摘要：醫(yī)院財務(wù)預算管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，對于優(yōu)化醫(yī)院的資源配置和推進醫(yī)院的發(fā)展具有重要的意義。傳統(tǒng)的醫(yī)院預算管理制度，不利于完善財務(wù)管理機制，對醫(yī)院管理水平的提高形成了阻礙，且降低了醫(yī)院資金的使用效率。因此，在當前實行新醫(yī)院財務(wù)制度的背景下，要實施全面預算管理，這對于實現(xiàn)醫(yī)院資源的優(yōu)化配置具有至關(guān)重要的作用和意義。本文淺析了新醫(yī)院財務(wù)制度下的醫(yī)院全面預算管理，以期為我國的醫(yī)院財務(wù)制度下的預算管理提供借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)制度；全面預算管理

中圖分類號：R197.322 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2017）009-0-01

前言

在當前實行新醫(yī)院財務(wù)制度的背景下，全面預算管理的實施，對于醫(yī)院財務(wù)管理機制的完善和醫(yī)院管理水平的提高，具有重要的意義，而且有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。然而，在當前我國醫(yī)院實施全面預算管理的過程中還存在著一些問題，這些問題嚴重制約了醫(yī)院預算管理水平的提高，不利于醫(yī)院資金的合理使用和資源的優(yōu)化配置。因此，要采取有效的措施解決這些問題，提高醫(yī)院全面預算管理的質(zhì)量和水平。

一、全面預算管理存在的問題

1.全面預算管理的審核機制不健全

隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活水平的提高，人們越來越重視身體健康和醫(yī)療保健。在這種時代背景下，醫(yī)院的地位得到日益提高。醫(yī)院的資金項目涉及多方面的內(nèi)容，資金投入也逐漸增多，因此，要提高醫(yī)院資金的管理水平。傳統(tǒng)的醫(yī)院資金管理模式，已經(jīng)不能滿足醫(yī)院的發(fā)展要求。在新醫(yī)院財務(wù)制度下，實行全面預算管理，是大勢所趨。然而，現(xiàn)階段我國大多數(shù)醫(yī)院全面預算管理的審核機制還很不健全，無法實現(xiàn)科學合理的考核評價，對于醫(yī)院的資金使用無法做到有效的監(jiān)督和管理，因而對醫(yī)院資金的合理利用造成不良的影響，阻礙了醫(yī)院經(jīng)濟效益的提高。

2.預算管理編制工作不規(guī)范

在醫(yī)院實行全面預算管理的實踐中，往往忽視預算管理編制工作的重要性，預算管理編制工作不規(guī)范的現(xiàn)象較為普遍。例如，預算項目沒有嚴格按照規(guī)范要求進行申報和編制，不能系統(tǒng)地管理項目支出，預算項目的分類不明晰等。預算管理編制工作的不規(guī)范會影響醫(yī)院預算管理的準確性和科學性，不利于提高醫(yī)院預算管理的水平。

3.全面預算管理人員素質(zhì)有待提升

在新醫(yī)院財務(wù)制度下，實行全面預算管理對相關(guān)工作人員提出了較高的技術(shù)要求和素質(zhì)要求。相關(guān)工作人員要掌握全面預算管理的相關(guān)知識，具備從宏觀上把控運算管理工作的能力，能夠堅決果斷地執(zhí)行預算管理工作，才能確保醫(yī)院全面預算管理的質(zhì)量。然而，當前我國大多數(shù)醫(yī)院全面預算管理人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)與實際工作要求還存在一定的差距，因此，醫(yī)院全面預算管理人員的素質(zhì)還有待提升。

