楊志梅

（內(nèi)蒙古錫林郭勒盟醫(yī)院 手術(shù)室，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

安全管理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

楊志梅

（內(nèi)蒙古錫林郭勒盟醫(yī)院 手術(shù)室，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

目的對(duì)安全管理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法選取2014年6月至2014年12月我院收治的手術(shù)室患者150例作為對(duì)照組，采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)；選取2015年1月至2015年6月我院收治的手術(shù)室患者150例作為觀察組，采取護(hù)理安全管理。比較分析兩組手術(shù)室患者的護(hù)理糾紛、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率及護(hù)理滿意情況。結(jié)果觀察組中手術(shù)室患者的護(hù)理糾紛發(fā)生率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率及臨床護(hù)理滿意評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論臨床手術(shù)室護(hù)理中采取安全管理有較好的臨床價(jià)值，值得推廣使用。

安全管理；手術(shù)室護(hù)理；應(yīng)用效果

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量對(duì)于臨床疾病治療十分重要，而于常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取安全管理能有效改善臨床護(hù)理質(zhì)量[1]。本文通過比較常規(guī)護(hù)理及常規(guī)護(hù)理聯(lián)合安全管理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果，就此分析安全管理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年6月至2014年12月我院收治的手術(shù)室患者150例作為對(duì)照組，其中男94例，女56例，患者年齡在18～83歲，平均年齡為（54.65±5.84）歲，骨科手術(shù)患者40例，婦產(chǎn)科手術(shù)患者20例，普外科手術(shù)患者75例，胸科手術(shù)患者10例，其他手術(shù)患者5例；選取2015年1月至2015年6月我院收治的手術(shù)室患者150例作為觀察組，其中男96例，女54例，患者年齡在18～85歲，平均年齡為（54.69±5.46）歲，骨科手術(shù)患者39例，婦產(chǎn)科手術(shù)患者21例，普外科手術(shù)患者76例，胸科手術(shù)患者9例，其他手術(shù)患者5例。兩組手術(shù)室患者的一般資料經(jīng)分析可知差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可進(jìn)行臨床比較。

1.2 方法：對(duì)照組中手術(shù)室患者采取常規(guī)的臨床護(hù)理干預(yù)，而觀察組患者采取護(hù)理安全管理，即對(duì)手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行總結(jié)分析，并采取有針對(duì)性的護(hù)理安全管理措施。

1.3 觀察指標(biāo)：記錄對(duì)照組、觀察組兩組手術(shù)室患者的護(hù)理糾紛及護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生情況，手術(shù)結(jié)束后通過問卷形式評(píng)價(jià)患者對(duì)于臨床護(hù)理的滿意情況，問卷采取百分制，患者評(píng)分越高則表示臨床護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)采取SPSS19.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，P＜0.05時(shí)，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次試驗(yàn)結(jié)果指標(biāo)中臨床護(hù)理滿意評(píng)分為計(jì)量資料，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示數(shù)據(jù)，對(duì)照組、觀察組兩組結(jié)果數(shù)據(jù)對(duì)比方法采取t檢驗(yàn)；本次結(jié)果指標(biāo)中護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛發(fā)生率為計(jì)數(shù)資料，采用例數(shù)（%）表示數(shù)據(jù)，對(duì)照組、觀察組兩組結(jié)果數(shù)據(jù)對(duì)比方法采取χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

結(jié)果數(shù)據(jù)顯示可知，相較于對(duì)照組，觀察組中手術(shù)室患者的護(hù)理糾紛及護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率較低，且臨床護(hù)理滿意評(píng)分較高，結(jié)果數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

表1 對(duì)照組、觀察組兩組手術(shù)室患者護(hù)理滿意情況及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛發(fā)生比較

表1 對(duì)照組、觀察組兩組手術(shù)室患者護(hù)理滿意情況及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛發(fā)生比較

組別 例數(shù) 護(hù)理糾紛 護(hù)理差錯(cuò) 臨床護(hù)理滿意評(píng)分(分)對(duì)照組 150 3(2.00) 4(2.67) 65.45±10.68觀察組 150 1(0.67) 1(0.67) 86.54±8.79

3 討 論

手術(shù)室為臨床外科疾病治療的主要場(chǎng)所，手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要包括環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、人為風(fēng)險(xiǎn)及管理風(fēng)險(xiǎn)等。為有效降低臨床護(hù)理過程中的不安全操作或行為，減少臨床醫(yī)療糾紛，應(yīng)有意識(shí)的針對(duì)危險(xiǎn)因素加強(qiáng)安全管理[2]。在手術(shù)室護(hù)理中加強(qiáng)安全管理，主要措施為以下幾點(diǎn)：第一，環(huán)境管理。對(duì)于手術(shù)室護(hù)理人員采取人性化管理，排班合理化。加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員的關(guān)心，幫助其解決生活及工作中的實(shí)際問題，適當(dāng)減輕患者的工作壓力，使護(hù)理人員能夠保持輕松、樂觀的情緒。同時(shí)，對(duì)于手術(shù)室儀器進(jìn)行合理管理，避免操作儀器時(shí)發(fā)出不必要的噪音，若不小心被銳器刺傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)做好消毒及沖洗處理，對(duì)于手術(shù)器械進(jìn)行定期的檢查管理，嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作，以有效預(yù)防感染情況。另一方面，做好手術(shù)室環(huán)境管理，保持手術(shù)室環(huán)境的清潔，控制溫度及濕度[3]。第二，培養(yǎng)護(hù)理人員的責(zé)任心?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者基本信息，手術(shù)過程中對(duì)患者進(jìn)行藥物使用時(shí)，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)相關(guān)信息。另一方面，依據(jù)合理、舒適的原則指導(dǎo)患者進(jìn)行體位擺放，對(duì)于患者受壓部位可給予軟墊放置，以促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)。手術(shù)室使用止血帶時(shí)為避免損傷患者神經(jīng)，需慎重選擇束扎位置，并仔細(xì)記錄應(yīng)用時(shí)間以避免出現(xiàn)神經(jīng)損傷事件[4]。第三，落實(shí)管理制度。以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，定期開展會(huì)議，分析總結(jié)臨床風(fēng)險(xiǎn)事件，針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素指定相對(duì)應(yīng)的干預(yù)措施，同時(shí)對(duì)于各級(jí)護(hù)理工作人員的遵守情況進(jìn)行監(jiān)管[5]。第四，提高護(hù)理人員素養(yǎng)。通過定期進(jìn)行培訓(xùn)及考核來提高護(hù)理人員理論知識(shí)及臨床操作技能掌握，從而提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

而本次試驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)顯示可知，觀察組患者護(hù)理糾紛發(fā)生了0.67%低于對(duì)照組2.00%，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率0.67%低于對(duì)照組2.67%，臨床護(hù)理滿意度評(píng)分（86.54±8.79）分高于對(duì)照組（65.45±10.68）分，P＜0.05。綜上所述，手術(shù)室護(hù)理中采取安全管理能有效減少護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理糾紛，同時(shí)提高臨床護(hù)理滿意情況，可于臨床上進(jìn)行推廣使用。

[1] 劉贊.安全管理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(36):49-50.

[2] 夏玲蓉,李競(jìng)賽.前饋控制在手術(shù)室護(hù)理安全管理中的應(yīng)用分析[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,35(6):324-326.

[3] 陳茂春.手術(shù)室護(hù)理安全管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(12):91-93.

[4] 倪佃芳.前饋控制在手術(shù)室護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(27):67-68.

[5] 梁文仙,孫小晶.安全管理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(7):1044-1045.

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1671-8194（2017）11-0271-01