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        臨床護理帶教分級管理的效果評價分析

        2017-06-08 13:26:05陳慧林小玉林少平
        中外醫(yī)學(xué)研究 2017年12期
        關(guān)鍵詞:分級管理臨床帶教效果

        陳慧 林小玉 林少平

        【摘要】 目的:探究臨床護理帶教分級管理的效果。方法:選取2015年9月-2016年9月的100名護生,采用電腦隨機分組方式,將其平均分為觀察組與對照組,各50名。臨床護理帶教中,對照組采用常規(guī)管理模式,觀察組采用分級管理模式,對比兩組護生帶教情況。結(jié)果:對比兩組護生各項考核成績,觀察組明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組對臨床帶教滿意度為100%,對照組為86%,觀察組明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:臨床護理帶教中,采用分級管理模式,效果顯著,值得廣泛推廣。

        【關(guān)鍵詞】 臨床帶教; 分級管理; 效果

        doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.12.086 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)12-0154-03

        實習(xí),是護生由理論轉(zhuǎn)化為實踐的重要途徑,是提升護生操作能力的關(guān)鍵所在[1]。臨床帶教,是護理教育的重要組成部分,是學(xué)校教育的延伸與拓展。同時,臨床帶教方法與帶教質(zhì)量存在密切聯(lián)系,對護生綜合能力的發(fā)展存在一定影響[2]。分級管理,是一種合理的新型管理模式,具有較強的科學(xué)性,相較于傳統(tǒng)常規(guī)管理模式,灌輸式帶教內(nèi)容有所削弱,按部就班的帶教過程不再突出,通過不同層級的帶教管理,提高護生綜合素質(zhì),促使護生全面發(fā)展[3]。基于此,為探究臨床護理帶教分級管理的效果,筆者所自醫(yī)院以100名護生為對象,分別給予常規(guī)管理與分級管理,取得了一定成效,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2015年9月-2016年9月的100名中職護生,均為女生,采用電腦隨機分組方式,將其平均分為觀察組與對照組,各50名。對照組年齡16~20歲,平均(18.6±1.03)歲。觀察組年齡17~20歲,平均(18.5±0.9)歲。對照組與觀察組在性別、年齡等方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對照組采用常規(guī)管理模式,護生分科后,直接交由臨床科室護士長管理,護士長指定帶教老師,由帶教老師全權(quán)負責(zé)護生的實習(xí)。

        觀察組采用分級管理模式,具體而言,包括以下幾方面的內(nèi)容。(1)院級管理:醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)重視臨床帶教,密切聯(lián)系護理帶教質(zhì)量與業(yè)務(wù)發(fā)展,定期組織培訓(xùn),提高下級管理部門與臨床帶教老師的責(zé)任感,為護生帶教質(zhì)量提供保障。(2)護理部管理:首先,護理部以臨床帶教計劃為依據(jù),指導(dǎo)帶教工作的開展,優(yōu)化“護理部—帶教組—護士長—帶教老師—護生組長—護生”的管理模式,制定具有針對性和目的性的帶教方案,例如,選定帶教老師、帶教具體要求、控制帶教質(zhì)量、反饋等。其次,帶教前4~7 d,組織崗前培訓(xùn),指導(dǎo)護生學(xué)習(xí)護理規(guī)章制度、操作流程、行為及禮儀規(guī)范等,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,簡單介紹帶教計劃,促使護生大致了解實習(xí)流程。最后,以季度或月為標準,組織總結(jié)會,全面掌握護生實習(xí)狀況,一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,以具體情況為依據(jù),適當調(diào)整帶教計劃。采用科學(xué)的雙向評估方法,評價臨床帶教。(3)科室管理:選取經(jīng)驗豐富、專業(yè)能力強、綜合素質(zhì)高的護師作為帶教老師,結(jié)合科室特點,安排帶教任務(wù),護士長對帶教過程進行監(jiān)督、管理,并檢查帶教質(zhì)量。臨床帶教時,帶教老師必須采用多種教學(xué)方法,充分調(diào)動護生的積極性與主動性,促使護生以飽滿的熱情投入至實習(xí)工作中來。(4)帶教老師管理:帶教老師必須以身作則,給護生樹立良好形象。臨床帶教過程中,堅持因材施教的基本原則,利用多種教學(xué)方式,例如,情景教學(xué)、角色扮演等,以最大程度開發(fā)護生,促使護生將理論知識與實踐操作相結(jié)合,用理論知識指導(dǎo)實踐操作,提高專業(yè)操作能力。

