鄧莉芬

摘要：財務(wù)會計管理是醫(yī)院管理的重要組成內(nèi)容，是保證醫(yī)院經(jīng)濟狀況良好運行的前提，因此加強醫(yī)院財務(wù)會計管理的規(guī)范化建設(shè)具有一定的現(xiàn)實意義。本文在對醫(yī)院財務(wù)會計規(guī)范化建設(shè)的意義加以概述的基礎(chǔ)上，分析了在建設(shè)過程中面臨的問題呢，并提出了幾點優(yōu)化策略，希望能夠?qū)︶t(yī)院財會制度建設(shè)提供有效的參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；財務(wù)會計；規(guī)范化

中圖分類號：R197.3；F275 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2017）009-0-01

財務(wù)會計管理在醫(yī)院綜合管理中起到了積極的作用，是實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益的前提。推進醫(yī)院財會制度的規(guī)范化建設(shè)，能夠優(yōu)化財務(wù)會計管理工作的效率，從而為醫(yī)院的發(fā)展?fàn)I造一個良好的經(jīng)濟運行環(huán)境。而財會管理規(guī)范化主要是指在相關(guān)制度的約束下，通過分配財會人員的職能與責(zé)任，在明確管理目標(biāo)的指引下重視財會質(zhì)量管理，并建立起有效的考評制度，從而改善財會管理的規(guī)范化水平，提高工作質(zhì)量。

一、醫(yī)院財務(wù)會計管理規(guī)范化建設(shè)意義

（一）能夠提高財務(wù)會計管理工作的質(zhì)量

醫(yī)院財會管理涉及到多個部門、多個崗位的資金整合與分配工作，管理任務(wù)繁雜，財務(wù)數(shù)據(jù)量大，因此財會人員面臨著較大的工作負擔(dān)。而通過規(guī)范化建設(shè)，對管理制度作出進一步的完善，通過明確各個崗位的職責(zé)，使財會人員各司其職，有序地做好本職工作，減少工作任務(wù)的較差與混淆，能夠在很大程度上提高財會管理工作的有效性，從而優(yōu)化工作效率。[1]

（二）能夠改善資金的利用效率

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的不斷深化，當(dāng)前醫(yī)院接納病人的數(shù)量也在不斷增加，這就使得資金流入與流出速度大大地提高。加強對醫(yī)院財會管理工作的規(guī)范化建設(shè)，能夠強化對資金的內(nèi)部控制，在各部門的有序配合下保證資金流動的合理性，再加上監(jiān)管制度的制約，從而促使資金利用效率得到改善。

（三）能夠優(yōu)化成本結(jié)構(gòu)

在醫(yī)院財會管理工作中，涉及到了成本控制這一重要內(nèi)容。在醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的新形勢下，政府為了緩解“看病貴”的問題制定了一系列的政策，這就使得醫(yī)院的收入有所下降，要保證利潤的合理性，就必須重視對成本的控制與優(yōu)化。通過建立規(guī)范化的財會管理制度，可以提高醫(yī)用藥品與設(shè)備管理環(huán)節(jié)的有效性，避免資金的浪費，從而減少在成本上的指出，有利于進一步擴大醫(yī)院經(jīng)濟效益。[2]

二、當(dāng)前財務(wù)會計管理規(guī)范化建設(shè)中面臨的弊端

（一）高層管理人員的不重視

部分醫(yī)院的高層管理人員都沒有意識財會制度規(guī)范化建設(shè)的重要性，僅僅是將之作為資金出納工作來看待，而忽視財會管理在成本優(yōu)化、資金流通方面的作用，因此無論是在人才選拔還是在制度、機制建設(shè)方面都沒有加大重視力度，導(dǎo)致了管理水平有限，甚至可能存在管理方面的漏洞，導(dǎo)致財務(wù)數(shù)據(jù)混亂、不法人員中飽私囊等現(xiàn)象，直接損害了醫(yī)院的經(jīng)濟利益。

（二）監(jiān)督機制的缺失

盡管當(dāng)前許多醫(yī)院都開始致力于建設(shè)具有規(guī)范化的財會管理制度，但是卻沒有相應(yīng)地構(gòu)建有效的監(jiān)督機制，導(dǎo)致在財會管理、乃至于整個醫(yī)院的管理都存在著不和諧的因素，例如工作人員態(tài)度散漫、責(zé)任意識薄弱、法律意識不足等，不利于醫(yī)院的有序、穩(wěn)定發(fā)展。[3]

（三）財會人員素質(zhì)有待提高

一方面，當(dāng)前醫(yī)院財會管理工作方面“關(guān)系戶”現(xiàn)象普遍存在，這些“關(guān)系戶”往往不具備專業(yè)的財會管理技能，再加上其思想意識方面存在著缺陷，這就使得財會管理的整體工作水平有待提升；另一方面，醫(yī)院管理人員不重視人員的后期培訓(xùn)，再加上考評機制的不健全，導(dǎo)致了財會人員的水平未能得到改善。

