文/鐘逸斐 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 主任醫(yī)師

王世長 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

“養(yǎng)腎即養(yǎng)命”，補(bǔ)腎怎能不火

文/鐘逸斐 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 主任醫(yī)師

王世長 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

補(bǔ)腎是民間源遠(yuǎn)流長的保健方法，時(shí)至今日更為人們所關(guān)注，百談不厭。在最火的保健品廣告中，與補(bǔ)腎相關(guān)的必會(huì)占有一席之地——

鐘逸斐

世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)副秘書長，中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病分會(huì)常務(wù)理事，國家中醫(yī)藥促進(jìn)會(huì)腎病分會(huì)常務(wù)理事。

在很多人心中，補(bǔ)腎是養(yǎng)生中很重要的一環(huán)，這是因?yàn)槭軅鹘y(tǒng)文化的熏陶，中國人骨子里就認(rèn)為補(bǔ)腎很重要，但如果問他們?yōu)槭裁矗赡芎芏嗳硕颊f不出來具體的原理。那我們先來與您聊一聊養(yǎng)生與養(yǎng)腎到底有什么關(guān)系。

養(yǎng)生必先養(yǎng)腎，養(yǎng)腎即養(yǎng)命?

關(guān)于養(yǎng)生，《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)就有大篇幅的記載,到《醫(yī)宗必讀》時(shí)，更是提出 “養(yǎng)生必先養(yǎng)腎，養(yǎng)腎即養(yǎng)命”的觀點(diǎn)。按常理而言，心腦等臟器的重要性是不言而喻的，那么養(yǎng)生為何要把養(yǎng)腎放在第一位呢？

單從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，腎臟具有排泄代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等作用，其重要性遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒達(dá)到養(yǎng)腎即養(yǎng)命的地步。但這里您需要弄清楚，其實(shí)中醫(yī)和西醫(yī)說的腎大有不同。中醫(yī)所說的腎臟是功能的體現(xiàn)，腎主藏精，主水，主納氣，在體合骨，生髓，其華在發(fā)，在竅為耳及二陰，是水火之臟，“先天之本”。不等同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腎臟。

腎中寄有命門，腎主命門之水火。命門命門，顧名思義就是性命之門。命門中藏有元精、元?dú)?、元神，這三大“法寶”是生命活動(dòng)的原動(dòng)力，其重要性顯而易見。

【腎藏精】《素問? 金匱真言論》說:“夫精者, 生之本也?！敝嗅t(yī)所說的精是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，包括先天之精與后天之精。

其實(shí)，先天之精類似于西醫(yī)學(xué)所說的基因。后天之精是先天之精的部分基礎(chǔ)加上后天之水谷精微充養(yǎng)而形成。當(dāng)人體腎臟中所藏之精充盈的時(shí)候，就會(huì)產(chǎn)生一種能夠促進(jìn)人體生長發(fā)育繁殖的物質(zhì)，所以當(dāng)腎精充足的時(shí)候，人的生長發(fā)育良好,身體強(qiáng)壯；腎精虧虛時(shí)，人便老態(tài)龍鐘，百病叢生。

【腎主水】腎是人體水液代謝的總開關(guān)，腎臟出毛病了，人體的水龍頭失靈了，那么代謝產(chǎn)物就不能從腎臟排出，逐漸積累，導(dǎo)致疾病出現(xiàn)。

【腎主納氣】古人說人活一口氣，這個(gè)氣就是腎所主之氣。但在我們平日的觀念中，呼吸之氣與肺息息相關(guān)，是不是意味著氣的出入只與肺相關(guān)呢？

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度而言，女士以胸式呼吸為主，男士則以腹式呼吸為主。肺在胸部，倘若只靠肺呼吸怎么會(huì)有腹式呼吸呢？古人有“肺為氣之主，腎為氣之根”之說，這就涉及到中醫(yī)所說的腎主納氣的作用了。

【腎主骨】腎主骨與生長密不可分，生髓通于腦，與人的思考等腦力活動(dòng)相關(guān)。如果腎虛髓不充，就有可能出現(xiàn)呆傻愚笨的情況。

再有腎開竅于耳及二陰。耳朵是聆聽大自然的窗戶，二陰又與生育密切相關(guān)。由此可見腎的作用十分重要，所以古人會(huì)有“養(yǎng)生必先養(yǎng)腎，養(yǎng)腎即養(yǎng)命”一說。

