胡啟源

【摘要】近年來，傳染病漸漸呈現(xiàn)出多地區(qū)多發(fā)性的發(fā)展趨勢，嚴(yán)重威脅到人們的生命健康。因此，相關(guān)部門對于傳染病預(yù)防的管理投入了更多的重視。隨著城市化進程以及社會經(jīng)濟的發(fā)展，我國公共衛(wèi)生管理工作取得進一步發(fā)展，針對傳染病的預(yù)防與管理也投入更多的精力，如何加強公共管理在傳染病預(yù)防中的干預(yù)與定位漸漸的受到越來越多的關(guān)注。

【關(guān)鍵詞】傳染病預(yù)防 公共衛(wèi)生管理 干預(yù)定位

國家在傳染病預(yù)防中的公共衛(wèi)生管理有兩個要求：一是要求公共衛(wèi)生管理能夠?qū)Υ笠?guī)模的疫情以及控制聚集性的疫情進行及時有效的防控。二是要求強化對傳染病患者的及時救治。由于近年來傳染病造成的現(xiàn)實影響越來越明顯，加強傳染病預(yù)防的公共衛(wèi)生管理的干預(yù)成為新的公共衛(wèi)生管理發(fā)展要求。本文就公共衛(wèi)生管理對于傳染病預(yù)防的重要性以及新時期公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中的定位與干預(yù)方法提出一點淺薄的意見。

一、公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中的重要性

隨著城市化進程的快速推進以及城市設(shè)施的不斷完善，城市人口數(shù)量逐年快速增長，人口大量的聚集與大規(guī)模流動，為傳染病的傳播創(chuàng)造條件，對于公共衛(wèi)生管理也帶來了更多的挑戰(zhàn)。公共衛(wèi)生管理是指對傳染病進行監(jiān)督預(yù)防，以及疫情爆發(fā)時及時做好傳染病的治療工作。公共衛(wèi)生管理也包括對藥品、食品以及公共環(huán)境的衛(wèi)生監(jiān)督管理。雖然日常生活中大眾對于公共衛(wèi)生管理的了解不多，但其為大眾的健康做出巨大的貢獻。只有不斷的加強公共衛(wèi)生管理力度才能更好的抵御越來越頻繁的傳染病危機。

二、傳染病中公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀

（一）傳染病發(fā)展現(xiàn)狀

隨著近年來城市化水平的不斷提高城市人口快速增長導(dǎo)致傳染病形勢越發(fā)嚴(yán)峻。更具近年來相關(guān)報告顯示，公共管理領(lǐng)域傳染病發(fā)病人數(shù)為總發(fā)病人數(shù)的15.8%。主要集中在青少年群體。公共場合以及人口密集區(qū)域是傳染病的多發(fā)易發(fā)地區(qū)?，F(xiàn)階段的傳染病種類主要以麻疹、腮腺炎、水痘、流行性感冒、食物中毒、感染性腹瀉等最為常見，雖然有一定的季節(jié)性特征。但預(yù)測難度較大，并且隨著人口的增多以及人口對于抗病能力的不同，使得傳染病在爆發(fā)時有著很多的特征，診斷與治療難度較高，一旦處理不當(dāng)會引發(fā)十分嚴(yán)重的后果。

（二）公共衛(wèi)生管理設(shè)施不完善

公共衛(wèi)生管理需要相關(guān)設(shè)施輔助進行，但相關(guān)設(shè)施的不完善造成患病者無法在第一時間得到及時有效的治療，影響對傳染病擴散的有效控制。在很多基層衛(wèi)生領(lǐng)域，衛(wèi)生條件是十分有限，醫(yī)生缺乏相關(guān)專業(yè)素養(yǎng)，醫(yī)護人員配備不足，無法做到對大規(guī)模疫情的管控與防治。有時，醫(yī)生對一些癥狀缺乏足夠的重視導(dǎo)致疫情發(fā)展失去控制進而帶來非常嚴(yán)重的損失。盡管如此，隨著社會的快速發(fā)展，公共衛(wèi)生管理領(lǐng)域也得到更多的發(fā)展，相關(guān)從業(yè)人員也在逐年遞增，通過合理的協(xié)調(diào)能夠在傳染病預(yù)防中發(fā)揮更大的作用。