二、強化新醫(yī)院財務(wù)制度下全面預算管理的措施

1.加強對全面預算管理的監(jiān)督

在新醫(yī)院財務(wù)制度下，要加強對全面預算管理的監(jiān)督，以確保全面預算管理的實施。完善相應(yīng)的績效評價體系，完善相關(guān)的考核機制，要將相關(guān)的各項制度落到實處。并保障制度的規(guī)范和科學合理。醫(yī)院實行全面預算管理，要對預算的執(zhí)行情況進行嚴格的監(jiān)督，并根據(jù)醫(yī)院具體情況進行相應(yīng)的調(diào)整。對于全面預算管理實施過程中存在的不足，要采取有效措施進行彌補。要規(guī)范全面預算管理的操作流程，加強考核醫(yī)院全面預算管理實施的透明程度。輔之以科學合理的獎懲制度，實現(xiàn)對全面預算管理監(jiān)督的加強，確保醫(yī)院全面預算管理作用的最大化發(fā)揮。加強對醫(yī)院全面預算管理的監(jiān)督，要提高公眾的參與度。這就要求提高醫(yī)院全面預算管理的透明化程度，對醫(yī)院各種預算項目進行公開。另外，要充分利用強大的信息技術(shù)優(yōu)勢，在醫(yī)院實行全面預算管理的過程中，發(fā)揮信息化建設(shè)的作用。做好醫(yī)院各項預算和醫(yī)院實際支出之間的銜接。要嚴格監(jiān)督全面預算管理的實施過程，來實現(xiàn)對醫(yī)院全面預算管理質(zhì)量的保障。

2.完善全面預算管理編制

全面預算管理編制在很大程度上決定了全面預算管理的質(zhì)量水平。因此，要完善全面預算管理編制。醫(yī)院要加強對全民預算管理編制的重視程度，摒棄落后的預算管理編制觀念，增強質(zhì)量意識，確保全面預算管理編制質(zhì)量水平的提高。要建立健全預算編制的評審機構(gòu)，制定確保預算編制工作實現(xiàn)良好執(zhí)行的督促制度。通過預算編制工作的完善，避免資源浪費，實現(xiàn)對醫(yī)院資金的有效利用，實現(xiàn)對醫(yī)院資源的優(yōu)化配置。醫(yī)院要在科學統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)院資金的基礎(chǔ)上，進行預算項目的申報。實現(xiàn)有效合理有效地利用醫(yī)院資金，確保醫(yī)院最大化的經(jīng)濟效益。醫(yī)院預算項目的設(shè)立，要在醫(yī)院內(nèi)部事先經(jīng)過項目可行性討論，對新設(shè)預算項目進行準確的風險評估。醫(yī)院財務(wù)部門要積極做好預算編制工作。

3.加強對預算管理人員的培訓

為適應(yīng)新醫(yī)院財務(wù)制度下的全面預算管理，要對醫(yī)院相關(guān)工作人員進行專業(yè)的培訓，以提高相關(guān)工作人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，增強預算管理人員的執(zhí)行能力。要加大醫(yī)院全面預算管理的宣傳力度，轉(zhuǎn)變預算管理人員的觀念，增強預算管理意識。通過開展教學講座等方式，邀請專業(yè)人員多醫(yī)院預算管理人員講解預算管理的相關(guān)知識，并開展各種實踐活動實現(xiàn)對相關(guān)工作人員專業(yè)技能的培訓效果，增強相關(guān)工作人員在全面預算管理方面的工作能力，以實現(xiàn)醫(yī)院工作效率的提高。提高醫(yī)院的管理水平，增強全民預算管理的實施。

三、結(jié)語

隨著新醫(yī)院財務(wù)制度的推廣和應(yīng)用，強化醫(yī)院全面預算管理是大勢所趨，對于提高醫(yī)院的資金和資源利用效率具有重要的意義，有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。當前醫(yī)院在實施全面預算管理過程中，存在的諸多問題，比如缺乏完善的預算管理審核機制，全面預算管理人員素質(zhì)有待提升等問題，醫(yī)院要加強對全面預算管理的監(jiān)督，完善全面預算管理編制工作，加強對醫(yī)院相關(guān)工作人員的預算管理培訓，強化醫(yī)院全面預算管理的實施。

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作者簡介：陳娟娟，本科，宿州市第二人民醫(yī)院財務(wù)科。