周思遠　趙凌　陳洪沛　胡幼平　李瑛

【摘要】經(jīng)絡(luò)腧穴是針灸學(xué)的重要內(nèi)容之一，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中存在對腧穴內(nèi)容記憶不牢和定位不準的兩大難題。我們?nèi)诤咸摂M仿真技術(shù)，制作了一款《經(jīng)絡(luò)腧穴》手機應(yīng)用軟件（Application，APP），具有打破時空限制，便捷高效；直觀形象，定位準確；虛擬操作，彌補不足；實施反饋，教學(xué)相長以及加強互動，活躍思維的優(yōu)勢。通過小范圍的使用，也發(fā)現(xiàn)了一些不足，這是對APP輔助教學(xué)的一種有益探索，為后續(xù)的研究提供了一些經(jīng)驗。

【關(guān)鍵詞】虛擬仿真 經(jīng)絡(luò)腧穴 APP 移動學(xué)習(xí)

【中圖分類號】R245.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）19-0236-02

經(jīng)絡(luò)腧穴是針灸學(xué)的重要理論支撐，是針灸臨床應(yīng)用的根基，也是針灸教學(xué)的核心內(nèi)容之一，但這部分內(nèi)容學(xué)生掌握較難。分析其原因，最主要的有兩個：第一，“記不住”?，F(xiàn)有的經(jīng)穴數(shù)目為362個，還有近百個常用的經(jīng)外奇穴，需要學(xué)生不斷重復(fù)、強化，才能加深印象，準確記憶，這個過程要花費較多的時間。第二，“找不準”。針灸操作具有很強的實踐性，要求學(xué)生不僅能夠描述腧穴定位，更重要的是能夠快速準確的找到腧穴。由于學(xué)生對解剖結(jié)構(gòu)的不熟悉，實際操作經(jīng)驗的不足，容易出現(xiàn)能夠描述，但無法準確定位的現(xiàn)象，妨礙后續(xù)針灸操作的進行。因此，在經(jīng)絡(luò)腧穴的學(xué)習(xí)中需要借助新的技術(shù)和手段，解決這些難題。我們?nèi)诤狭颂摂M仿真技術(shù)，開發(fā)了一款《經(jīng)絡(luò)腧穴》APP并進行了試用，本文對此進行介紹。

一、融合虛擬仿真技術(shù)的APP

虛擬仿真技術(shù)是利用計算機將多媒體技術(shù)與仿真技術(shù)的相結(jié)合，創(chuàng)建三維數(shù)字虛擬模型， 使用戶以自然的方式和虛擬環(huán)境中的客體進行交互，產(chǎn)生身臨其境的感受和體驗[1]。隨著數(shù)字模擬技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，虛擬仿真技術(shù)已經(jīng)廣泛用在包括教育在內(nèi)的多個領(lǐng)域，針灸教育也已經(jīng)有研究者[2，3]做出了嘗試。但目前在針灸教育領(lǐng)的使用多是集中于實驗室教學(xué)，這使得學(xué)生在課堂之外難以借助虛擬仿真技術(shù)的優(yōu)勢進行學(xué)習(xí)。

移動學(xué)習(xí)（Mobile Learning）由數(shù)字化學(xué)習(xí)發(fā)展而來，是指在移動計算設(shè)備輔助下，利用無線通訊技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和多媒體技術(shù)，任何學(xué)習(xí)者可以在任何時間、任何地點獲取個性化的學(xué)習(xí)資源，并與教師進行雙向互動的一種全新學(xué)習(xí)方式[4，5]。伴隨通訊技術(shù)的飛速發(fā)展，智能手機成為了移動學(xué)習(xí)的主要終端，基于APP的移動學(xué)習(xí)極大的提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)的投入度，增加了用戶的粘合度[6]，可以彌補傳統(tǒng)教學(xué)方式的不足。將虛擬仿真技術(shù)融入APP當中呈現(xiàn)出來，既能發(fā)揮虛擬仿真直觀化、形象化的優(yōu)點，又能突破時空限制，隨時隨地學(xué)習(xí)。

