張雙莉

【摘 要】 目的：研究冠心病心絞痛伴焦慮患者應(yīng)用黛力新治療的效果。方法：選取我院2015年6月到2016年6月期間收治的冠心病心絞痛伴焦慮患者60例為研究對(duì)象，將其按照數(shù)字隨機(jī)化法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組各30例患者。兩組均采用心絞痛的常規(guī)治療方式，試驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用黛力新進(jìn)行治療。比較兩組患者心絞痛的臨床治療效果，并對(duì)兩組治療后焦慮評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果：試驗(yàn)組患者治療后心絞痛的治療效果對(duì)照組相比更高，但兩組數(shù)據(jù)差異不具有顯著性（P>0.05）。并且試驗(yàn)組患者治療后焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：黛力新治療冠心病心絞痛伴焦慮患者的效果顯著，能明顯改善患者心絞痛，并消除患者焦慮情緒，具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 冠心病心絞痛 焦慮 黛力新 治療效果

冠心病是臨床上常見(jiàn)的心血管疾病，患者在發(fā)病后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，對(duì)患者的正常生活造成嚴(yán)重影響。根據(jù)臨床上對(duì)冠心病的研究，其主要是因?yàn)榛颊叩墓跔顒?dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化，導(dǎo)致官腔壁上形成的斑塊將官腔堵塞，導(dǎo)致患者的心肌供血供氧受到嚴(yán)重阻礙，從而引發(fā)一些列的心臟功能問(wèn)題[1]。本研究對(duì)冠心病心絞痛伴焦慮患者應(yīng)用黛力新治療的效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月到2016年6月期間收治的冠心病心絞痛伴焦慮患者60例為研究對(duì)象，將其按照數(shù)字隨機(jī)化法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組各30例患者。對(duì)照組患者中男性患者17例，女性患者13例，患者的年齡處于46～78歲之間，平均年齡（62.34±4.85）歲，病程在1～9年，平均病程（4.52±1.26）歲。對(duì)照組患者中男性患者18例，女性患者12例，患者的年齡處于43～79歲之間，平均年齡（62.47±4.63）歲，病程在8個(gè)月～10年，平均病程（4.61±1.35）歲。兩組患者的性別、年齡和病程等基本資料相比差異不具有顯著性（P>0.05），符合對(duì)比研究的條件。

1.2 方法

兩組患者均采用常規(guī)治療方式，其中主要是使用魯南欣康、阿托伐他汀和拜阿司匹林進(jìn)行治療。其中按照20㎎/次，早晚各1次的標(biāo)準(zhǔn)口服魯南欣康。在睡前按照0.1g/次的標(biāo)準(zhǔn)口服拜阿司匹林。按照20㎎/次，1次/d的標(biāo)準(zhǔn)在睡前口服阿托伐他汀。

試驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用黛力新進(jìn)行治療，其中主要是讓患者在每日早晨服用一片黛力新，然后服用其它藥物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察兩組患者的心絞痛治療效果，并對(duì)兩組患者的焦慮評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。其中心絞痛療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：患者治療后心絞痛癥狀完全消失，則判定為治療顯效；患者治療后心絞痛癥狀明顯緩解，則判定為治療有效；患者治療后心絞痛無(wú)明顯緩解，則判定為治療無(wú)效。采用漢密爾頓焦慮量表對(duì)患者的焦慮情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分在14分以上時(shí)說(shuō)明患者存在焦慮情緒。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，其中使用（x±s）表示計(jì)量資料，使用百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，當(dāng)兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05時(shí)說(shuō)明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組心絞痛治療效果比較

經(jīng)過(guò)治療后，試驗(yàn)組患者中心絞痛治療顯效的患者有14例（46.67%），治療有效的患者有13例（43.33%），治療無(wú)效的患者有3例（10.00%），治療有效率為90.00%。對(duì)照組患者中治療顯效的患者有12例（40.00%），治療有效的患者有14（46.67%），治療無(wú)效患者有4例（13.33%），治療總有效率為86.67%。兩組數(shù)據(jù)相比差異不具有顯著性（P>0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

隨著現(xiàn)代社會(huì)中人們生活水平的不斷提升，冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢(shì)，尤其是在老年群體中的發(fā)病率越來(lái)越高。由于老年人的心肺功能正處于不斷衰退的過(guò)程中，所以在其冠心病發(fā)病后經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致患者受到很大的痛苦。并且老年患者多患有高血壓、高血脂和糖尿病等慢性疾病，其對(duì)這些疾病的了解不多，導(dǎo)致其在接受治療的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)焦慮情緒，并且治療依從性較低，嚴(yán)重影響其治療效果[2]。

根據(jù)臨床行對(duì)冠心病的研究，很多患者在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)明顯的心絞痛癥狀，對(duì)患者的正常生活造成嚴(yán)重影響。而在患者伴隨焦慮情緒的時(shí)候，其經(jīng)常會(huì)因?yàn)閷?duì)治療沒(méi)有信心，或是擔(dān)心治療后自身的心絞痛不能得到有效緩解，導(dǎo)致其在治療過(guò)程中病情加重的幾率不斷上升，嚴(yán)重是會(huì)因?yàn)樾牧λソ叨鴮?dǎo)致死亡[3]。因此在臨床上對(duì)冠心病心絞痛伴焦慮患者進(jìn)行治療的時(shí)候，必須要采取有效的措施針對(duì)患者的焦慮情緒進(jìn)行治療。黛力新是冠心病治療中常用的焦慮緩解藥物，其是一種復(fù)發(fā)制劑，其中含有多巴胺受體拮抗劑和美利曲辛，這兩種成分能夠?qū)颊叩纳窠?jīng)傳遞產(chǎn)生較好的干預(yù)作用，從而緩解患者的交流和抑郁情緒[4]。

本研究對(duì)冠心病心絞痛伴焦慮患者應(yīng)用黛力新治療的效果進(jìn)行分析，其中兩組患者心絞痛治療效果相比無(wú)明顯差異（P>0.05），但試驗(yàn)組患者治療后焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。說(shuō)明冠心病心絞痛伴焦慮患者應(yīng)用黛力新治療的效果顯著，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣美媛. 黛力新治療老年冠心病伴焦慮抑郁的效果觀察[J]. 廣西醫(yī)學(xué)，2013，09：1199-1201.

[2]王福軍，石翔，向紅菊. 黛力新對(duì)冠心病伴焦慮抑郁患者治療效果和生活質(zhì)量的影響[J]. 心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2012，03：300-303.

[3]李洪國(guó)，葛金花. 黛力新治療老年冠心病伴焦慮抑郁的效果觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，33：55-56.

[4]夏志琦，彭長(zhǎng)農(nóng)，孫曉紅，王小慶，李宜富. 黛力新輔助心理干預(yù)對(duì)冠心病并發(fā)抑郁癥的療效分析[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，13：201-202.