（三）公共衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)法律法規(guī)不完善

由于傳染病在近年來的發(fā)展導(dǎo)致對傳染病的管理更加復(fù)雜與困難，當(dāng)前的公共衛(wèi)生管理領(lǐng)域的法律法規(guī)已經(jīng)不足以支持公共衛(wèi)生在新時期對傳染病預(yù)防工作的開展。相關(guān)法律法規(guī)的不健全使得傳染病工作的開展缺少相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及有效指揮，影響到傳染病的實際預(yù)防效果?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》和《公共衛(wèi)生管理條例》是當(dāng)前公共衛(wèi)生領(lǐng)域就傳染病防治主要指導(dǎo)，但相關(guān)法律內(nèi)容越來越難以適應(yīng)復(fù)雜的傳染病控制要求。另外，現(xiàn)有法律過度重視理論內(nèi)容，對于實際的指導(dǎo)較為缺乏也使得法律力量越來越難以滿足發(fā)展需要。

三、新時期傳染病預(yù)防中的公共衛(wèi)生定位

新時期對公共衛(wèi)生管理有著新的定義，新時期下公共衛(wèi)生管理成為現(xiàn)代醫(yī)療體系中必不可少的衛(wèi)生管理體系對于預(yù)防醫(yī)學(xué)有著指導(dǎo)作用。主要提供保健、管理、衛(wèi)生、預(yù)防等工作，其職能分配為，對相關(guān)事宜制定相關(guān)對策、建立組織醫(yī)療團隊并提供良好的公共醫(yī)療服務(wù)等。在傳染病的預(yù)防中公共醫(yī)療管理定位主要表現(xiàn)為：

（一）對傳染源開展公共衛(wèi)生管理

對傳染病的爆發(fā)源頭進行及時控制是控制傳染病進一步擴展的關(guān)鍵。近年來相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，傳染病首先出現(xiàn)于村莊，進而通過牲畜或者人擴散到城市之中。所以公共衛(wèi)生管理就要定位在村鎮(zhèn)中，加強對村鎮(zhèn)中的易發(fā)病場所的監(jiān)控，定期對家畜衛(wèi)生進行檢疫，加強對禽流感等疾病的預(yù)防，另外加強人流密集區(qū)域的衛(wèi)生工作，防治在敏感地區(qū)爆發(fā)疫情危機。

（二）對傳染途徑開展公共衛(wèi)生管理

傳染病常見的傳染途徑為水、空氣、食物等。實現(xiàn)對傳染源的控制時也同時加強對相關(guān)可能傳染途徑的控制，防治新傳染源頭產(chǎn)生。將公共衛(wèi)生管理定位在傳染途徑中，加強傳染途徑的控制力度，配合相關(guān)部門進行傳染病防治物資的發(fā)放，做好相關(guān)區(qū)域內(nèi)的消毒工作，實現(xiàn)對傳染病傳播途徑的有效控制，防治傳染病進一步擴大或形成新的傳染源頭。

（三）在易感人群中開展公共衛(wèi)生管理

易感人群是傳染病的主要受害者也是傳染病的主要傳播者，將公共衛(wèi)生管理定位在易感人群中，加強對易感人群的就職以及傳染病控制能夠很好的對傳染病進行防治。在傳染病易發(fā)季節(jié)提前對易感人群做好相關(guān)的宣傳教育，使其掌握一定的預(yù)防與應(yīng)急手段，了解疾病的相關(guān)知識。另外在疫情易發(fā)季節(jié)，開展體檢活動，對相關(guān)人群進行體檢篩查，并確定其健康狀況。一旦發(fā)生感染跡象及時進行隔離防治疾病的進一步蔓延。

以上是新時期在公共衛(wèi)生管理中在傳染病預(yù)防中的定位，明確定位能夠就公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中更好的發(fā)揮其功能，更加準(zhǔn)確的進行事態(tài)的控制。除了明確定位，合理進行傳染病預(yù)防中公共衛(wèi)生管理的干預(yù)有著十分重要的意義。