二、虛擬仿真《經(jīng)絡(luò)腧穴》APP的功能

融合了虛擬仿真技術(shù)的《經(jīng)絡(luò)腧穴》APP包括學(xué)習(xí)、測試、互動、公告四個功能模塊。

學(xué)習(xí)模塊，主要涉及經(jīng)絡(luò)腧穴相關(guān)的知識點。內(nèi)容包括每條經(jīng)脈循行的文字描述、圖片和動畫演示，以及每個腧穴的歸經(jīng)、定位、主治和針刺方法。其中最有特色的內(nèi)容為腧穴定位的顯示，通過虛擬仿真技術(shù)，借助三維數(shù)字化的人體模型標注每個腧穴，并且可以選擇骨骼、肌肉、神經(jīng)、皮膚是否顯示。還可以某個腧穴為中心點，進行放大、縮小、旋轉(zhuǎn)，從不同的視角進行觀察，有助于明晰腧穴和周圍組織的解剖關(guān)系，腧穴之間的位置關(guān)系，尤其是相鄰腧穴的橫向聯(lián)系。本部分還支持搜索功能，通過輸入腧穴名稱，快速檢索到歸經(jīng)、定位、主治等相關(guān)信息。

測試模塊包括兩種測試方式：一種是文字測試方式，即傳統(tǒng)的習(xí)題模式，主要解決知識點的記憶問題；另一種則需要在三維模型上面標記相應(yīng)腧穴的定位，當定位正確時腧穴名稱出現(xiàn)，主要通過虛擬操作，解決腧穴的定位難問題。

互動模塊用于教師和學(xué)生之間進行互動。學(xué)生在此提出問題，教師在此解答問題。此外，學(xué)生還可以提出自己的獨特認識，吸引其他同學(xué)的注意力，進行分享；而其它同學(xué)可以點贊、評論和轉(zhuǎn)發(fā)，形成一個良好的互動空間。互動模塊還有一個重要功能是學(xué)生對教師的教學(xué)進行評價，以及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的不足。

公告模塊主要是用于教師和班級管理員發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)、推送學(xué)習(xí)資源、拓展學(xué)生的知識面。

三、虛擬仿真《經(jīng)絡(luò)腧穴》APP的優(yōu)勢

（一）打破時空限制，便捷高效。基于手機APP的移動學(xué)習(xí)模式，打破了學(xué)習(xí)時間和空間的限制，可以將碎片化的時間高校利用，提高學(xué)習(xí)效率。由于經(jīng)絡(luò)腧穴的內(nèi)容較多，必須不斷的進行復(fù)習(xí)鞏固，強化記憶。手機是最為普及的移動通訊工具，借助手機APP可以在排隊、坐車等不方便看書的環(huán)境下進行學(xué)習(xí)，化整為零，將鞏固重復(fù)的任務(wù)在碎片化的時間中完成。此外，借助APP的搜索功能，當學(xué)生對某個腧穴有疑問時，即可通過查詢快速的查看腧穴的相關(guān)內(nèi)容，非常便捷。

（二）直觀形象，定位準確。傳統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)腧穴圖片受到二維空間的限制，往往只能呈現(xiàn)某一個層次的解剖結(jié)構(gòu)和腧穴之間的相互關(guān)系，這使得腧穴位置的顯示不夠直觀形象，不能準確的反映腧穴和解剖組織的相鄰關(guān)系。借助虛擬仿真技術(shù)，人體的結(jié)構(gòu)以三維數(shù)字化的方式展現(xiàn)，使腧穴定位圖從過去的二維轉(zhuǎn)向三維方向，可以進行多個層次，任意角度的三維操作，有利于觀察腧穴的空間解剖結(jié)構(gòu)，加強相鄰穴位之間的聯(lián)系，將抽象的問題簡單化，有助于提高學(xué)生認穴的準確性。

（三）虛擬操作，彌補不足?！夺樉膶W(xué)》是一門實踐性很強的學(xué)科，針灸操作的基礎(chǔ)是腧穴的準確定位，因此對于學(xué)生來說，快速找準腧穴是針灸臨床的重要基本功之一。學(xué)生自身找穴、相互找穴是提高腧穴定位準確性的重要手段，但是受到實驗課時，實驗條件的影響，僅憑課堂教學(xué)還不足以解決這些難題，這就需要學(xué)生下來進行反復(fù)的練習(xí)。采用虛擬仿真技術(shù)，讓學(xué)生可以借助三維的人體模型進行練習(xí)，通過觸摸手機屏幕即可隨意調(diào)控人體模型，方便從任何角度進行觀察，可以在人體數(shù)字模型身上進行腧穴定位練習(xí)。這樣通過手機APP即可反復(fù)訓(xùn)練，減少了對實驗環(huán)境的依賴，增加了練習(xí)時間，彌補了課堂聯(lián)系的不足。