腎是一身陰陽的根本

中醫(yī)講究的是整體觀念，腎是一身陰陽的根本，其與心肝脾肺間有密不可分的關(guān)系。下面就通過一組您平時(shí)在電視養(yǎng)生節(jié)目中耳熟能詳?shù)摹梆B(yǎng)生名詞”助您理解。心腎相交

【心腎相交】有很多人聽過心腎不交，按理說心的五行屬火，腎的五行屬水，五行相克，而且從兩個(gè)臟器的位置上來看，也沒有什么重疊，說不交是正確的呀，那又怎么會(huì)有心腎相交一說呢？

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說過，“升已而降，降者謂天；降已而升，升者謂地。天氣下降，氣流于地，地氣上升，氣騰于天?！苯o您打個(gè)比喻來解釋，心臟在人體中的作用就好像天上的太陽，腎臟在人體中的作用就如地上的海水。海水在太陽照射下蒸發(fā)，上升為云，又會(huì)以雨的形式匯入海洋。

中醫(yī)講究的是整體觀念，腎是一身陰陽的根本，其與心肝脾肺間有密不可分的關(guān)系。

心臟在這一過程中起著溫煦的作用，其散發(fā)的熱能是海水無限循環(huán)的動(dòng)力，就如中醫(yī)所說心主血脈，心陽推動(dòng)血脈運(yùn)行周天；腎臟則起著涼潤的作用，能夠約束熱量的散發(fā)，就如腎主水，調(diào)節(jié)全身水液的運(yùn)行。天地上下相召，自然界便處于運(yùn)動(dòng)中。

此外，心藏神，腎藏精，神志調(diào)能控精氣，精氣又能轉(zhuǎn)化為神志，精神互用。

【肝腎同源】肝腎的關(guān)系在祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中稱為“乙癸同源”。從五行來說，肝（五行屬木，乙木）為水之子，而腎（癸水）為木之母，腎陰能夠滋養(yǎng)肝陰，所以我們常見肝腎虧虛的病人，很少見單純肝陰虛或腎陰虛的病人。

從功能上看，腎主封藏，肝主疏泄，兩者相互制約，相輔相成。簡單來說，就是興奮與抑制的關(guān)系。

從來源上看，腎藏精，肝藏血，精與血都來源于水谷精微。水谷精微是什么東西呢？相當(dāng)于食物消化后的營養(yǎng)物質(zhì)。古人有“一滴精，十滴血”的說法，這也說明了兩者為同一物質(zhì)，只是濃度不同而已。

【脾腎相濟(jì)】古人常說水來土掩，且五行中土克水，那么脾(五行屬土)與腎水相濟(jì)又是怎么回事呢？

脾為后天之本，能運(yùn)輸水谷精微營養(yǎng)腎；腎為先天之本，腎陰腎陽又能資助脾運(yùn)化，所以說它們相濟(jì)。如果腎水不能資助脾土，脾土運(yùn)化受阻，身體會(huì)出現(xiàn)很多問題。如各地洪水泛濫，究其原因不難發(fā)現(xiàn)與土地過度開發(fā)關(guān)系密切。道理其實(shí)很簡單，如果往土地上倒杯水，水很快就被吸收了，如果往水泥地上倒杯水，則很難被吸收。

【肺腎相生】肺（五行屬金）腎互為母子，一方面水能生金，另一方面腎為一身陰陽的根本，金亦能生水，兩者相輔相成。在經(jīng)脈巡行上，唯有腎經(jīng)經(jīng)脈上入肺中，這也是肺腎相生的重要基礎(chǔ)。

肺與腎的關(guān)系主要體現(xiàn)在呼吸運(yùn)動(dòng)與水液代謝方面。在呼吸方面，肺主氣，吸入自然界的清氣，通過周身循環(huán)轉(zhuǎn)化為濁氣排出體外；腎主納氣，腎臟能夠攝納肺所吸入的自然界清氣，保持呼吸的深度，這個(gè)深度使得氣機(jī)能布散全身。肺腎一上一下，升降相因，完成完整的呼吸作用。在水液代謝方面，肺在上好比水的源頭，能夠使水液布散全身；腎在下，腎氣的氣化作用能使大部分水液循環(huán)吸收，剩余代謝產(chǎn)物排出體外，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中形成終尿的過程。由此可見，肺腎金水相生，陰陽相資也不無道理。

當(dāng)您理解腎與其他各臟的關(guān)系時(shí)，是否對(duì)這些名詞背后的醫(yī)理有所理解呢？當(dāng)再回過頭看“養(yǎng)生必先養(yǎng)腎，養(yǎng)腎即養(yǎng)命”，是否會(huì)有更加透徹的感悟呢？