鄧雅蘭

2013年7月，杭州輕紡橋邊上發(fā)生了一起奇怪的車禍。一輛行駛中的黑色轎車突然像脫韁的野馬，先是撞斷了路中央的水泥隔離墩，而后又撞斷了紅綠燈柱，最后沖開(kāi)水泥護(hù)欄，一頭扎進(jìn)了運(yùn)河。所幸轎車的安全氣囊彈出，駕駛員也被及時(shí)救上岸。經(jīng)警方調(diào)查，當(dāng)時(shí)路況很好，駕駛員既沒(méi)有酒駕也沒(méi)有毒駕。正當(dāng)大家對(duì)車禍原因不解時(shí)，駕駛員道出了緣由：開(kāi)車前他吃過(guò)安眠藥。

這起車禍反映出一個(gè)問(wèn)題，那就是人們對(duì)于服用安眠藥的注意事項(xiàng)還不夠了解或不夠重視。安眠藥作為一類治療失眠的精神類藥物，如何安全服藥有必要得到更多的關(guān)注。

1短暫失眠無(wú)須服藥

總會(huì)有失眠的人有疑問(wèn)，到底失眠到何種程度需要吃安眠藥呢，偶爾的短暫性失眠需要服藥嗎？一般來(lái)說(shuō)，短暫性的失眠每個(gè)人都會(huì)遇到，有很多原因都會(huì)導(dǎo)致偶爾失眠一兩次，其中絕大多數(shù)都是非病理性的。遇到這種情況不需要服用安眠藥，可以嘗試自行調(diào)整，比如睡前喝杯熱牛奶，聽(tīng)舒緩的音樂(lè)，用熱水泡腳等，一般來(lái)說(shuō)都可以自行緩解，不必有心理負(fù)擔(dān)。但若失眠癥狀持續(xù)一個(gè)月且沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡象，則最好及時(shí)就醫(yī)。若醫(yī)生開(kāi)具了安眠藥，再遵醫(yī)囑服用。

2何時(shí)吃藥有講究

多數(shù)安眠藥約在服用半小時(shí)后發(fā)揮作用。根據(jù)每個(gè)人對(duì)藥物的敏感度及藥效發(fā)揮時(shí)間的不同，通常在睡前15分鐘左右服藥最為適宜。這樣，既可以避免因服藥太早導(dǎo)致還沒(méi)上床時(shí)就困頓，注意力不集中，發(fā)生跌倒等危險(xiǎn)，也可以防止因躺下太早導(dǎo)致藥物沒(méi)來(lái)得及完全咽下就停留在食管上，影響藥效。

服用安眠藥物的時(shí)候，還應(yīng)避免同時(shí)飲酒、飲用濃茶。酒精和茶多酚也會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)產(chǎn)生一定的作用，如果飲酒或茶時(shí)同時(shí)服用安眠藥，作用疊加或相克，易引發(fā)危險(xiǎn)。

如果服用安眠藥期間還需要服用其他藥物，應(yīng)該咨詢醫(yī)生相關(guān)的注意事項(xiàng)，以免與其他藥物引起中毒反應(yīng)。

3特殊人群，特別注意

安眠藥的效力具有一定的時(shí)長(zhǎng)，因此，服藥后的8小時(shí)內(nèi)都應(yīng)避免從事諸如開(kāi)車、高空作業(yè)等需要注意力高度集中的危險(xiǎn)工作。切不可覺(jué)得只要起床后藥效就完全失去了，從而從事危險(xiǎn)的工作。

曾有家長(zhǎng)咨詢過(guò)我：孩子高考前緊張睡不好，可不可以吃安眠藥？我的建議是最好不吃，因?yàn)閷?duì)于青少年來(lái)講，考前睡不好是因?yàn)榭荚嚱箲]，并非病理性的失眠，且絕大多數(shù)考生即使考前沒(méi)有睡好，在考場(chǎng)上因?yàn)榫窀叨扰d奮，也不會(huì)因睡眠不足產(chǎn)生影響，因此，不必有太多的心理負(fù)擔(dān)。相反，若服用了安眠藥，則可能會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，影響第二天的考試。

除此之外，安眠藥的禁忌人群包括：孕婦、哺乳期婦女，體弱多病的老人，有心臟病和肝、腎異常的人，有呼吸阻塞性疾病的人和急性閉角型青光眼、重癥肌無(wú)力的人等。以上人群應(yīng)將自己的情況主動(dòng)告知醫(yī)師，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥或采用其他治療方法。

4加減藥量要慎重

因?yàn)榘裁咚幱袝r(shí)會(huì)使人產(chǎn)生耐藥性，失眠患者在服藥期間可能感覺(jué)原先劑量的藥效開(kāi)始變得不顯著，從而私自加藥的情況時(shí)有發(fā)生，這樣做存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于長(zhǎng)期服用安眠藥的患者，在失眠癥狀緩解后也需注意不能突然停藥，突然停藥會(huì)導(dǎo)致失眠癥狀反彈或加重，甚至出現(xiàn)停藥綜合征。安眠藥屬于精神類藥物，因此，增減藥量最好在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

5安全細(xì)節(jié)莫忽略

儲(chǔ)放安眠藥物時(shí)應(yīng)避免放在兒童能觸及到的地方，以免誤食，發(fā)生意外。另外，安眠藥難免有一些副作用，患者需要定期復(fù)查，減少安眠藥帶來(lái)的不良反應(yīng)，如長(zhǎng)期服用本類藥品有可能會(huì)出現(xiàn)肝功能的損害，應(yīng)定期進(jìn)行血液生化檢測(cè)。

總之，安眠藥作為治療失眠的一種手段，既不可忽視其安全使用的重要性，也不必有太多抵觸和恐懼心理，只要是在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用，就可以對(duì)治療失眠起到一定的作用。祝還在忍受失眠之苦的朋友早日找到自己的“對(duì)癥之藥”，擺脫失眠，睡得香甜。