三、規(guī)范醫(yī)院財務(wù)會計管理的策略

（一）健全財務(wù)會計監(jiān)督機制

財務(wù)監(jiān)督是醫(yī)院財務(wù)活動有效開展的重要保障，同時也是財會管理規(guī)范化建設(shè)的必要途徑。因此，在財會管理制度的規(guī)范化建設(shè)中，必須健全相應(yīng)的監(jiān)督機制，通過建立獨立的監(jiān)管部門來對財會管理工作進行審核額與檢查，從而避免財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生，防范醫(yī)院內(nèi)部貪腐現(xiàn)象的出現(xiàn)，進而保障資金安全，提高資金流動效率與利用效率，構(gòu)建穩(wěn)定、健康的經(jīng)濟環(huán)境。

（二）實現(xiàn)崗位職能與責(zé)任的相統(tǒng)一

在用人制度方面，構(gòu)建起嚴格的問責(zé)制度，明確規(guī)定各崗位、各人員應(yīng)當(dāng)履行的職能以及需要承擔(dān)的責(zé)任，從制度上實現(xiàn)這二者之間的統(tǒng)一與規(guī)范，從而提高財會人員的責(zé)任意識與風(fēng)險意識。一旦在財會管理方面出現(xiàn)了漏洞，則應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)的問責(zé)制度進行依法追究，杜絕不法行為的出現(xiàn)，以保證資金的安全性。

（三）完善人員培訓(xùn)與考評制度

在培訓(xùn)制度上，一方面，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)通過正規(guī)的統(tǒng)招途徑招聘專業(yè)的財會管理人員，既要重視其專業(yè)素質(zhì)，也要對思想方面加以考核，從而引進高素質(zhì)的管理人才，符合醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的需要；另一方面，要定期對財會人員進行培訓(xùn)，并引導(dǎo)其建立“終身學(xué)習(xí)”的關(guān)系，使其專業(yè)技能能夠在長期的實踐與學(xué)習(xí)中得到提升，以滿足崗位的需求。

在考評制度方面，管理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略以及人員的實際情況對考核標(biāo)準(zhǔn)進行量化處理，建立起一套科學(xué)完善的考評標(biāo)準(zhǔn)，并定期展開考評活動，將考評結(jié)果與人員工資掛鉤，從而提高財會人員的專業(yè)素養(yǎng)。

（四）建立信息化的財會管理制度

為避免財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)強化內(nèi)部控制，保證每一筆資金的流動都是合理、科學(xué)的，不會出現(xiàn)違規(guī)操作的現(xiàn)象。而要實現(xiàn)這一點，就必須引進先進的信息化管理設(shè)備與技術(shù)，將各種財務(wù)數(shù)據(jù)輸入到計算機系統(tǒng)中，不但可以提高數(shù)據(jù)集中處理的效率，同時也能夠為財務(wù)監(jiān)管提供明確的財務(wù)數(shù)據(jù)，從而有利于加強內(nèi)部控制，為財會制度的規(guī)范化建設(shè)奠定良好的基礎(chǔ)。此外，還應(yīng)當(dāng)重視財會人員計算機技能的培訓(xùn)，使之滿足信息化管理的需要。[4]

四、結(jié)語

財務(wù)會計管理工作直接影響到醫(yī)院的經(jīng)濟效益，一旦在財會管理中出現(xiàn)了問題，就會導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟利益受損，不利于資金的有效利用。因此，在醫(yī)院的管理工作中，應(yīng)當(dāng)重視財會管理的規(guī)范化建設(shè)，明確其建設(shè)意義，并針對其中的問題進行分析，從監(jiān)督制度、問責(zé)制度、培訓(xùn)制度、考評制度以及信息化管理等方面出發(fā)，以改善財會管理的質(zhì)量，為醫(yī)院的穩(wěn)定運營提供一個良好的內(nèi)部經(jīng)濟環(huán)境。

參考文獻：

[1]閆芳.開展財務(wù)會計管理規(guī)范化建設(shè)的實踐與思考[J].財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2011，10：84.

[2]田立啟，李江峰，賈卓霞，畢元廣，李風(fēng)芹，田玉蘭.新財務(wù)會計制度對醫(yī)院財務(wù)管理的影響[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究，2013，3：49-53.

[3]蔡文博.完善醫(yī)院財務(wù)會計管理的信息化建設(shè)思考[J].經(jīng)營管理者，2013，2：163.

[4]吳瑤希.醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理問題分析及應(yīng)對策略[J].中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2016，3：168-169.