        1.3 觀察指標及評價標準

        護生實習(xí)結(jié)束前1周,對護生實習(xí)具體情況進行考核。理論知識與操作技能:主要涉及基本理論知識、護理操作和法律法規(guī),100分為滿分,分值越高,說明掌握情況越好。采用筆者所在醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查表,調(diào)查護生對護理帶教的滿意度,包括非常滿意、滿意和不滿意三個層次。滿意度=非常滿意率+滿意率。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

        將本次實踐研究過程中所涉及到的所有數(shù)據(jù)錄入EXCEL表格中,應(yīng)用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料用(x±s)表示,比較用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,比較用字2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 考核成績

        對比兩組護生各項考核成績,觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        2.2 帶教滿意度

        對比兩組護生帶教滿意度,觀察組明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        3 討論

        臨床帶教是護理教學(xué)的一部分,是學(xué)校教育的延伸,有助于護生高效結(jié)合理論知識與操作技能,促使護生樹立“以患者為中心”的護理理念,獲取具有專業(yè)性的技能、行為與態(tài)度。簡言之,臨床帶教指學(xué)生知識轉(zhuǎn)化為能力的過程[4]。臨床帶教中,采用分級管理模式,促使臨床帶教達到整體化、規(guī)范化、系統(tǒng)化標準,明確劃分職責(zé),在各司其職的前提下,加強不同級層間的合作、交流,確保臨床帶教工作有序開展,提高臨床帶教質(zhì)量[5]。

        3.1 提升護生綜合實踐能力

        臨床實習(xí)是學(xué)校教育的組成部分,是護生理論結(jié)合實際,提升護理專業(yè)技能的重要途徑,是護生轉(zhuǎn)換角色的關(guān)鍵所在[6]。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療水平不斷提升,人們更加重視臨床護理質(zhì)量,對臨床護理工作提出了更高的要求,促使臨床護理面臨新的挑戰(zhàn)?;诖耍囵B(yǎng)與時代相符合的實用型護理人才,顯得尤為重要[7]。分級管理,是一種新型管理模式,通過不同層級的管理,從多個方面開展臨床帶教工作,推動護生全面發(fā)展。本次研究的100名專職護生,隨機分為觀察組與對照組,各50名。對照組給予常規(guī)管理模式,觀察組給予分級管理。結(jié)果,觀察組基本理論知識、護理操作、法律法規(guī)考核成績分別為(91.6±4.73)、(89.5±6.24)、(85.7±6.83)分,明顯高于對照組的(80.4±5.39)、(83.7±5.92)、(76.8±5.01)分。可見,護理臨床帶教過程中,應(yīng)用分級管理,激發(fā)護生實習(xí)興趣,調(diào)動護生的積極性與主動性,達到提升護生綜合實踐能力的目的。

        3.2 增加護生帶教滿意度

        分級管理以不同層級不同特點為依據(jù),結(jié)合護生實際情況,制定具有針對性和目的性的層級管理計劃,通過規(guī)范的流程,對護生進行帶教管理[8]。在此過程中,護生是主體,以充分發(fā)揮護生的主觀能動性為目標,促使護生掌握理論知識的基礎(chǔ)上,提高專業(yè)操作技能,增加護生對臨床帶教的護理滿意度。本次研究過程中,應(yīng)用分級管理的觀察組臨床帶教滿意度為100%,明顯高于常規(guī)管理的對照組的86%??梢?,臨床帶教過程中,采用分級管理模式,有助于增加護生帶教滿意度。

        綜上所述,臨床護理帶教中,采用分級管理模式,效果顯著,值得廣泛推廣。

        參考文獻

        [1]黃琴.分級目標管理在實習(xí)護生帶教管理中的應(yīng)用[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2016,27(4):135-136.

        [2]馬莉.實施臨床護理帶教分級管理的效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(12):96-97.

        [3]李建芬.分級管理在臨床護理帶教中的效果評價[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2015,25(4):34-35.

        [4]劉萍鳳,馮麗嫦.分級護理管理模式提高護生臨床實習(xí)效果的探討[J].當代護士:學(xué)術(shù)版(中旬刊),2011,30(8):175-176.

        [5]黃中英.臨床護理帶教評估結(jié)果分析及對策[J].護理學(xué)報,2010,17(22):20-22.

        [6]張愛琴,方穎.護生壓力狀況分析及臨床護理帶教中的對策[J].護理實踐與研究,2010,7(5):93-95.

        [7]李玉美.實施臨床護理帶教分級管理的效果及評價[J].當代護士(??瓢妫?,2009,16(10):96-97.

        [8]霍春梅.臨床護理帶教分級管理體會[J].解放軍護理雜志,2008,25(15):70-71.

        (收稿日期:2016-12-30)

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