趙劍剛（丹東市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 丹東 118002）

生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及其臨床價(jià)值研究

趙劍剛
（丹東市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 丹東 118002）

目的 探討在實(shí)施糖尿病診斷過(guò)程中，分析生化檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇糖尿病患者105例作為研究對(duì)象。對(duì)于所有糖尿病患者的臨床疾病診斷，主要通過(guò)分組對(duì)比研究的形式展開(kāi)。研究依據(jù)主要根據(jù)對(duì)糖尿病患者采取的不同檢驗(yàn)方法；對(duì)于53例觀察組糖尿病患者，臨床接受的檢測(cè)方法為選擇全自動(dòng)生化分析儀展開(kāi)生化檢驗(yàn)；對(duì)于52例對(duì)照組糖尿病患者，臨床接受的檢測(cè)方法為常規(guī)尿液檢驗(yàn)；通過(guò)對(duì)比兩組糖尿病患者的檢驗(yàn)有效率以突出生化檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果 觀察組糖尿病患者檢驗(yàn)有效率為98.11%，對(duì)照組為75.00%，觀察組高于對(duì)照組糖尿病患者極為明顯（P＜0.05）。結(jié)論 同常規(guī)尿液檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較，針對(duì)糖尿病患者在實(shí)施臨床檢驗(yàn)的過(guò)程中選擇生化檢驗(yàn)法，可以將針對(duì)糖尿病疾病臨床診斷的準(zhǔn)確性顯著提高，為糖尿病疾病的臨床治療提供有利依據(jù)。

生化檢驗(yàn)；糖尿??；臨床價(jià)值

糖尿病主要因?yàn)榛颊咦陨頇C(jī)體出現(xiàn)了胰島素分泌缺陷的情況后，導(dǎo)致患者表現(xiàn)出以高血糖作為主要疾病特征的一種代謝性疾病[1]。如果患者表現(xiàn)出長(zhǎng)時(shí)間高血糖癥狀，會(huì)造成患者出現(xiàn)了代謝紊亂的現(xiàn)象，使得患者自身組織器官以及相關(guān)系統(tǒng)體現(xiàn)為不同程度的損害，最終導(dǎo)致患者表現(xiàn)出程度有所不同的功能障礙現(xiàn)象，如果患者的疾病情況極為嚴(yán)重，最終會(huì)導(dǎo)致患者表現(xiàn)出失水的現(xiàn)象，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了機(jī)體電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象以及出現(xiàn)了酸堿失衡的現(xiàn)象，最終表現(xiàn)出酮癥酸中毒的現(xiàn)象以及出現(xiàn)高滲昏迷的現(xiàn)象[2]。為了探討采用生化檢驗(yàn)方法對(duì)糖尿病患者實(shí)施臨床檢驗(yàn)后獲得的效果，本文主要將本院收治的糖尿病患者展開(kāi)分組研究，采用生化檢驗(yàn)的方法對(duì)觀察組53例糖尿病患者展開(kāi)疾病檢驗(yàn)，最終獲得的檢驗(yàn)有效率較高，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇丹東市中心醫(yī)院2014年4月～2016 年4月收治的糖尿病患者105例作為研究對(duì)象。對(duì)于所有糖尿病患者的臨床疾病診斷，主要通過(guò)分組對(duì)比研究的形式展開(kāi)。研究依據(jù)主要根據(jù)對(duì)糖尿病患者采取的不同檢驗(yàn)方法；觀察組（53例）：男33例，女20例；年齡28～79歲，平均年齡（53.82±9.27）歲；病程0.6～20年，平均病程（10.5±7.5）年；對(duì)照組（52例）：男35例，女17例；年齡29～31歲，平均年齡（53.85±9.29）歲；病程0.7～21年，平均病程（10.9± 7.9）年；兩組臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 觀察組方法 對(duì)于觀察組患者，臨床對(duì)其實(shí)施空腹血糖檢查以及實(shí)施糖耐量檢測(cè)等，具體為。

（1）對(duì)患者實(shí)施空腹血糖檢查。在準(zhǔn)備對(duì)所有糖尿病患者實(shí)施空腹血糖檢查前10 h，要求患者需要禁止飲食，在飲水方面未做出任何要求。對(duì)患者檢查當(dāng)日早7點(diǎn)，對(duì)患者的靜脈血（2 mL）實(shí)施抽取，準(zhǔn)備對(duì)患者實(shí)施空腹血糖檢測(cè)。主要選擇常規(guī)氧化酶法有效進(jìn)行[3]。

（2）對(duì)患者實(shí)施糖耐量檢查。在準(zhǔn)備對(duì)患者實(shí)施糖耐量檢查之前，確?；颊叩娘嬍痴?，每天控制糖類食物的攝入量在150～300 g之間。在準(zhǔn)備對(duì)患者實(shí)施臨床檢查的前一天晚間10點(diǎn)，要求患者需要禁食[4]。在對(duì)患者檢查當(dāng)日早7點(diǎn)，對(duì)患者的靜脈血（2 mL）實(shí)施抽取，準(zhǔn)備對(duì)患者展開(kāi)空腹血糖檢測(cè)。在準(zhǔn)備對(duì)患者實(shí)施檢查前，禁止選擇腎上腺皮質(zhì)激素以及胰島素對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)干預(yù)。在3分鐘內(nèi)，要求患者喝下自制葡萄糖水，之后在30、60、120及180 min，分別對(duì)患者的靜脈血實(shí)施抽取，劑量均為2 mL。之后對(duì)患者的尿液進(jìn)行收集，對(duì)患者的尿糖進(jìn)行檢測(cè)[5]。

