楊小芳

【摘 要】 目的：探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)降低獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)的效果及價(jià)值。方法：選取2015年月06月～2015年09月我站獻(xiàn)血者600例為對(duì)象，按數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組（n=300）與對(duì)照組（n=300），分別給予心理護(hù)理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理，比較兩組護(hù)理前后SAS評(píng)分、獻(xiàn)血反應(yīng)及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組SAS評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）；觀察組獻(xiàn)血反應(yīng)10.0%，明顯低于對(duì)照組30.0%，差異顯著（P<0.05），均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：心理護(hù)理可降低獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血反應(yīng)，促進(jìn)獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 獻(xiàn)血者 獻(xiàn)血反應(yīng) 心理護(hù)理 效果

在獻(xiàn)血過(guò)程中，由于對(duì)獻(xiàn)血缺乏足夠的了解，獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中易產(chǎn)生心理及生理上的不良反應(yīng)，導(dǎo)致血容量急速下降與自主神經(jīng)功能紊亂，在基層采血點(diǎn)與流動(dòng)采血車尤為常見(jiàn)[1]。本研究以我站600名獻(xiàn)血者為研究對(duì)象，分為兩組探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)降低獻(xiàn)血反應(yīng)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年06月～2015年09月我站獻(xiàn)血者600例為研究對(duì)象，按數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組300名，均符合《獻(xiàn)血者健康檢查要求》（GB18467-2011）標(biāo)準(zhǔn)；男性320名，女性280名，年齡21～48歲，平均年齡（30.5±8.4）歲；大學(xué)生180名、市民190名、公務(wù)員70名、軍人100名，其他60名。兩組獻(xiàn)血者在年齡、性別、構(gòu)成等方面無(wú)明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法 獻(xiàn)血者均給予常規(guī)護(hù)理，做好采血準(zhǔn)備，并根據(jù)獻(xiàn)血者行對(duì)癥護(hù)理，使其積極配合采血工作；在采血過(guò)程中，指導(dǎo)獻(xiàn)血者放松身心，使其保持平常心，感受到專業(yè)、溫暖。采血后，要求獻(xiàn)血者在休息區(qū)休息15～20min，播放舒緩的輕音樂(lè)，使其放松身心，盡快緩解身體的不適癥狀。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予觀察組心理護(hù)理干預(yù)：一對(duì)一對(duì)獻(xiàn)血者介紹獻(xiàn)血知識(shí)，包括獻(xiàn)血常識(shí)、益處、采血后止血、營(yíng)養(yǎng)搭配等，通過(guò)提高其對(duì)獻(xiàn)血的認(rèn)知來(lái)消除恐懼、焦慮[2]。采血前，準(zhǔn)確評(píng)估獻(xiàn)血者的心理狀態(tài)，找出原因?qū)嵤┯嗅槍?duì)性的干預(yù)；按心理不同狀態(tài)，分為正常、緊張、焦慮、恐懼四級(jí)；對(duì)于正常及緊張者，可給予一般性心理?yè)嵛浚瑢?duì)于焦慮及恐懼者，則為其介紹獻(xiàn)血成功案例、有針對(duì)性進(jìn)行疏解，如評(píng)估后仍不符合獻(xiàn)血條件，則引導(dǎo)其待狀態(tài)好轉(zhuǎn)后再行獻(xiàn)血。

1.3 效果評(píng)價(jià) 采用焦慮自評(píng)量表（SAS）調(diào)查獻(xiàn)血者評(píng)分，輕度：50～59分；中度：60～69；重度：>70分[3]。同時(shí)，統(tǒng)計(jì)、比較兩組獻(xiàn)血反應(yīng)、護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS21.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)形式（±）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，組間比較用t檢驗(yàn)；用百分率（%）形式表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，組間比較采用卡方檢驗(yàn)，若P<0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后SAS評(píng)分比較 護(hù)理后，觀察組SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見(jiàn)表1。

2.2 兩組獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)情況比較 觀察組中度反應(yīng)3例、重度0例，獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率為1.0%（3/300），明顯少于對(duì)照組中度反應(yīng)8例、重度1例，獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率3.0%（9/300），差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 兩組獻(xiàn)血者護(hù)理滿意度比較 獻(xiàn)血者護(hù)理滿意分非常滿意、滿意、不滿意三級(jí)。觀察組非常滿意185名、基本滿意105名，不滿意10名，護(hù)理滿意度為97.0%（290/300）；對(duì)照組非常滿意141名、基本滿意131名，不滿意28名，護(hù)理滿意度為91.0%（272/300），明顯低于觀察組護(hù)理滿意度，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近幾年來(lái)，我國(guó)國(guó)民素質(zhì)不斷提高，獻(xiàn)血者越來(lái)越多，成為精神文明的新風(fēng)尚。在獻(xiàn)血過(guò)程中，多數(shù)獻(xiàn)血者可順利完成采血過(guò)程，而不出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。但是也有一部分獻(xiàn)血者由于自身心理承受能力較差，并且缺乏對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)、常識(shí)和安全性的了解，在獻(xiàn)血過(guò)程中可能出現(xiàn)不良的獻(xiàn)血反應(yīng)[4]。

根據(jù)相關(guān)研究及實(shí)踐，認(rèn)為給予獻(xiàn)血者心理護(hù)理干預(yù)可降低獻(xiàn)血者的不良獻(xiàn)血反應(yīng)，幫助其在獻(xiàn)血過(guò)程中消除不良情緒，積極配合采血，最大限度降低獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血反應(yīng)[5]。本研究給予觀察組獻(xiàn)血者心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示：（1）護(hù)理后，觀察組SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；（2）觀察組獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率為1.0%（3/300），明顯少于對(duì)照組獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率3.0%（9/300），差異顯著（P<0.05）；（3）觀察組護(hù)理滿意度為97.0%（290/300）；對(duì)照組護(hù)理滿意度為91.0%（272/300），明顯低于觀察組護(hù)理滿意度，差異顯著（P<0.05），均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證實(shí)心理護(hù)理干預(yù)可顯著降低獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血反應(yīng)。

綜上所述，在獻(xiàn)血過(guò)程中，一些獻(xiàn)血者因缺乏對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)的了解而發(fā)生不良的獻(xiàn)血反應(yīng)，本研究認(rèn)為，給予獻(xiàn)血者優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理干預(yù)，可提高其獻(xiàn)血的配合度，減少獻(xiàn)血不良反應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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