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        淺談醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念

        2017-06-06 11:52:13張磊
        商情 2017年16期
        關(guān)鍵詞:會計管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)

        張磊

        【摘要】醫(yī)院會計制度的科學(xué)性直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動是否能夠順利開展,同時也影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。近些年來,市場經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨的市場競爭形勢日益嚴(yán)峻,財務(wù)管理在醫(yī)院管理中的地位越來越重要,因此我們要充分認(rèn)識到會計工作在醫(yī)院管理中的重要性,并且不斷推進(jìn)醫(yī)院會計制度改革的深化,樹立醫(yī)院會計管理的新觀念,才能促進(jìn)醫(yī)院的快速發(fā)展。本文就主要針對醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念的相關(guān)問題進(jìn)行簡單的探討。

        【關(guān)鍵詞】醫(yī)療機(jī)構(gòu) 會計管理 會計理念

        隨著市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,我國醫(yī)療體制改革也越來越深入,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的面臨更復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)環(huán)境,必須要通過有效的制度改革形成科學(xué)的會計管理體系,才能保證各項經(jīng)濟(jì)活動的有效開展,從而實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的增長。會計管理工作的開展,需要科學(xué)的會計制度為基礎(chǔ),合理的醫(yī)院會計制度與新理念可以成為有效的推動力,促進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理效率的提升。

        一、醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念

        醫(yī)院會計制度改革是醫(yī)療機(jī)構(gòu)適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)競爭形勢的必然選擇,通過醫(yī)院會計制度改革的深化,可以為醫(yī)院的財務(wù)管理工作提供科學(xué)的基礎(chǔ)和保障,確保各項會計工作的開展都有章可循、有法可依,有利于促進(jìn)醫(yī)院管理工作的規(guī)范化和制度化建設(shè)。在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動種類越來越多,涉及到的內(nèi)容也較為復(fù)雜,傳統(tǒng)的會計制度無法滿足新時期醫(yī)院的會計核算需求。同時,為了滿足醫(yī)療事業(yè)營利和非營利的關(guān)系劃分,需要將其內(nèi)容進(jìn)行分別管理,這也需要相應(yīng)的會計制度做基礎(chǔ)。新時期的醫(yī)院會計制度改革,主要包含以下幾個內(nèi)容:一是增設(shè)公益性收入和公益性支出等公益性會計核算項目,這些核算項目可以滿足非盈利事業(yè)的核算需求,同時也可以增強(qiáng)醫(yī)院公益性,可以有效的提高醫(yī)院的核心競爭力;二是對醫(yī)院的固定資產(chǎn)核算做出了調(diào)整,按照經(jīng)濟(jì)利益與服務(wù)潛力的預(yù)期實現(xiàn)方式進(jìn)行計提折舊;三是醫(yī)院財務(wù)報表制度得到改進(jìn)與完善,具有更強(qiáng)的科學(xué)性,有利于促進(jìn)醫(yī)院會計制度的建設(shè)。

        醫(yī)院會計新理念指的是在醫(yī)院會計制度改革的過程中形成的新理念,對于醫(yī)院會計管理工作的開展具有重要的指導(dǎo)意義,通過新理念的滲透可以實現(xiàn)醫(yī)院會計管理工作的快速進(jìn)步,提高會計管理的效率。在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,醫(yī)院作為市場主體面臨著激烈的競爭形勢,而會計管理成果是關(guān)系到醫(yī)院管理工作整體效率的關(guān)鍵因素,因此引入新的綠色會計理念,可以顯著提高醫(yī)院會計管理效率的同時,減少經(jīng)濟(jì)活動對能源和資源產(chǎn)生的消耗,這是符合現(xiàn)代社會發(fā)展規(guī)律的新型會計理念。綠色會計理念主張通過節(jié)約社會資源的方法促進(jìn)會計核算效率的提升,醫(yī)院會計成本的核算中包含經(jīng)濟(jì)活動的環(huán)境消耗,將這種消耗利用會計方法進(jìn)行核算,可以獲得相應(yīng)的會計信息,以此為依據(jù)開展相應(yīng)的活動,可以實現(xiàn)醫(yī)院會計資源的合理配置,充分發(fā)揮綠色會計的監(jiān)督作用,在醫(yī)院會計活動中形成保護(hù)綠色資源的新理念,有利于促進(jìn)醫(yī)院會計活動健康、持續(xù)的開展。

        二、醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念的必要性

        1.醫(yī)院會計制度的不確定性

        當(dāng)前,我國會計制度根據(jù)單位性質(zhì)可以劃分為預(yù)算會計制度與企業(yè)會計制度,醫(yī)院作為一種特殊的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),符合預(yù)算會計制度的事業(yè)單位性質(zhì),但是在實際的管理活動中,醫(yī)院的會計核算工作通常是建立在權(quán)責(zé)發(fā)生制的基礎(chǔ)上,這樣醫(yī)院會計處理方式就發(fā)生了改變,這與預(yù)算會計制度的要求存在一定的差異,使得醫(yī)院會計制度存在很大的不確定性,因此必須要通過會計制度改革促進(jìn)其不斷完善。

        2.醫(yī)院會計內(nèi)部核算的不科學(xué)性

        在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下存在很多不確定因素,這些因素的存在導(dǎo)致醫(yī)院會計核算與會計管理基本模式之間發(fā)生沖突,尤其是在醫(yī)療體制改革不斷深化的背景下,傳統(tǒng)的醫(yī)院會計管理活動中有很多內(nèi)容不能適應(yīng)新時期的會計核算要求,經(jīng)常出現(xiàn)內(nèi)部結(jié)算過程中資產(chǎn)不能有效計提折舊的現(xiàn)象,使得醫(yī)院內(nèi)部的成本控制工作缺乏科學(xué)性。

