蘇 偉，宋玉霞，于 蓉

（齊魯醫(yī)藥學(xué)院，山東 淄博 255213）

情境教學(xué)法在護(hù)士人文修養(yǎng)教學(xué)中的應(yīng)用

蘇 偉，宋玉霞，于 蓉

（齊魯醫(yī)藥學(xué)院，山東 淄博 255213）

目的 探討情境教學(xué)法在護(hù)士人文修養(yǎng)課程中的應(yīng)用效果。方法 抽取2015級本科護(hù)理專業(yè)120名學(xué)生應(yīng)用情境教學(xué)法，采用調(diào)查問卷對學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 42名（35．0%）學(xué)生認(rèn)為自己與團(tuán)隊(duì)成員合作很好，92名（76．7%）學(xué)生在情景劇的編排中能經(jīng)常與成員討論溝通，116名（96．7%）學(xué)生表示愿意參加情境教學(xué)，42名（35．0%）學(xué)生表示知識掌握得很好。結(jié)論 情境教學(xué)法能有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，增強(qiáng)學(xué)生的語言表達(dá)能力和溝通能力，提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及評判性思維能力。

情境教學(xué)法；護(hù)士人文修養(yǎng)；護(hù)患溝通

伴隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對護(hù)士各方面都提出了較高的要求，不僅要求護(hù)士有精湛的護(hù)理技能，而且還要提供心理、社會、文化、健康咨詢等多方面的服務(wù)。如何使學(xué)生認(rèn)識到護(hù)士的職業(yè)價(jià)值和自我價(jià)值，如何進(jìn)行護(hù)患溝通，如何使學(xué)生學(xué)會理解人、尊重人、關(guān)心人和愛護(hù)人，這是護(hù)士人文修養(yǎng)課程開設(shè)的意義所在。情境教學(xué)法是指在教學(xué)過程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)生動具體的情境，幫助學(xué)生理解教材，并使學(xué)生的心理機(jī)能得到發(fā)展的教學(xué)方法[1]。國外有研究顯示，通過情境教學(xué)中的角色扮演，模擬護(hù)士及患者的教學(xué)訓(xùn)練，可提高醫(yī)患溝通效果[2]。本研究針對護(hù)士人文修養(yǎng)課程中人際溝通教學(xué)的特點(diǎn)及內(nèi)容，采用情境教學(xué)法，以期收到更好的教學(xué)效果，現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取我校護(hù)理學(xué)院2015級本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生120名為研究對象，其中男生16名，女生104名，均為全國統(tǒng)一招生錄取，年齡18～20歲，學(xué)制4年。

1.2 研究方法

（1）課堂知識準(zhǔn)備。根據(jù)教學(xué)形式選取人際關(guān)系與人際溝通中“護(hù)患溝通技巧”的相關(guān)知識，明確教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容。在采用情境教學(xué)法之前，仍采用多媒體方式簡要講述相關(guān)知識，采取討論為主、教師總結(jié)的方式，使學(xué)生有針對性地學(xué)習(xí)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。除了授課討論總結(jié)以外，期間不斷穿插練習(xí)題及案例場景討論題。

（2）課堂作業(yè)布置。在學(xué)習(xí)鞏固完基本理論知識后，觀看網(wǎng)絡(luò)相關(guān)護(hù)患溝通的教學(xué)視頻及比賽視頻。最后教師當(dāng)堂布置幾個(gè)護(hù)患溝通的情境案例，要求學(xué)生分組分角色進(jìn)行自編自導(dǎo)自拍，完成一個(gè)短小精悍的護(hù)患溝通小品或者情景劇。由于學(xué)時(shí)數(shù)有限，在不更改原教學(xué)計(jì)劃理論和實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)的基礎(chǔ)上，將情境設(shè)計(jì)、編排、整理、錄制過程放在課下進(jìn)行。另外，對學(xué)生提出的問題進(jìn)行統(tǒng)一講解，明確布置作業(yè)的目的、要求和形式，要求下次課將錄制的情景劇在課堂上進(jìn)行分享。

（3）課后分組完成作業(yè)。一般建議4～6人為一組，從教師提供的幾個(gè)情境案例中選擇1個(gè)，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)中要體現(xiàn)良好的護(hù)患溝通技巧和人文關(guān)懷能力的要求，讓學(xué)生分別扮演醫(yī)生、護(hù)士、患者、患者家屬、病友等角色，通過團(tuán)隊(duì)分工與合作，完成小品或者情景劇的錄制。