1.2.2 對(duì)照組方法 對(duì)于對(duì)照組患者，臨床按照常規(guī)單純實(shí)施尿液檢驗(yàn)[6]。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 最終對(duì)糖尿病患者實(shí)施臨床檢驗(yàn)結(jié)果同對(duì)患者實(shí)施臨床診斷結(jié)果相同，表示檢驗(yàn)有效，否則即為檢測(cè)無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)于所有糖尿病患者數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0展開(kāi)，采用%形式完成所有糖尿病患者臨床檢驗(yàn)有效率的t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組糖尿病患者檢驗(yàn)有效率為98.11%，對(duì)照組為75.00%，觀察組高于對(duì)照組糖尿病患者極為明顯（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組糖尿病患者檢驗(yàn)有效率臨床對(duì)比

3 討論

對(duì)于糖尿病疾病，其表現(xiàn)出慢性、普遍性以及終生性的特點(diǎn)。分析導(dǎo)致患有糖尿病疾病患者例數(shù)增加的原因同人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大的轉(zhuǎn)變具有密切的關(guān)系。糖尿病疾病的形成原因較為復(fù)雜，遺傳因素以及環(huán)境因素均會(huì)造成。此類患者臨床癥狀集中于多飲多尿癥狀、消瘦癥狀以及煩躁等系列癥狀，如果未經(jīng)及時(shí)治療，患者存在較大概率最終出現(xiàn)尿酮酸中毒的現(xiàn)象。對(duì)此臨床對(duì)于糖尿病疾病的診斷以及治療需要給予高度的重視，以有效提高糖尿病患者的生活質(zhì)量[7]。

在對(duì)患者實(shí)施空腹血漿葡萄糖檢查過(guò)程中，主要通過(guò)對(duì)患者的空腹葡萄糖含量進(jìn)行檢查，分析患者是否表現(xiàn)出低血糖癥狀或者表現(xiàn)出高血糖癥狀。對(duì)于高血糖癥狀，其主要指的是患者血漿葡萄糖濃度在7.0 mmol/L以上，如果患者表現(xiàn)出高血糖癥狀，患者體內(nèi)水分會(huì)表現(xiàn)為一定程度的降低，患者的血滲透壓體現(xiàn)為一定程度的升高，從而對(duì)患者的中樞產(chǎn)生影響，導(dǎo)致患者表現(xiàn)出口渴癥狀以及多飲癥狀等[8]。主要因?yàn)榛颊咦陨眢w內(nèi)胰島素分泌表現(xiàn)為一定程度的減少，針對(duì)葡萄糖無(wú)法進(jìn)行有效吸收，從而導(dǎo)致蛋白質(zhì)消耗體現(xiàn)為一定程度的嚴(yán)重，進(jìn)而導(dǎo)致患者表現(xiàn)出消瘦癥狀以及表現(xiàn)出乏力等系列癥狀。此外，當(dāng)患者靜脈血漿中含有的葡萄糖濃度在2.8 mmol/L以下時(shí)，患者會(huì)表現(xiàn)出低血糖癥狀。對(duì)于此類患者會(huì)表現(xiàn)出多汗癥狀以及虛弱等系列癥狀，注意力無(wú)法進(jìn)行有效集中。對(duì)于疾病情況嚴(yán)重的患者，會(huì)表現(xiàn)出昏迷癥狀，嚴(yán)重的情況下甚至?xí)劳?。針?duì)患者的空腹血漿葡萄糖在實(shí)施測(cè)定的過(guò)程中，可以對(duì)患者的血糖情況進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)，從而可以確保采用有效方法對(duì)患者展開(kāi)臨床治療，從而有效避免患者出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象。此外針對(duì)患者實(shí)施甘油三酯檢測(cè)，針對(duì)患者的糖尿病疾病也可以進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，如果最終測(cè)定患者的甘油三酯水平超過(guò)正常水平，表明患者患有糖尿病疾病。

通過(guò)對(duì)糖尿病患者實(shí)施生化檢驗(yàn)，可以對(duì)患者的相關(guān)臨床指標(biāo)進(jìn)行準(zhǔn)確測(cè)定，可以將檢驗(yàn)人員的工作任務(wù)有效減少，將臨床對(duì)患者實(shí)施相關(guān)檢驗(yàn)的時(shí)間成功縮短，通過(guò)對(duì)本次臨床檢查效果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，觀察組糖尿病患者檢驗(yàn)有效率為98.11%，對(duì)照組為75.00%，觀察組高于對(duì)照組糖尿病患者極為明顯（P＜0.05）。有效證明對(duì)糖尿病患者開(kāi)展生化檢驗(yàn)的臨床價(jià)值，其針對(duì)患者的血糖濃度等可以進(jìn)行準(zhǔn)確反映，可以有效判斷患者是否患有糖尿病疾病，進(jìn)而為臨床糖尿病疾病的治療方法研究提供參考。

綜上所述，臨床在開(kāi)展糖尿病檢驗(yàn)的過(guò)程中有效選擇生化檢驗(yàn)法，不但能夠?qū)⑻悄虿〖膊∨R床診斷準(zhǔn)確率顯著提高，而且可以確?；颊咚技膊～@得有效控制，顯著提高糖尿病患者的疾病治療效果以及預(yù)后質(zhì)量。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.06.030