（四）實時反饋，教學(xué)相長。學(xué)生可以通過APP的測試模塊對知識點的掌握進行測試，測試結(jié)果可以通過后臺數(shù)據(jù)反饋給教師。教師根據(jù)學(xué)生測試的反饋信息可以清楚的識別知識點的掌握情況。比如，學(xué)生在三維人體模型上進行足三里穴的定位練習(xí)時，所有標識過的定位點均可記錄，教師根據(jù)反饋的數(shù)據(jù)，可以判別在這個腧穴的定位上學(xué)生是否掌握，如果沒有，可能的原因是什么，是縱向坐標還是橫向坐標出現(xiàn)偏差，在后續(xù)教學(xué)中可以針對性的指正。同時學(xué)生也可以隨時評價教師的教學(xué)活動，教師根據(jù)評價及時的修改教學(xué)策略，改良教學(xué)方式。由于這些反饋是隨時進行的，因此彌補了傳統(tǒng)教學(xué)模式中終點測評之后才能發(fā)現(xiàn)問題的缺陷，加強了對師生教學(xué)活動的監(jiān)督，能夠及時的發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

（五）加強互動，活躍思維。通過APP的交流答疑功能，學(xué)生可以隨時隨地提出問題，教師也可以及時快捷的回復(fù)學(xué)生的問題，突破了空間和時間的限制，交流更加的充分，應(yīng)答更為及時。這種交互不僅存在于師生之間，也存在與生生之間，學(xué)生自我展示，相互討論的交互方式可以加深學(xué)生對具體知識的理解，也提高了學(xué)生學(xué)習(xí)針灸學(xué)的積極性和主動性。教師也可加入學(xué)生的討論，既讓學(xué)生的思維活躍，養(yǎng)成獨立思考的能力，也不脫離教師的指導(dǎo)，保證學(xué)習(xí)效果的有效性。

四、使用過程中的問題

手機APP作為一種移動學(xué)習(xí)的工具，可以實現(xiàn)隨時隨地的學(xué)習(xí)，但是通過小范圍的試用，仍然發(fā)現(xiàn)了一些問題：（1）部分同學(xué)在使用APP的過程中主要關(guān)注的是文字的習(xí)題測試，沒有擺脫應(yīng)付考試的學(xué)習(xí)心態(tài)，無法發(fā)揮出APP的主要作用。（2）在互動模塊，個別同學(xué)始終沒有參與進來，不主動向老師提問，也不參與同學(xué)討論，很少互動。（3）由于智能手機功能的多樣性，學(xué)生在使用APP學(xué)習(xí)的過程中，可能受到其他信息的影響，分散注意力。（3）目前這一APP主要支持安卓系統(tǒng)的手機，對于其他操作系統(tǒng)的手機無法使用，部分手機在APP運行過程中容易出現(xiàn)閃退現(xiàn)象。

五、結(jié)語

隨著數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化時代的到來，教學(xué)的模式的改變不可避免；智能手機逐漸成為了人們生活中不可缺少的重要工具，手機APP的輔助教學(xué)也是未來重要的教學(xué)輔助手段。通過初步的實踐，我們發(fā)現(xiàn)將手機APP運用于經(jīng)絡(luò)腧穴的教學(xué)具有較好的可行性，實現(xiàn)了經(jīng)絡(luò)腧穴內(nèi)容的移動化學(xué)習(xí)，營造出寬松的學(xué)習(xí)氛圍，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。雖然這一APP還沒有在教學(xué)中廣泛使用，在使用過程中也存在一些問題，但也是對移動學(xué)習(xí)模式的一種嘗試，希望能夠為日后進一步的探索積累經(jīng)驗，提供借鑒。

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作者簡介：

周思遠，女，講師，研究方向：針灸學(xué)數(shù)字教學(xué)資源的研發(fā)與應(yīng)用。