        3.醫(yī)院會計制度缺乏公益性

        新時期的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在會計核算內(nèi)容方面包含營利性和非營利性兩種形式,公益性核算項目是新時期醫(yī)療體制改革的主要內(nèi)容,醫(yī)院在救助自然災(zāi)害、社會公共事故搶救等方面都承擔(dān)著重要的責(zé)任,但是卻沒有針對這些公益性項目進(jìn)行有效的補(bǔ)償機(jī)制,現(xiàn)行的醫(yī)院會計制度在公益性方面相對較為缺乏,無法為醫(yī)院會計制度的公益性內(nèi)容進(jìn)行有效核算。

        三、醫(yī)院會計制度改革以及醫(yī)院會計新理念革新的措施

        1.促進(jìn)會計制度改革的不斷深化

        醫(yī)院作為市場主體,要能夠適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展形勢,從自身的實際情況出發(fā),建立健全相應(yīng)的會計制度改革機(jī)制,并且增強(qiáng)其科學(xué)性與規(guī)范性,指導(dǎo)醫(yī)院會計管理活動的有效開展,保證各項管理工作有章可循。同時對醫(yī)院現(xiàn)行的會計制度進(jìn)行正確的引導(dǎo)和監(jiān)督,為會計制度改革創(chuàng)造良好的環(huán)境,以實現(xiàn)醫(yī)院的健康發(fā)展為目標(biāo),醫(yī)院會計制度改革的持續(xù)深化。

        2.提高財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)

        財務(wù)人員是會計制度改革推進(jìn)過程中的核心要素,財務(wù)人員的綜合素質(zhì)對于醫(yī)院會計工作的開展以及會計制度改革都有重要的影響。因此,要注重財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化。一方面,要加強(qiáng)財務(wù)人員的基礎(chǔ)素質(zhì)培養(yǎng),通過持續(xù)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)活動,增強(qiáng)財務(wù)人員的理論知識和實踐技能,促進(jìn)財務(wù)人員專業(yè)能力的提升;另一方面,則要注重財務(wù)人員的思想道德和職業(yè)道德的培養(yǎng),這是保證會計工作健康開展的前提。作為財務(wù)人員,不僅要具有較強(qiáng)的專業(yè)技能,同時還要有較高的思想覺悟以及良好的思想品德,只有這樣才能保證會計信息的真實性與完整性,才能有效的促進(jìn)會計工作效率的提升。

        3.實施醫(yī)藥分開的核算制度

        醫(yī)藥分開是當(dāng)前醫(yī)療制度改革中一項重要的內(nèi)容,這一制度的實施有效的改善了以往藥品加成的現(xiàn)象,也促進(jìn)了醫(yī)院核算制度的清晰和完善。在以往的醫(yī)院經(jīng)營模式中,以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象普遍存在,使得醫(yī)院在醫(yī)療藥品支出方面不合理,這就為醫(yī)院的會計核算帶來了很多不利的影響,而且也無法保證會計信息的真實性與科學(xué)性,影響了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。實施醫(yī)藥分開的核算制度,可以避免多開藥、開貴藥等問題的發(fā)生,消除亂開藥行為對醫(yī)院運行機(jī)制造成的不利影響,有利于樹立醫(yī)院良好的形象,提高醫(yī)院的社會效益。

        4.無形資產(chǎn)的具體化管理

        醫(yī)院資產(chǎn)管理中包含各種不同形式的無形資產(chǎn),如醫(yī)療技術(shù)的專利、非專利技術(shù)、醫(yī)院形象以及醫(yī)院信譽(yù)等等,因為醫(yī)院作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)要向社會提供醫(yī)療服務(wù),而醫(yī)院在這個過程中面臨很大風(fēng)險,所以無形資產(chǎn)在整個醫(yī)院的財務(wù)管理乃至整個運作過程中都發(fā)揮重要的作用。無形資產(chǎn)在醫(yī)院發(fā)展的過程中有著重要的地位,而且醫(yī)院在無形資產(chǎn)的投入方面也相對較大,但是卻不能在短時間內(nèi)收到明顯的效益,所以必須要對無形資產(chǎn)進(jìn)行具體化管理,提高無形資產(chǎn)的管理效率,減少由于無形資產(chǎn)的管理不善對會計信息的真實性與完整性產(chǎn)生的不利影響,提高醫(yī)院財務(wù)管理的科學(xué)性。

        結(jié)束語:

        綜上所述,會計活動是醫(yī)院管理工作中一項重要的內(nèi)容,會計管理的效率對于醫(yī)院整體的效益和未來的發(fā)展都有重要的影響。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化,醫(yī)院會計制度改革也勢在必行,只有通過科學(xué)的改革,樹立新的醫(yī)院會計管理理念,探索切實有效的發(fā)展之路,不斷提高醫(yī)院會計管理的效率,增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競爭力,有利于促進(jìn)醫(yī)院健康、持續(xù)的發(fā)展。

        參考文獻(xiàn):

        [1]李麗.醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念探討[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù),201401(01)

        [2]于晶.醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念的若干思考[J].企業(yè)改革與管理,2014(08)

        [3]丁娟.醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念初探[J].時代金融,2015(05)

        [4]陸玲.探討醫(yī)院會計制度改革與醫(yī)院會計新理念[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),2011(11)

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