孟秀春

長春市中心醫(yī)院干部一療區(qū)，吉林長春130051

健康教育在老年高血壓患者中的應(yīng)用

孟秀春

長春市中心醫(yī)院干部一療區(qū)，吉林長春130051

目的對健康教育在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果進行探討分析，研究其臨床應(yīng)用價值。方法選取2015年2月—2016年3月來該院就診180例老年高血壓患者作為研究對象，將180例患者隨機分為對照組與實驗組各90例，對照組患者給予一般護理，實驗組患者在對照組的整體護理基礎(chǔ)上給予健康護理。采用統(tǒng)計學(xué)方法對兩組患者的護理效果進行比較分析。結(jié)果結(jié)果顯示對照組老年高血壓患者健康知識的測評合格率為66.7%，實驗組患者對健康知識的測評合格率為94.4%。實驗組患者數(shù)據(jù)顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組老年高血壓患者的護理滿意度為71.1%，實驗組患者的護理滿意程度為95.6%，實驗組滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論通過對該院的180例老年高血壓患者進行臨床護理觀察，統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明在對老年高血壓患者進行健康護理之后，可以有效地提高老年高血壓患者的高血壓的常識、保健意識。并且老年患者對于護理的滿意度也有了顯著提高。

老年高血壓；健康教育；臨床護理

高血壓是一種最常見的慢心病，同時也是誘發(fā)心腦血管疾?。ü谛牟　⒊溲孕牧λソ?、腦卒中等）的主要危險因素[1]，很大程度上造成人類健康和生命安全的威脅；其中老年人群的高血壓發(fā)病率較高。有研究表明，有35%的65歲以上的老年人患有高血壓病[2]。從現(xiàn)有的醫(yī)療水平來看，還無法做到徹底根治老年高血壓，現(xiàn)階段臨床上主要從控制和減輕患者的病情出發(fā)進行治療。老年高血壓難以根治且復(fù)發(fā)性高，患病對象多為老年人，老年人的各項身體機能均已開始退化，身體抵抗力也逐漸降低，因此對于老年高血壓患者來說，要高度重視對老年高血壓的控制與預(yù)防，同時正確的護理方法對于高血壓疾病的預(yù)防、控制和治療及其重要。在臨床護理中，健康教育是預(yù)防高血壓的重要方法之一[3]，對高血壓患者積極開展針對性的、全面的、系統(tǒng)的健康教育及護理干預(yù)可以顯著提高臨床護理質(zhì)量，明顯改善患者的預(yù)后恢復(fù)情況。為研究健康教育在老年人高血壓病的臨床護理過程中的研究價值意義，選取2015年2月—2016年3月收入該院的老年高血壓患者180例，探討健康教育在高血壓病患者護理過程中的臨床應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2015年2月—2016年3月來該院進行治療的180例老年高血壓患者，將180例老年高血壓患者隨機分為對照組與實驗組各90例，實驗組中女性41例，男性49例，患者年齡區(qū)間68～92歲，平均年齡（78±1.5）歲，文化程度分布為高中，及以上28例，初中及以上62例，患病時間為1～19年平均病程為（7.5±2.3）年。對照組中女性為39例，男性51例，患者年齡區(qū)間為65～88歲，平均年齡（79±1.3）歲，其中高中以上學(xué)歷25例，初中及以上學(xué)歷65例，病程1～22年，平均病程（8.2±1.5）年。以上參與調(diào)查研究的所有患者均無精神性疾病及意識行為障礙等疾病。對照組患者與實驗組患者兩組資料中的男女比例，年齡區(qū)間、患病時間等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理，內(nèi)容包括：對于患者給予常規(guī)降壓藥、指導(dǎo)患者適當(dāng)進行運動、對患者的飲食予以指導(dǎo)、科普高血壓預(yù)防及治療知識、幫助戒除不良嗜好等。實驗組在對照組的基礎(chǔ)上對老年高血壓患者進行系統(tǒng)化的健康教育，入院診治的時候首先對患者進行病情了解，根據(jù)患者不同的患病情況制定相應(yīng)的康復(fù)護理計劃。對患者講解引起高血壓患病的各種因素，并講解不良生活習(xí)慣對與誘發(fā)高血壓因素的關(guān)系，根據(jù)患者不同的患病程度以及個性愛好，制定相對應(yīng)的健康教育計劃。同時對患者家屬進行健康知識科普，對患者的家屬講述健康教育的重要性以及如何幫助患者更好康復(fù)。安排專門護士對老年高血壓患者實施定期觀察，實時了解患者的身體狀況及變化。提醒患者按時用藥，避免老年患者因疏忽引起不規(guī)律服藥，做好老年高血壓患者的飲食搭配、運動時間、作息時間等內(nèi)容的安排，對患者存在的一些問題及困惑給予及時的解答和幫助。印制關(guān)于高血壓知識的小冊子，放置在老年患者常出現(xiàn)的地方，方便老年高血壓患者進行閱讀學(xué)習(xí)。定期安排講座對老年高血壓患者進行知識科普，通過專家的講解幫助老年高血壓患者了解高血壓的發(fā)病原理以及應(yīng)對方法。