（4）課堂展示分享。學(xué)生將錄制的情景劇進(jìn)行展示，在歡樂的氣氛中感受到了護(hù)患溝通的重要性，體會到了換位思考與共情的實(shí)踐意義，真正將語言溝通和非語言溝通的技巧運(yùn)用到了實(shí)際護(hù)患交往過程中，全面考核了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。所有作品展示以后，學(xué)生進(jìn)行打分，對展示成果進(jìn)行評價(jià)，提出存在的問題和改進(jìn)措施。

1.3 評價(jià)方法

（1）在第二次課堂分享階段，應(yīng)用自制的課堂評價(jià)表對每組學(xué)生進(jìn)行評價(jià)，包括知識運(yùn)用能力、溝通交流技巧、團(tuán)隊(duì)合作能力、情境設(shè)計(jì)、現(xiàn)場感染力5個(gè)方面，每個(gè)方面滿分為10分，評價(jià)表滿分為50分。

（2）在該部分內(nèi)容授課結(jié)束后進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷120份，回收有效問卷120份，有效問卷回收率100%。統(tǒng)計(jì)結(jié)果采用FoxPro6．0建立數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行描述性分析。

2 結(jié)果

（1）42名（35．0%）學(xué)生認(rèn)為自己與團(tuán)隊(duì)成員合作很好，68名（56．7%）學(xué)生認(rèn)為自己與團(tuán)隊(duì)成員合作較好，9名（7．5%）學(xué)生認(rèn)為自己與團(tuán)隊(duì)成員合作一般，1名（0．8%）學(xué)生認(rèn)為自己與團(tuán)隊(duì)成員合作不好。

（2）92名（76．7%）學(xué)生在情景劇的編排中能經(jīng)常與成員討論溝通；78名（65．0%）學(xué)生能經(jīng)常為小組提供一些意見；62名（51．7%）學(xué)生能聽從小組其他成員的意見；89名（74．2%）學(xué)生認(rèn)為在整個(gè)過程中溝通良好。見表1。

（3）116名（96．7%）學(xué)生表示愿意參加情境教學(xué)；112名（93．3%）學(xué)生表示在情境教學(xué)的準(zhǔn)備過程中能積極認(rèn)真參與，并能很好地協(xié)助其他成員完成學(xué)習(xí)和錄制任務(wù)；111名（92．5%）學(xué)生認(rèn)為教學(xué)目標(biāo)明確；119名（99．2%）學(xué)生認(rèn)為能活躍課程氣氛。見表2。

表2 情境教學(xué)的實(shí)施情況

（4）42名（35．0%）學(xué)生表示知識掌握得很好，59名（49．2%）學(xué)生表示知識掌握得較好，11名（9．2%）學(xué)生表示知識掌握得一般，8名（6．7%）學(xué)生表示知識掌握得較差。

3 討論

3.1 情境教學(xué)法能夠提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力

在學(xué)生準(zhǔn)備劇本錄制的過程中，需要不斷認(rèn)真思考，積極去查閱各種資料[3]，不斷提高自學(xué)能力。116名（96．7%）學(xué)生表示愿意參加情境教學(xué)；112名（93．3%）學(xué)生表示在情境教學(xué)的準(zhǔn)備過程中能積極認(rèn)真參與，并能很好地協(xié)助其他成員完成學(xué)習(xí)和錄制任務(wù)。學(xué)生參加活動的意愿越強(qiáng)，說明學(xué)生對學(xué)習(xí)的主動性越強(qiáng)，也從側(cè)面反映了情境教學(xué)法能很好地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。雖然情境教學(xué)的設(shè)計(jì)、劇本的編排、劇本的錄制會給學(xué)生帶來一定的挑戰(zhàn)，但挑戰(zhàn)同時(shí)也是動力。

3.2 情境教學(xué)法能增強(qiáng)學(xué)生的溝通交流能力

調(diào)查分析結(jié)果顯示，情境教學(xué)法能給學(xué)生營造一個(gè)積極主動的學(xué)習(xí)氛圍，能夠使學(xué)生積極發(fā)揮主觀能動性，充分表達(dá)自己的觀點(diǎn)，在討論溝通交流中加強(qiáng)對理論知識的掌握，并能不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。

[1]李方．教育知識與能力[M]．北京：高等教育出版社，2011．

[2]Mclaughlin K，Gregor L，Jones A，et al．Can standardized patients as OSCE examiners[J]．BMC Educ，2006，12（6）：12-22．

[3]戴立麗，陳瑜，翟惠敏．基于問題的學(xué)習(xí)在護(hù)士人文修養(yǎng)課程中的應(yīng)用[J]．中華護(hù)理教育，2010（12）：533-535．■

G526．5

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1671-1246（2017）10-0129-02