握水平，并調(diào)查患者在接受同期教育后的生活習(xí)慣改善狀況，調(diào)查方式主要是通過我院自主編寫的問卷調(diào)查方式。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（±s）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

教育組患者在疾病知識(shí)了解方面明顯高于對(duì)照組，并且較對(duì)照組有更好的生活習(xí)慣，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P<0.05）

對(duì)兩組患者采用不同的護(hù)理方式后，對(duì)兩組患者的血壓值以及糖化血紅蛋白含量進(jìn)行檢測(cè)，教育組結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組。

3.討論

健康教育是近年來糖尿病治療上一項(xiàng)大力推廣的新型教育模式。通過針對(duì)不同患者的不同狀況，制定不同的健康教育方式[3]。相關(guān)護(hù)理人員嚴(yán)格按照教育規(guī)章中的教育方式對(duì)患者進(jìn)行教育，保證教育工作能夠有一定的規(guī)則性，降低教育工作中的隨意性[4]。規(guī)范化、系統(tǒng)化的教育方式能夠保證患者對(duì)相關(guān)教育內(nèi)容有更深刻、更完善的認(rèn)識(shí)。

本次研究中表明，教育組患者在疾病知識(shí)了解方面明顯高于對(duì)照組，并且在生活習(xí)慣上，教育組患者也更加良好，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P<0.05）綜上所述，采用健康教育模式能夠有效提高糖尿病患者生活質(zhì)量，對(duì)患者管理有十分積極的作用，值得在糖尿病的治療以及預(yù)后上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬靜.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（23）：2169-2171.

[2]付阿丹，魯桂鳴，楊靜等.糖尿病健康教育路徑的臨床應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2011，14（28）：3268-3270.

[3]戴莉敏，貢浩凌，方英等.PDCA循環(huán)結(jié)合全程健康教育對(duì)糖尿病合并非酒精脂肪肝患者隨訪的效果觀察[J].中華護(hù)理雜志，2012，47（10）：882-885.

[4]鞠昌萍，孫子林，金暉等.不同健康教育模式對(duì)糖尿病患者自我管理水平的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2008，23（23）：2139-2142.