四、公共衛(wèi)生在傳染病預(yù)防中的干預(yù)措施

（一）完善傳染病預(yù)防與控制體系

上文提到，現(xiàn)階段隨著城市化進程的不斷推進以及城市人口的增多，現(xiàn)有的傳染病的預(yù)防控制手段漸漸不能滿足現(xiàn)實需要。并且隨著社會的發(fā)展，公共衛(wèi)生管理力量得以增強，所以，進一步完善傳染病的預(yù)防與控制體系對于現(xiàn)實發(fā)展有著十分重要的意義。完善預(yù)防與控制體系需要得到多方面的協(xié)調(diào)，在政府方面，加強引導(dǎo)增強宏觀調(diào)控力度，使得當(dāng)有疫情發(fā)生時，各單位能夠及時按照相關(guān)指導(dǎo)進行疫情控制。對于有關(guān)公共衛(wèi)生管理部門，要加大對地方合理工作的完善，包括疫情預(yù)防工作、疫情爆發(fā)時應(yīng)急措施、疫情的后續(xù)控制與備案等等方面的工作。使得出現(xiàn)疫情時，相關(guān)公共衛(wèi)生管理部門能夠按照科學(xué)的方法進行操作，促進疫情防治工作的順利進行。對于易感人群，應(yīng)該提高傳染病的防控意識，主動加強對傳染病知識的了解，健全自身的傳染病預(yù)防措施。當(dāng)自身出現(xiàn)一些癥狀時，要努力避免自身對周圍人產(chǎn)生影響，例如在咳嗽時可以用紙巾手帕遮擋口鼻，防治產(chǎn)生細(xì)菌的傳播。在爆發(fā)疫情時，公民要嚴(yán)于律自做到不進行謠言的傳播，不進行惡意的宣傳，發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀及時向有關(guān)部門反映或主動接受治療。盡可能的避免由于自身原因造成疾病的大范圍傳播。對于媒體，日常中要加強對傳染病的的宣傳提高公民意識，呼吁人們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，遠離染疫動物。相關(guān)部門也要在網(wǎng)絡(luò)中創(chuàng)建平臺，在日常以及疫情爆發(fā)時進行宣傳以及調(diào)控管理，進而使得傳染病疫情得到有效的防控。

（二）完善法律法規(guī)

國家要針對現(xiàn)狀進行相關(guān)法律法規(guī)的完善，法律法規(guī)是對公共衛(wèi)生管理的有效支持，相關(guān)法律的完善能夠進一步完善公共衛(wèi)生管理的各項標(biāo)準(zhǔn)并為公共衛(wèi)生管理的相關(guān)開展進行明確的指導(dǎo)。所以，有必要就《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國傳染病預(yù)防法》等法律進行細(xì)化，不僅要進一步完善相關(guān)理論指導(dǎo)，更要就法律中實際的指導(dǎo)措施進行完善，以保證相關(guān)法律條例能夠得到正確執(zhí)行。定期針對相關(guān)法律法規(guī)內(nèi)容進行演練，嚴(yán)格規(guī)范藥物、器材、設(shè)施等等。

（三）建設(shè)完善公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)

對于傳染病來說最重要的就是對其的預(yù)防與治療。所以要建設(shè)完善的公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)，首先賈青對傳染病有關(guān)信息的收集統(tǒng)計，進而建設(shè)公共衛(wèi)生信息平臺以及建立完善的信息發(fā)布和反饋制度，保證疾病信息的真實，透明。建立全國范圍內(nèi)的疫情信息控制體系，實現(xiàn)全地區(qū)信息掌控。完善的公共衛(wèi)生監(jiān)測體系能夠保證相關(guān)疾病的控制的有效，有助于傳染病防控工作的順利推進。

五、結(jié)語

隨著城市化進程以及社會經(jīng)濟的發(fā)展，我國公共衛(wèi)生管理工作獲得進一步發(fā)展，針對傳染病的預(yù)防與管理也能夠投入更多的精力，在未來的發(fā)展中進一步明確定位并完善相關(guān)的干預(yù)措施能夠保證傳染病預(yù)防工作收獲更多的成果。

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