【摘 要】 目的：探討西藥臨床合理用藥的安全性以及相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。 方法：從2015年2月至2016年2月我院收治的患者所開出的西藥處方中選取108張，對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分配后，對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組各有西藥處方54張，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施安全性管理，對(duì)照組未實(shí)施安全性管理，對(duì)實(shí)施前后的西藥處方用藥安全性進(jìn)行比較分析。并依據(jù)分析結(jié)果給出有效的應(yīng)對(duì)措施，使得西藥臨床用藥的安全性得到提高。 結(jié)果：在實(shí)驗(yàn)組用藥不合理情況顯著下降，與采取安全性管理之前相比較，有顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：對(duì)西藥開展嚴(yán)格管理，使得臨床用藥的安全性以及合理性提升，有利于患者康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 西藥 臨床合理用藥 安全性 應(yīng)對(duì)措施

合理用藥是每位臨床醫(yī)生的責(zé)任，也是對(duì)患者得到安全有效治療的前提條件。現(xiàn)今，我國(guó)的各項(xiàng)醫(yī)療體制以及醫(yī)療技術(shù)都在不斷的發(fā)展成熟中，但在臨床中仍然存在不合理使用西藥的現(xiàn)象存在，這主要是由于臨床上對(duì)西藥管理不夠嚴(yán)格，導(dǎo)致用藥的安全性受到影響[1]。臨床上出現(xiàn)的不合理用藥情況不僅會(huì)對(duì)患者的治療效果產(chǎn)生影響，甚至還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，對(duì)患者的生命安全產(chǎn)生影響。因此，應(yīng)該對(duì)西藥臨床合理用藥的安全性進(jìn)行提高，加強(qiáng)對(duì)西藥的安全性管理工作[2]。本文從2015年2月至2016年2月我院收治的患者所開出的西藥處方中選取108張，對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分配后，對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組各有西藥處方54張，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施安全性管理，對(duì)照組未實(shí)施安全性管理，對(duì)實(shí)施前后的西藥處方用藥安全性進(jìn)行比較分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

從2015年2月至2016年2月我院收治的患者所開出的西藥處方中選取108張，對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分配后，對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組各有西藥處方54張，西藥處方內(nèi)容有用藥類型、用藥劑量、用藥時(shí)間以及用藥方式等等。108例患者中，男性56例，女性52例，年齡20-78歲，平均年齡（51.0±1.4）歲。

1.2 方法

1.2.1 西藥安全性管理措施

根據(jù)藥物管理的相關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)院中的西藥進(jìn)行系統(tǒng)且分類擺放。要對(duì)藥品的數(shù)量、種類以及使用方法進(jìn)行準(zhǔn)確記錄。西藥根據(jù)用法的不同，一般可分為注射藥品類、外用藥物類以及口服藥物類三種，同時(shí)按照患者需要的不同藥理特性對(duì)西藥進(jìn)行分類擺放。擺放的位置不能有陽(yáng)光直射，特殊藥品還需要有專人管理。

1.2.2 健全藥方管理制度

醫(yī)院中的藥方需要有專業(yè)知識(shí)且精通藥理的人員對(duì)其進(jìn)行管理，需要在醫(yī)院內(nèi)部建立西藥管理的相關(guān)規(guī)章制度，通過培訓(xùn)以及講座的方式對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行提升，從而使得藥品的專業(yè)水平得到提升[3]。另外，還要定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員開展西藥知識(shí)考核，督促每位醫(yī)護(hù)人員對(duì)用藥的專業(yè)水平進(jìn)行提高。醫(yī)院中的藥庫(kù)也需要有專人進(jìn)行管理，管理人員既需要對(duì)每一批次藥品的種類、數(shù)量進(jìn)行掌握，也需要對(duì)藥品的生產(chǎn)廠家以及保質(zhì)期等進(jìn)行掌握。另外，醫(yī)院藥劑科還需要把關(guān)西藥質(zhì)量，堅(jiān)決不使用違反國(guó)家相關(guān)規(guī)定的藥品。

1.2.3 規(guī)范用藥

藥劑師對(duì)于藥品具有的每一種藥理作用都要十分熟悉，且需要弄清楚用藥時(shí)間以及用藥劑量，要對(duì)每種藥品所具有的不良反應(yīng)、禁忌癥等進(jìn)行了解掌握[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)所選取的108張西藥處方中用藥不合理情況、濫用藥物情況、重復(fù)用藥情況進(jìn)行分析，對(duì)比實(shí)施安全性管理前后的用藥安全性情況。

1..4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05，表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)108張西藥處方分析得知，處方中存在用藥不當(dāng)。濫用藥物等情況，開展安全性管理后，合理用藥比例顯著上升，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在開展西藥臨床用藥的時(shí)候，需要嚴(yán)格按照用藥指導(dǎo)來(lái)保證用藥的安全性，使得藥品的最大治療效果得以發(fā)揮，從而對(duì)疾病的治愈率進(jìn)行提高。西藥在臨床上的合理應(yīng)用不僅是藥品管理所提出的規(guī)定，也是醫(yī)護(hù)人員職業(yè)素養(yǎng)以及責(zé)任感的體現(xiàn)。在對(duì)患者用藥過程中，用藥的安全性以及合理性會(huì)受到多種因素的影響，如醫(yī)生自身的專業(yè)水平以及醫(yī)生對(duì)患者病情判斷情況等等。如果對(duì)患者藥物使用劑量不當(dāng)，則會(huì)導(dǎo)致患者病情治療效果受到影響，還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他不良反應(yīng)或毒副作用。用藥的安全性不管是普通醫(yī)生還是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層管理層都需要引起重視，在院內(nèi)建立完善的西藥管理制度，同時(shí)對(duì)醫(yī)生用藥的流程也展開管理，避免患者用藥出現(xiàn)不合理情況。另外，臨床醫(yī)生需要對(duì)自身的專業(yè)水平進(jìn)行提升，準(zhǔn)確判斷每位患者的病情，減少用藥的不合理性。。本文從2015年2月至2016年2月我院收治的患者所開出的西藥處方中選取108張，對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分配后，對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組各有西藥處方54張，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施安全性管理，對(duì)照組未實(shí)施安全性管理，對(duì)實(shí)施前后的西藥處方用藥安全性進(jìn)行比較分析。發(fā)現(xiàn)實(shí)施安全性管理后，不合理用藥情況大大減少。綜上所述，在臨床上開展安全性管理后，可使得西藥臨床用藥的合理性大大提升。

參考文獻(xiàn)

[1]董英.西藥臨床合理用藥的安全性及應(yīng)對(duì)措施探微[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，（55）：311.

[2]李夏蔚.探討西藥臨床合理用藥的安全性及應(yīng)對(duì)策略[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，（68）：55.

[3]朱春麗.西藥臨床合理用藥的安全性與管理措施探討[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2015，（06）：827-829.

[4]唐莉.西藥臨床合理用藥的安全性及應(yīng)對(duì)措施[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，（08）：235.

作者簡(jiǎn)介：李昀，男， 1981年7月，本科學(xué)歷，大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院藥學(xué)部，藥學(xué)