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        2017-06-14 11:56:43云無心
        瞭望東方周刊 2017年21期
        關鍵詞:面筋過敏原過敏

        云無心

        理論上說,任何食物都能導致過敏

        食物過敏越來越引起人們的關注。據(jù)悉,有關機構正在推動新一版的《GB7718預包裝食品標簽通則》強制要求標注食物的過敏原。

        食物過敏是怎么回事?為什么現(xiàn)在變成了一個“大問題”呢?

        食物過敏是如何產生的

        食物過敏是人體免疫機制對外界“異物”的一種反應。當有“異物”進入人體時,人體的免疫機制就會作出相應的反應,“消滅”入侵者。而過敏,是因為身體對“異物”的反應太過激烈。

        引發(fā)過敏的食物被稱為“過敏原”,罪魁禍首一般是其中一些蛋白質的特定片段。正常人吃進這些蛋白質,身體會把它消化、吸收,“為我所用”。但當它們第一次進入過敏人群的體內時,人體會如臨大敵,經(jīng)過層層動員和一系列連鎖反應,最后產生一種被稱為IgE的蛋白質。等到下一次那些特定蛋白片段再次光臨時,IgE就會啟動相應的“反恐機制”來應對。

        這種反應太過“小題大做”了,產生的一些物質如組胺等,對人體的損傷遠比“敵人”大。

        哪些食物會引發(fā)過敏

        理論上說,任何食物都能導致過敏。按照美國食品藥品管理局(FDA)的統(tǒng)計,他們接到過的報告中,有超過160種食物能夠引起過敏,其中最主要的有八種:牛奶、雞蛋、花生、堅果(如杏仁、胡桃等)、大豆、小麥、魚、某些海鮮(如螃蟹、蝦、龍蝦等)。

        美國人中90%以上的食物過敏來自于這八種過敏源,所以它們也就成為了美國食品必須標注出來的“八大過敏原”。

        不同人群的“大過敏原”不盡相同。比如在歐洲,很多人對芥末和芹菜過敏;在日本,對大米過敏的不少(所以日本在通過轉基因手段消除大米的過敏原);在北歐,鱈魚過敏也比較常見。

        過敏的癥狀

        食物過敏的癥狀主要表現(xiàn)在皮膚、胃腸和呼吸道上。

        皮膚癥狀通常有風疹、水腫和瘙癢等;胃腸癥狀包括急性嘔吐、腹痛和腹瀉;呼吸道癥狀則有喉頭水腫、咳嗽、嗓音改變以及氣喘等。這些癥狀不一定全部都發(fā)生,可能只是其中一些,也可能還有其他癥狀,比如低血壓和心率障礙之類。輕微的可能只是瘙癢、水腫等不適,嚴重的可能導致窒息,危及生命。

        過敏癥狀與其他不少疾病的癥狀相似,所以長期以來并沒有引起人們的關注。而診斷食物過敏也并不是一件容易的事情。在生活中,人們吃了某種食物之后出現(xiàn)了上述癥狀,只是“有可能”是過敏,同樣也有可能是其他因素導致的,所以通過自己的經(jīng)驗來判斷一個人是否過敏相當不可靠。

        在醫(yī)學上,皮試可以用來檢測是否過敏,但這種檢測也有相當高的“假陰性”——檢測結果是不過敏,但是實際可能過敏。

        現(xiàn)在人們對于食品安全與健康的關注越來越高。尤其是孩子,出現(xiàn)了不適家長都會積極去尋找原因,食物過敏也就越來越多地被發(fā)現(xiàn)了。

        食物過敏仍是“不治之癥”

        食物過敏可以治療嗎?

        就目前的醫(yī)學進展而言,食物過敏還是“不治之癥”。一旦確診,現(xiàn)實可行的“治療方案”就是避免吃任何含有該過敏原的食物。如果誤食出現(xiàn)過敏癥狀,所有的治療手段都是處理癥狀,并不能解決過敏問題。如果再次誤食,一切還是照舊發(fā)生。

        在理論上,有可能通過傳統(tǒng)的“免疫療法”來“脫敏”——從無到有,從少量到大量地給患者吃含有過敏原的食物。在研究中,這種方法有過成功的例子。雖然它簡單易操作,但是如果操作不慎引發(fā)嚴重反應,就是得不償失,所以到目前還沒有得到監(jiān)管機構的認可。對于普通公眾,還是不要輕易嘗試。

        科學家們也在研究其他安全有效的治療方案。有一些成功的動物實驗,不過距離能夠應用到人身上,還有相當?shù)木嚯x。

        標注過敏原的好處

        食物過敏有可能導致嚴重的后果。美國全社會對食物過敏非常關注,也采取了很多措施來避免過敏者誤食。盡管如此,每年因為食物過敏到醫(yī)院急診的人次仍高達數(shù)萬,導致死亡的可能多達一二百人。

        不同的人引發(fā)過敏所需的過敏原量不同,嚴重過敏的人可能只要其他食物混入一點過敏原就可能中招。在當今社會,許多食品中都含有多種原料,很可能其中的某些原料就含有過敏原。

        比如,某種飲料使用了卵磷脂作為乳化劑,而卵磷脂來源于大豆,那么就有可能帶入過敏原。

        再比如我們熟悉的醬油。原料中含有大豆和小麥,也就含有大豆蛋白和面筋蛋白,對于大豆蛋白過敏和面筋蛋白過敏的人群,醬油也就同樣有潛在的威脅。2007年,美國FDA發(fā)布了對“無面筋蛋白”的標注要求,規(guī)定面筋蛋白的含量要低于20ppm(即每公斤20毫克),而普通的面粉中含量是每公斤一百多克。

        食物過敏的人需要時時刻刻避免任何含有過敏原的食物。而且,這不是幾天、幾周、幾個月的事情,而是幾十年如一日的堅持。稍一松懈,就可能中招。加工食品原料中還可能有多種其他原料組成的“復配原料”,有的過敏原很可能就被忽略了。對于那些食物過敏的人,要么“一棒子打死”,所有的加工食品都不吃,那么就只能冒著中招的風險去吃。

        強制性地標注出食物含有的過敏原,可以讓人們的生活更容易一些——從食品標簽上,可以明確看出含有哪些主要的過敏原,也就可以幫助人們選擇能吃的加工食品。

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