健康教育與護理工作是息息相關(guān)，持續(xù)貫穿于整個護理過程之中，具有系統(tǒng)性與科學(xué)性。醫(yī)師根據(jù)每個患者的情況對患者病情進行準(zhǔn)確評估，護理人員密切觀察患者的生命體征以及臨床癥狀，針對患者的家庭背景、文化程度、生活習(xí)慣給予針對性的健康教育，讓患者對高血壓疾病有充分的認知，使患者了解到疾病的影響因素，正視疾病可能帶來的危害，最后根據(jù)患者的具體情況制定個性化護理計劃，并同步進行健康教育。對于患者臨床用到的藥物的特點、療效、副作用以及服用禁忌等，護理人員應(yīng)對患者進行詳細耐心的講解，使患者充分掌握正確的使用方法，引導(dǎo)患者保持積極的治療心態(tài)，主動配合醫(yī)師的治療方案，并逐漸提高自身護理能力。通過對患者對疾病認知能力的調(diào)查，對于薄弱或模糊點，再進行重點講解與答疑，深化患者對高血壓的認知能力。

1.3 觀察指標(biāo)

對老年高血壓患者進行健康知識、護理滿意度等進行調(diào)查，并護理前后高血壓指標(biāo)變化進行檢查。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對得到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，采用χ2檢驗方法對計數(shù)資料進行統(tǒng)計分析，用[n（%）]表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在對老年高血壓患者進行健康教育之后，實驗組老年高血壓患者對健康知識的掌握度顯著高于對照組，兩組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者健康知識評分比較[n（%）]

實驗組老年高血壓患者在進行健康教育之后滿意度顯著高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組老年高血壓患者護理滿意度調(diào)查[n（%）]

3 討論

通過該研究顯示，實驗組年高血壓患者在進行健康教育之后，在健康知識的掌握程度上（94.4%）以及對護理的滿意程度上（95.6%）都具有顯著的提高（P＜0.05），與許鳳玲[4]研究報道相符，由此可見對老年高血壓患者進行健康教育可以有效的提高老年患者對于高血壓的認知，提高患者生活質(zhì)量。

由于老年高血壓病的病程較長，主要表現(xiàn)為血壓的持續(xù)性過高，可能引發(fā)心臟病、腦卒中、血管瘤等心腦血管疾病，最終導(dǎo)致心臟、腎臟、血管等靶器官發(fā)生器質(zhì)性改變[5]。高血壓病的影響因素主要有環(huán)境和遺傳因素，不健康的生活習(xí)慣，較快的生活節(jié)奏，比較大的精神壓力，都容易導(dǎo)致人體血壓出現(xiàn)持續(xù)偏高狀態(tài)，嚴(yán)重影響患者的日常生活，狀態(tài)持續(xù)下去將會對生命安全造成嚴(yán)重威脅。目前臨床尚不能根治高血壓疾病，復(fù)發(fā)現(xiàn)象也較多，患者在出院之后發(fā)生繼發(fā)性心血管疾病等的概率較高，因此在對患者進行整體護理基礎(chǔ)上，給予患者健康教育治療，根據(jù)每個患者的自身情況制定出針對性的健康教育計劃，對高血壓等相關(guān)疾病進行傳播教育，提升患者以及家屬對該類疾病的認知水平，使患者接受健康的生活行為方式，能夠更大程度提升患者的生活質(zhì)量。

[1]侯蘭珍,王瑩澄,裴小英,等.臨床護理路徑在老年高血壓患者健康教育中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016(16):2277-2278.

[2]陳永鳳.PDCA循環(huán)在手術(shù)室護理安全管理中的應(yīng)用效果[J].解放軍護理雜志,2015(23):70-72.

[3]丁華英.觀察健康教育在老年高血壓病護理中的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015(92):289.

[4]許風(fēng)玲.健康教育在老年高血壓病護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2014(11):309-310.

[5]朱艷.健康教育在老年高血壓患者臨床護理中的應(yīng)用體會[J].中國醫(yī)藥指南,2014(28):298-299.

R473.5

A

1672-5654（2017）05（a）-0033-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.13.033

2017-02-04）

孟秀春（1972-），女，吉林長春人，大專，副主任護師，主要從事老年病臨床護理工作。